A palavra olho preguiçoso é um nome impróprio, pois não há nada como um olho preguiçoso. A palavra olho preguiçoso significa que há um problema de desenvolvimento em que os sinais do cérebro não estão sendo transmitidos ao olho e daí surgiu a palavra olho preguiçoso.
Durante a fase de desenvolvimento, quando a fibra nervosa não amadurece, isso leva a defeitos de transmissão que causam olho preguiçoso. Na terminologia médica, o olho preguiçoso é conhecido como ambliopia, onde um olho recebe sinais adequados enquanto o outro olho é privado de sinais, portanto, parece um olho preguiçoso.
A estimulação é necessária para o funcionamento do olho. Quando na educação infantil é privada de estimulação, o que geralmente ocorre quando a criança é submetida a uma cirurgia ocular, como no caso de doença congênitacatarata. O olho defeituoso fica enfaixado por um período considerável de tempo para que a recuperação ocorra. Nesse momento, as células nervosas não amadurecem e, portanto, na ausência de qualquer sinal, o olho fica preguiçoso. Esta é a razão pela qual é aconselhável evitar tapar os olhos na infância, porque este é o momento em que as células nervosas amadurecem e se esta fase estiver ausente, há grandes chances de os olhos ficarem preguiçosos.
Nos Estados Unidos, esta condição é observada em 2% das crianças que foram submetidas a cirurgia ocular.
Quais são as causas de um olho preguiçoso?
- Geralmente visto após cirurgias oculares, quando os olhos ficam tapados por um período considerável de tempo e as células nervosas perdem a capacidade de transmitir sinais ou não se desenvolvem.(1)
- Também pode ser congênito quando o desenvolvimento não ocorreu e, portanto, a criança nasce com olho preguiçoso. O olho preguiçoso congênito é testado por um truque simples. Ao dirigir, quando uma criança consegue seguir o caminho, isso significa que ela acompanha o ritmo das coisas que estão atrás enquanto dirige ou quando sua visão segue uma árvore até que ela saia de vista. Este é um método confiável para diferenciar se uma pessoa está fingindo ou não.(2)
- Estrabismoé uma condição que geralmente é encontrada em crianças e aqui os olhos geralmente não apontam para um alvo específico. Isto resulta na formação de uma imagem dupla que leva à confusão. Para evitar que o cérebro se adapte inibindo o sinal de um olho e, dessa forma, um olho fique preguiçoso. O tratamento do estrabismo é o único tratamento para obter alívio dos sintomas.
- Ambliopia refrativa – nesta condição, um olho está normal, enquanto outro olho apresenta refração defeituosa e, portanto, o paciente reclama de visão embaçada. E para evitar transtornos ao cérebro do paciente, tenta suprimir os sinais desfocados do olho e, eventualmente, esse olho fica preguiçoso.
- Ambliopia anisometrópica – Aqui a diferença no poder de refração é consideravelmente alta, o que causa a sobreposição de duas imagens diferentes. O cérebro se adapta aceitando uma imagem e rejeitando a outra. Sinais inibitórios são dados ao outro olho. O olho que fica inibido no devido tempo se tornará preguiçoso. O único tratamento nessa condição é tratar a causa subjacente.
- De acordo com alguns relatórios,Vitamina Aa deficiência é até considerada causa de olho preguiçoso, mas ainda assim não foi comprovada. Esta hipótese está sob teste. Portanto, o paciente recebe até suplementação de vitamina A em caso de olho preguiçoso. Os resultados não são satisfatórios.
- Os distúrbios de convergência são considerados uma causa de olho preguiçoso.
- Catarata, trauma ocular e manchas prolongadas na primeira infância são geralmente a principal causa da ambliopia infantil. O intervalo sem adesivo deve ser administrado após a cirurgia para permitir a estimulação dos olhos e a maturação das fibras nervosas. Isto é essencial num período da primeira infância onde a estimulação desempenha um papel significativo no desenvolvimento da visão.
Em todas estas condições, o único tratamento é tratar a causa subjacente. O tratamento precoce é necessário, caso contrário um defeito permanente será observado. A única chave para se livrar dessa condição é a conscientização adequada e o gerenciamento oportuno da causa subjacente.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3940577/
- https://nei.nih.gov/health/amblyopia/amblyopia_guide
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