CID é a abreviação de Classificação Internacional de Doenças, Décima Revisão. O CID é um sistema de códigos desenvolvido pela Organização Mundial da Saúde (OMS) utilizado por médicos e outros profissionais de saúde na classificação de doenças, especificação de diagnósticos, sintomas e procedimentos de tratamento que podem ser registrados sob os cuidados de um hospital. As informações médicas e de saúde de um paciente podem ser condensadas e registradas como um código, para que os pacientes possam reivindicar benefícios médicos fornecidos em esquemas médicos sob esses códigos. Esses códigos também auxiliam na classificação e compilação da morbidade e mortalidade dos pacientes. É especificamente útil no armazenamento e recuperação de informações diagnósticas em relação a cada doença em uma vasta gama de doenças.1
Os códigos da CID-10 são frequentemente revisados desde a sua adoção e mesmo antes da sua adoção no sistema de saúde dos EUA. Os códigos CID-10 de 2019 foram revisados, os quais entraram em vigor a partir de 1º de outubro de 2018 e serão aplicáveis até 30 de setembro de 2019. As diretrizes atualizadas da CID-10 de 2019 contêm 279 novos códigos, 143 códigos revisados e 51 códigos removidos, com um total de 71.932 códigos no total.2
Qual é o código CID 10 para síndrome metabólica?
De acordo com o código de diagnóstico CID-10 de 2019, a síndrome metabólica é classificada no código E88.81, que é um código faturável (pode ser usado para fins de reembolso) e é altamente específico para a síndrome metabólica. Este é o código de diagnóstico CID-10 para os EUA e os códigos CID-10 para diferentes países podem variar de acordo.3
A síndrome metabólica pode ser sinônimo de resistência aos medicamentos à insulina, síndrome metabólica x, síndrome dismetabólica x e resistência à insulina. É considerado um conjunto de vários fatores de risco metabólicos para diabetes mellitus tipo 2 e doenças cardiovasculares. Os vários fatores de risco incluem circunferência da gordura abdominal de 35” para mulheres e 40” para homens, perfil lipídico elevado, pressão arterial elevada e níveis elevados de glicose no sangue, juntamente com resistência à insulina, o que dá origem a um estado pró-inflamatório no corpo. O culpado pela síndrome metabólica é o sobrepeso/obesidade, o sedentarismo/falta de atividade física e, até certo ponto, fatores genéticos. É uma compilação de condições médicas que aumentam o risco de diabetes mellitus, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.
Está associado a altos níveis de triglicerídeos juntamente com lipoproteínas de baixa densidade (mau colesterol) e colesterol com baixos níveis de lipoproteínas de alta densidade (bom colesterol) e altos níveis de glicemia em jejum.4
Obesidadeé conhecido por desempenhar um papel fundamental na síndrome metabólica, pois está ligado a todos os outros fatores de risco. Nas mulheres, a circunferência da cintura de 80 cm ou mais e nos homens de 90-94 cm ou mais é considerada um fator de aumento da probabilidade de síndrome metabólica.5
A pressão arterial ideal para indivíduos é 120/80 mmHg; entretanto, a pressão arterial superior a 130/85 mmHg é um fator de risco para síndrome metabólica. Pessoas com histórico já estabelecido de hipertensão sob medicação correm automaticamente um risco maior de doenças metabólicas. A hipertensão arterial está associada a outras doenças, incluindo doenças cardiovasculares, doenças renais e acidente vascular cerebral.
Níveis de triglicerídeos de 150 mg/dl ou mais e nível de lipoproteína de baixa densidade de 130 mg/dl ou mais, juntamente com nível de lipoproteína de alta densidade de 40 mg/dl ou menos, colocam um indivíduo na escala de síndrome metabólica. O aumento do LDL e dos triglicerídeos leva ao acúmulo de camada de gordura nos tecidos ou mesmo nas artérias, enquanto o HDL é responsável pela prevenção do acúmulo dessa camada de gordura.
Os níveis de glicose no sangue em jejum devem estar em torno de 60-99 mg/dl. Níveis de glicemia de jejum de 100 ou mais se enquadram nos níveis de glicemia de jejum prejudicados e no nível de 114-126 mg/dl é a faixa pré-diabética, acima de 126 mg/dl é a faixa diabética. A obesidade pode levar à dessensibilização dos tecidos à insulina, elevando assim os níveis de glicose no sangue.
Todos os fatores de risco acima podem ser evitados através do monitoramento regular dos sintomas acima, juntamente com mudanças no estilo de vida com dieta e exercícios, mantendo a obesidade sob controle e levando um estilo de vida saudável.
Referências:
- https://en.wikipedia.org/wiki/International_Classification_of_Diseases#:~:text=The%20International%20Classification%20of%20Diseases,dentro de%20the%20United%20Nations%20System.
- https://icd.who.int/browse10/2019/en#/
- https://www.icd10data.com/ICD10CM/Codes/E00-E89/E70-E88/E88-/E88.81#:~:text=Billable%2FSpecific%20Code-,E88.,a%20diagnosis%20for%20reembolsement%20objectivos.
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10783-metabolic-syndrome
- https://www.hsph.harvard.edu/obesity-prevention-source/obesity-definition/how-to-measure-body-fatness/
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