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O glaucoma é uma doença ocular que causa perda gradual da visão devido a danos no nervo óptico, o que causa aumento da pressão intraocular. O glaucoma, se não for tratado, continuará a danificar o nervo óptico e, em última análise, levará à perda permanente da cegueira visual. É a segunda principal causa de cegueira permanente em todo o mundo, sendo a primeira a catarata.
O glaucoma é causado pelo aumento da pressão no olho, levando a danos irreversíveis no nervo óptico, que é altamente suscetível ao aumento da pressão. O glaucoma também pode ser encontrado em pessoas com pressão intraocular normal devido à diminuição do fluxo sanguíneo para o nervo óptico. As outras causas que podem levar ao glaucoma são lesões oculares, condições inflamatórias, infecção ocular grave, vasos sanguíneos bloqueados nos olhos, pressão arterial elevada, colírios que causam dilatação e, ocasionalmente, certas cirurgias oculares. Os fatores de risco para glaucoma incluem história familiar de glaucoma, etnia afro-americana, africana ou asiática, idade superior a 40 anos, história de uso de esteróides, outras doenças oculares, comomiopiaouhipermetropiaediabetes.
Quais são os tipos de glaucoma?
Geralmente existem dois tipos de glaucoma:
O glaucoma de ângulo aberto é o tipo mais comum de glaucoma. Este é um tipo crônico de glaucoma e sua frequência aumenta com a idade. Isso é causado pelo acúmulo crônico de líquido no olho devido ao entupimento gradual do sistema de drenagem. Esse tipo de glaucoma é assintomático e há perda periférica da visão, que não é detectada nas fases iniciais por não apresentar sintomas.
O glaucoma de ângulo fechado é um tipo menos comum de glaucoma e pode ser agudo ou crônico. Neste, há dificuldade na drenagem do humor aquoso devido à diminuição do ângulo entre a íris e a córnea levando ao aumento da pressão intraocular. Isso também pode estar relacionado a outras doenças oculares, comocatarataou hipermetropia.
Outros tipos de glaucoma incluem glaucoma congênito, glaucoma secundário e glaucoma de tensão normal.
O glaucoma pode causar sensibilidade à luz?
Inicialmente, o glaucoma apresenta menos sintomas e, à medida que progride, leva à perda da visão periférica que pode não ser detectada nos estágios iniciais. Outros sintomas quando presentes incluemdor nos olhos,dor de cabeça, perda de visão, visão turva, vermelhidão dos olhos, halos ao redor das luzes, turvação da córnea,náusea,vômitoe visão estreitada (visão em túnel). Glaucoma também pode causarsensibilidade à luz ou fotofobia.
A sensibilidade à luz e o brilho podem dificultar as atividades ao ar livre e a direção para um paciente com glaucoma. Pacientes com glaucoma podem sentir desconforto devido à luz solar, luzes fluorescentes/incandescentes e/ou lâmpadas halógenas usadas em faróis de carros. Os mióticos (medicamentos para o glaucoma) também podem causar problemas de ofuscamento em pacientes com glaucoma, pois contraem as pupilas.
Proteção ocular em pacientes com glaucoma
Como a fotofobia e o ofuscamento são comuns em pacientes com glaucoma, torna-se obrigatório proteger os olhos de certas fontes de luz. É aconselhável descansar os olhos após a exposição à luz e evitar ficar sentado por longos períodos em frente à TV ou à tela do computador. Colírios e compressas quentes também podem ser usados para aliviar os sintomas de fotofobia/sensibilidade à luz.
Ao sair ao sol ou dirigir, é melhor usar óculos de sol adequados para proteger os olhos dos danos causados pelos raios UV e também para minimizar o brilho e a fotossensibilidade. Um especialista em glaucoma pode ser consultado ao comprar óculos de sol apropriados, que incluem absorção completa de UV de até 400 nm, usando óculos de sol com revestimento espelhado/metálico (para situações de alto brilho), óculos de sol polarizados (úteis ao dirigir, em ambientes com neve ou água, pois diminui o brilho refletido), lentes gradientes e fotocrômicas.
A sensibilidade à luz e o brilho dificultam a condução dos pacientes com glaucoma. Eles podem usar óculos levemente coloridos, como óculos amarelos/âmbar à noite e lentes mais escuras durante o dia para dirigir. Se esses óculos escuros não ajudarem no brilho, os pacientes com glaucoma devem evitar dirigir. Dirigir também é perigoso para pacientes com glaucoma se houver perda de visão periférica, ou se houver visão turva, aumento da fotossensibilidade ou se houver acidentes veiculares próximos/perdidos, então o paciente precisa limitar sua direção. Os pacientes também devem ter seus olhos avaliados e examinados posteriormente.
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