Esta óptica progressivaneuropatiaé caracterizada por alterações morfológicas, como a escavação do disco óptico, que causam morte de células ganglionares e axônios do nervo óptico. As células ganglionares da retina são as mais longas na neurotransmissão entre os fotorreceptores e o cérebro.
Gradualmente, o campo visual e outras alterações funcionais, como percepção de cores e contraste ou movimento, serão afetadas. Este processo está associado ao bloqueio da rede trabecular que drena o humor aquoso e provoca o aumento da pressão intraocular.
Os mecanismos que causam a lesão do nervo óptico residem no aumento da pressão intraocular, o que é explicado pela teoria mecânica, na qual os espaços entre os folhetos por onde passam os axônios do nervo óptico exercem pressão provocando a morte progressiva dos mesmos e/ou o comprometimento da circulação sistêmica, causando isquemia nos vasos que irrigam os axônios.
Você fica cego se tiver glaucoma?
O glaucoma engloba uma família de neuropatias ópticas crónicas caracterizadas por causar danos ao nível do nervo óptico, provocando a perda progressiva do campo de visão. A ausência de uma definição uniforme torna difícil abordar o impacto na saúde global. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que o glaucoma seja responsável por 10% dos cegos no mundo.
Em 2010, a OMS registrou 4,5 milhões de pessoas cegas devido ao glaucoma e 60,5 milhões de pessoas afetadas pela doença – É a segunda causa de cegueira no mundo e a principal causa de cegueira irreversível.
Em 2020, são esperadas 80 milhões de pessoas afetadas pela doença.
Os tratamentos atuais são intervenções farmacológicas e cirúrgicas para diminuição da pressão intraocular. O desenvolvimento e os benefícios necessários para melhor compreender e, claro, poder enfrentar esta patologia são limitados.
Para compreender a patologia desde o seu início a nível fisiológico, estrutural e funcional, bem como a sua progressão para um estado de deficiência visual ou cegueira, é necessário enfrentar a doença desde o início e ter um esquema de atuação de acordo com a patologia como um todo.
O glaucoma não é uma questão puramente médica, mas pela sua repercussão e prevalência, é também uma questão social. É uma doença crônica e progressiva com comprometimento do sistema visual, principal sistema sensorial no qual o ser humano se baseia para o seu desenvolvimento motor, perceptivo e cognitivo. Não se trata de um sistema isolado, portanto, deve-se ter em mente que as principais consequências, por se tratar de uma doença associada à idade, acarretam uma alteração e mudança no dia a dia dos afetados.
A reabilitação visual desempenha um papel importante na promoção da autonomia e autoestima destas pessoas. Não é uma doença que atinge apenas o indivíduo que sofre, mas também o ambiente que convive, física e emocionalmente.
Os resultados das pesquisas realizadas fornecem uma referência para o manejo clínico atual, pois supõem uma evidência científica da eficácia e segurança dos tratamentos na redução da progressão e do risco de cegueira nos estágios iniciais da doença. Principalmente inferindo a necessidade de diagnóstico precoce, onde os tratamentos são mais eficazes. Por ser um processo assintomático, geralmente é diagnosticado em estágios avançados. Portanto, se não tivermos um bom acesso aos serviços de saúde que sirvam de “triagem” à população ou devido à falta de consciência social sobre o problema da deficiência visual, estamos perante uma sociedade cada vez mais envelhecida e em risco de sofrer patologias como o glaucoma, problema de saúde pública que afecta quer o país mais desenvolvido, quer o menos desenvolvido.
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