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O que é celulite orbital?
A celulite orbitária é uma condição oftalmológica patológica caracterizada por uma infecção dos tecidos moles da cavidade ocular. A Celulite Orbital, se não for tratada, pode causar complicações graves, incluindo cegueira permanente. Esta condição às vezes também é conhecida pelo nome de celulite pós-septal. Não há prevalência de idade observada em casos de celulite orbital, mas é observada principalmente em crianças pequenas. A fonte da infecção são os tecidos moles presentes atrás do septo orbital. É uma membrana que está presente na frente do globo ocular. A infecção às vezes se espalha e envolve também a pele ao redor dos olhos.[1]
Alguns estudos mostram que a Celulite Orbital geralmente ocorre durante o inverno. Isso ocorre porque a inflamação dos seios da face desempenha um papel crucial no desenvolvimento desta condição e isso ocorre normalmente no inverno. Estudos também sugerem que nos Estados Unidos os casos de Celulite Orbital estão aumentando devido à presença de infecções por Staph Aureus resistentes à meticilina.[1]
Além disso, são os meninos que contraem mais celulite orbital do que as meninas, sendo a proporção de 2:1 em homens e crianças. O máximo de casos de Celulite Orbital é relatado em crianças entre 7 e 12 anos de idade.[1]
O que causa a celulite orbital?
A principal causa da Celulite Orbital é a inflamação dos seios da face, nomeadamente sinusite. Na verdade, aproximadamente 80% dos casos de Celulite Orbital são causados porsinusite. Se não for tratada, a inflamação e a infecção se espalham para os olhos e causam infecção dos tecidos moles da cavidade ocular. Além das infecções sinusais, as infecções bacterianas causadas por Staph Aureus também são responsáveis por causar celulite orbital.[2]
Em alguns casos, infecções em outros locais do olho podem se espalhar para a cavidade ocular e causar celulite orbitária. Em casos raros, infecções bacterianas de outras partes do corpo espalham-se através do sangue até os olhos, causando esta condição. Algumas das outras causas de celulite orbital incluem.[2]
- Lesão ou trauma nos olhos, como lesão penetrante
- Complicações decorrentes de procedimento cirúrgico nos olhos
- Abscessos orais
- Presença de um objeto estranho no olho[2]
Quais são os sintomas da celulite orbital?
A celulite orbital é uma infecção bastante grave. Isso pode fazer com que os olhos saiam da órbita. Haverá dor intensa junto com inchaço dos olhos. O movimento dos olhos também fica limitado e qualquer tentativa de movê-los causará dor intensa. A visão também fica prejudicada e isso tende a ocorrer de repente. Em alguns casos, torna-se literalmente impossível abrir os olhos devido à infecção.[2]
A secreção ocular infectada também é observada em alguns casos de celulite orbital. Além disso, há febre, perda de apetite, fadiga e dores de cabeça persistentes na celulite orbital.[2]
Como é diagnosticada a celulite orbital?
A celulite orbital é uma condição emergente e é importante que a condição seja diagnosticada o mais cedo possível. Para isso, é vital que um indivíduo com sintomas mínimos de celulite orbital seja examinado minuciosamente para descartar ou descartar celulite orbital para tratamento imediato.[2]
Para começar, será realizado um exame físico detalhado do olho. O médico verificará a presença de infecção na cavidade ocular, como vermelhidão, dor ou inchaço. Sintomas como febre também são indicadores de uma infecção ativa e, se acompanhados por sintomas na cavidade ocular, são um sinal claro de celulite orbital. Testes adicionais serão então solicitados para avaliar a extensão e gravidade da infecção. Se houver alguma secreção ocular, será feita uma cultura da secreção para confirmar a infecção.[2]
Em alguns casos, os estudos radiológicos serão realizados na forma de tomografia computadorizada ouexame de ressonância magnéticapara confirmar o diagnóstico de Celulite Orbital. Esses estudos também permitirão ao médico identificar se alguma complicação se desenvolveu devido à infecção ou não.[2]
Como é tratada a celulite orbital?
Conforme afirmado, a Celulite Orbital é uma condição médica emergente que requer tratamento imediato. Isso ocorre porque esta infecção se espalha rapidamente e em pouco tempo as complicações começam a se desenvolver. As principais opções de tratamento para celulite orbital incluem:[2]
Antibióticos:Imediatamente após o diagnóstico, o médico iniciará o paciente com antibióticos de amplo espectro para controlar a propagação da infecção. Isso normalmente é feito por via intravenosa. Esses antibióticos são extremamente eficazes no tratamento de uma ampla variedade de infecções bacterianas. O paciente deverá ser internado no hospital durante todo o tratamento com antibióticos para monitoramento contínuo e tratamento de quaisquer complicações, caso surjam.[2]
Cirurgia:Em alguns casos, um paciente com Celulite Orbital necessitará de cirurgia se o tratamento com antibióticos for considerado ineficaz no controle e tratamento da doença, ou se houver complicações graves, ou se a infecção se espalhar para partes da cabeça.[2]
Especificamente, a cirurgia será recomendada nos casos em que o paciente apresente deficiência ou perda de visão durante o tratamento com antibióticos. Também é recomendado nos casos em que é observado um abscesso no cérebro ou na órbita ocular. Os médicos também recomendam a intervenção cirúrgica nos casos em que se acredita que um objeto estranho esteja preso no olho.[2]
Os procedimentos realizados para o tratamento da Celulite Orbital incluem drenagem do abscesso e retirada do corpo estranho. Às vezes, também é realizado um procedimento para retirar amostras de tecidos da cavidade ocular para avaliar a gravidade e a extensão da celulite orbital.[2]
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/1217858
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/324460
