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Cientistas pesquisadores estão conduzindo ensaios clínicos para identificar a causa que leva àpeito carenadono entanto, o agente desencadeante exato permanece desconhecido.1
Certos estudos demonstram que isso ocorre devido ao distúrbio do tecido cartilaginoso que conecta as costelas e o esterno.2
Pectus tem um excelente prognóstico com o uso de cinta, condições leves a moderadas podem ser tratadas com órtese, enquanto condições graves podem ser reparadas com cirurgia.3, 4
O que leva ao peito carinado?
A causa do pectus carinatum não é conhecida e os médicos não conseguem determinar por que alguns bebês nascem com pectus carinatum. Mas esta malformação pode ocorrer isoladamente ou juntamente com outras doenças genéticas, comoSíndrome de Marfanou síndrome de Ehler-Danlos, que afeta o tecido conjuntivo do corpo que faz com que o esterno se projete.
A deformidade apresenta-se mais tarde na adolescência do que o pectus excavatum e torna-se mais grave à medida que a criança entra na fase da puberdade. As deformidades do pectus normalmente afetam a autoimagem e a autoconfiança da criança.1
Alguns dos fatores além da síndrome de Marfan e da síndrome de Morquio que levam ao pectus carinatum incluem:
Trissomia 18 e Trissomia 21– Existem vários ensaios clínicos sobre os defeitos do esterno e alguns casos relatados de esterno curto sindrômico que faz com que o tórax se projete sobre o esterno.
Homocistinúria– Uma doença genética que ocorre devido à deficiência de CBS que afeta o metabolismo do aminoácido metionina, que é um alicerce da vida. Esses pacientes apresentam síndrome marfanóide e protrusão do esterno.
Síndrome de Lentiginos Múltiplos– Isso também é chamadoSíndrome de Noonantendo uma característica de tórax afundado ou saliente.
Osteogênese Imperfeita– A condição é um tecido conjuntivo raro e umdistúrbio genéticoisso torna o osso muito frágil e quebradiço, resultando em um risco aumentado de fratura óssea e outros.2
O peito carinado pode ser curado?
Em casos leves e sem sintomas, nenhum tratamento pode ser necessário. No entanto, com anatomia incomum, o pectus carinatum pode ser curado por métodos cirúrgicos e não cirúrgicos. O método não cirúrgico envolve o uso de uma cinta. A órtese é mais eficaz em crianças com peito de pombo leve ou moderado e com paredes torácicas flexíveis.
Esta técnica oferece uma correção permanente e proporciona um excelente prognóstico em crianças pequenas. Essa flexibilidade significa que o peito das crianças pode ser moldado mais facilmente na estrutura correta à medida que crescem. A cinta é eficaz e segura quando usada corretamente e envolve apenas algumas complicações.
Pectus carinatum também pode ser reparado em adultos com baixa morbidade e bons resultados estéticos. O procedimento de Ravitch é o método convencional de reparação do pectus carinatum e tem resultado a longo prazo. O reparo minimamente invasivo do pectus carinatum envolve a remoção de cartilagens costais anormais e deixa a confiabilidade da parede torácica inalterada. Além disso, as teorias clínicas afirmam que é prudente com um período operacional curto e uma internação hospitalar de 4 a 6 dias. Além disso, proporciona resultados significativos, mesmo em casos assimétricos.
Porém, com o avanço na tecnologia de reparo minimamente invasivo, o procedimento de Nuss tem uma forte demanda que utiliza barra para correção de deformidade torácica. O aspecto pós-operatório do tórax foi excelente.3,4
Pectus carinatum é uma deformidade torácica em que o osso do tórax se projeta de forma inadequada. A condição também é chamada de peito de pombo ou peito de pássaro, dependendo da postura e da protrusão do esterno. A pesquisa afirma que as deformidades do pectus se enquadram nos defeitos congênitos de nascença, onde há um crescimento anormal de cartilagens nas costelas.
Referências:
- “Tumores e defeitos da parede torácica.”Centro Hospitalar MedStar Washington, Tudo o que você deve saber sobre Pectus Carinatum, www.medstarwashington.org/our-services/thoracic-surgery/conditions/chest-wall-tumors-and-defects/
- Winkens, Ron, et al. “Pectus Excavatum, nem sempre tão inofensivo quanto parece.”Relatos de casos do BMJ, BMJ Publishing Group, 2009, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3029481/
- “Peito carinado.”Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 16 de outubro de 2019, Tratamento e sintomas em crianças ao longo do tempo, www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pectus-carinatum/diagnosis-treatment/
- Hiperartes, Rob Mayfield -. “Peito carinado.”Departamento de Cirurgia – Pectus Carinatum, Efeito da cinta compressiva na cirurgia de pectus carinatum.ucsf.edu/conditions–procedures/pectus-carinatum.aspx
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