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A obesidade infantil pode ser curada em casa seguindo as orientações do nutricionista ou pediatra e com o devido acompanhamento. O tratamento médico também está disponível e é iniciado somente quando as atividades físicas e outras modalidades de tratamento falham. Às vezes, mesmo com tratamento médico rigoroso e acompanhamento, a obesidade não é reduzida. Às vezes há contra-indicações para uma forma de tratamento médico devido a um distúrbio metabólico ou qualquer outro motivo, só então o tratamento cirúrgico é aconselhado. Mas existe tratamento cirúrgico disponível para a obesidade infantil.
Existe cirurgia para obesidade infantil?
As cirurgias geralmente não são aconselhadas na idade da infância e geralmente são realizadas na adolescência ou em período posterior, quando há confirmação do fracasso das demais modalidades de tratamento da obesidade infantil. A cirurgia pode ser feita para perda de peso e também para diminuir o apetite. O índice de massa corporal é um fator importante para decidir se a cirurgia é necessária ou não e, se necessária, qual cirurgia deve ser realizada.
A cirurgia mais comum conhecida como roux en y é feita para o tratamento deobesidade. Várias outras cirurgias, como divisão biliopancreática, divisão biliopancreática com switch duodenal, gastrectomia vertical, ligadura elástica, cirurgia de obesidade primária endoluminal[1]etc. são as outras opções para a obesidade, mas essas cirurgias são mais preferidas em grupos de idade adulta e mais avançada e não são adequadas para o tratamento da obesidade infantil. Estas são feitas apenas como última medida para combater a obesidade mórbida com índice de massa corporal superior a 40. Também estão associadas a maiores efeitos colaterais e complicações pós-cirúrgicas. Algumas delas se devem à menor adesão desses pacientes à rotina como a ligadura elástica.
Na cirurgia de Roux e Y, o estômago é seccionado em uma pequena bolsa e ligado. O resto do estômago continua com o duodeno e não há mobilização do estômago. O jejuno é cortado após deixar 100 a 150 cm deintestino delgadopróximo a ele. O resto do jejuno está conectado à bolsa gástrica feita na extremidade proximal do estômago. O intestino delgado proximal é anastomosado no jejuno criando um estoma nele. Os membros ligados têm a forma de Y, daí o nome da cirurgia.[2]Tem uma taxa de sucesso muito elevada e a perda de peso representa cerca de 60% da obesidade mórbida. Geralmente é feito em pacientes com IMC superior a 35. A desvantagem é que é necessária uma extensa investigação para se qualificar para a cirurgia. Ajuda a combater a obesidade mórbida e a melhorar a qualidade de vida do paciente que sofre de obesidade. A idade para realizar esta cirurgia não é específica, mas em pacientes com obesidade infantil deve ser realizada mais cedo do que em indivíduos normais.
O tratamento cirúrgico tem uma taxa de sucesso de quase cem por cento na obesidade infantil, mas há muitas desvantagens associadas a ele e não é uma forma de tratamento comumente usada nesta condição. As complicações pós-cirúrgicas devem ser lembradas porque o paciente com obesidade infantil geralmente é tratado na adolescência e tem a vida inteira pela frente para lidar com essas complicações que podem ser muito difíceis para o indivíduo.
Conclusão
Embora a obesidade infantil seja um problema comum entre as crianças dos EUA e seja facilmente tratável com uma forma simples de tratamento e um padrão de rotina, devido ao descumprimento e à atitude letárgica, geralmente falha. A forma médica de tratamento também pode levar à remissão da obesidade infantil, mas também requer a companhia de exercícios físicos. Devido ao não cumprimento do cronograma por parte de pais e filhos, essas crianças podem necessitar de tratamento cirúrgico até a adolescência. Pode ser sugerido aos casos apropriados com um check-up adequado do paciente. Como toda cirurgia, ela também apresenta várias desvantagens e também é cara, mas pode tratar com eficácia a obesidade infantil.
Referências:
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Bariatric_surgery
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Roux-en-Y_anastomosis
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