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O que é Ataxia de Glúten?
GlútenA ataxia é uma doença autoimune em que durante o processo de digestão do glúten são liberados certos anticorpos que atacam o cérebro. O glúten é amplamente encontrado no trigo, cevada e centeio. A maioria das pessoas não tem problemas em digerir esta proteína; há algumas que são sensíveis a este glúten e acham-no difícil de digerir. Essas pessoas têm graves problemas de digestão, a tal ponto que ointestino delgadofica prejudicado sempre que ingerem qualquer alimento que contenha glúten. Em algumas situações, a resposta do organismo ao glúten pode ser tão grave que o sistema nervoso central fica afetado. Isso afeta a maneira como a pessoa anda e, portanto, é denominado Ataxia de Glúten.[1,2]
No entanto, foi observado que pessoas sensíveis ao glúten e com diagnóstico conhecido de Ataxia do Glúten se dão muito bem se seguirem uma dieta rigorosa sem glúten. É extremamente vital que a Ataxia de Glúten seja diagnosticada corretamente, pois esta é uma forma de ataxia tratável e curável.[1,2]
O que acontece na ataxia do glúten?
Uma pessoa terá Ataxia de Glúten quando ingere glúten e durante o processo de digestão desse glúten são liberados anticorpos que atacam erroneamente o cerebelo. A função do cerebelo é facilitar o movimento e desempenha um papel direto no equilíbrio, na fala e na deambulação. Assim, se o cerebelo for afetado, isso afetará diretamente a maneira como a pessoa anda. Os sintomas da Ataxia do Glúten começam levemente, mas se não forem tratados podem causar danos permanentes.[2]
Também foi observado que algumas pessoas com diagnóstico conhecido de Ataxia de Glúten também apresentam atrofia cerebelar, na qual o cerebelo encolhe. Como a Ataxia de Glúten é algo relativamente novo, o diagnóstico desta condição é bastante difícil.[2]
Quais são os sintomas da ataxia do glúten?
Os sintomas da Ataxia do Glúten começam muito suavemente. A pessoa pode nem perceber que algo está errado com ela. No entanto, à medida que a doença progride, os sintomas pioram e tornam-se debilitantes. Os sintomas da Ataxia do Glúten são bastante semelhantes aos de outras formas de ataxia, o que novamente torna o diagnóstico desta condição bastante difícil.[2]
Os sintomas que uma pessoa com Ataxia de Glúten experimentará incluem problemas de movimento em geral, como ir de uma sala para outra ou movimento do braço. A pessoa ficará instável e terá problemas de coordenação. Abotoar botões e fluência na escrita também são afetados em pessoas com Ataxia de Glúten. Às vezes, a fala também é afetada junto com problemas de visão em pessoas com Ataxia de Glúten.[2]
À medida que a doença progride com o tempo, a pessoa terá episódios de tropeços e quedas. A marcha se tornará significativamente anormal. A pessoa também terá dificuldade em manter o equilíbrio. No entanto, estes sintomas irão melhorar se o glúten for completamente removido da dieta. Se isto não for eficaz, na maioria dos casos o dano causado será permanente.[2]
Como é diagnosticada a ataxia de glúten?
A ataxia de glúten nunca é a primeira escolha de suspeita nos médicos, pois os sintomas são muito semelhantes a outras formas de ataxia. Esta é a razão pela qual muitos médicos nem sequer o testam. Como a condição é bastante nova, os testes utilizados para diagnosticá-la também são bastante novos. Os pesquisadores sugerem o uso de testes para verificar a doença celíaca, a fim de diagnosticar a ataxia do glúten.[2]
Um teste positivo paradoença celíacaem uma pessoa com sintomas de ataxia aponta mais ou menos para Ataxia por Glúten. Além disso, se os sintomas de uma pessoa melhorarem com uma rigorosadieta sem glútenentão o diagnóstico está mais ou menos confirmado.[2]
Como é tratada a ataxia de glúten?
O tratamento da Ataxia do Glúten gira em torno da eliminação de qualquer forma de glúten da dieta. Deve-se notar que mesmo que uma pequena quantidade de glúten permaneça no corpo, os sintomas podem continuar a progredir e piorar. Pode levar algum tempo após interromper a ingestão de glúten para melhorar.[2]
No entanto, há muitos médicos que não concordam que a eliminação do glúten da dieta melhora a Ataxia do Glúten e, portanto, não a recomendam. No entanto, existem alguns dados que sugerem que as pessoas com Ataxia de Glúten que removem o glúten da sua dieta apresentam melhorias nos seus sintomas.[2]
Se a Ataxia do Glúten não for tratada, os sintomas pioram gradualmente e podem até causar incapacidade permanente. Assim é recomendado que se uma pessoa apresenta sintomas de ataxia e se sente sensível ao glúten então é recomendado eliminar todas as formas de glúten da dieta e certamente haverá melhora nos sintomas da Ataxia do Glúten.[2]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1738682/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/320730
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