Dacriocistite: tipos, causas, sintomas, tratamento, cirurgia

O que é Dacriocistite?

Nossos olhos secretam lágrimas naturalmente para manter a lubrificação natural deles junto com uma visão sem dor. A maior parte das lágrimas é drenada dos olhos, mas algumas das lágrimas excessivas se acumulam e são drenadas para a cavidade nasal através do saco lacrimal. A infecção deste saco lacrimal é conhecida como Dacriocistite. Essa infecção pode ocorrer secundária à obstrução do ducto nasolacrimal, que está localizado na junção do saco lacrimal. A dacriocistite ocorre quando há inchaço, irritação e infecção desse saco, o que também leva ao ressecamento dos olhos junto com outros sintomas. A dacriocistite também pode ocorrer como resultado de uma infecção.

Tipos de dacriocistite e suas causas

Dacriocistite Aguda:Pode ocorrer quando o canal lacrimal está bloqueado. Também pode ocorrer se houver uma pedra na abertura do duto. Esse bloqueio, que está presente na abertura do canal lacrimal, leva ao acúmulo ou retenção de muco e lágrimas dentro do saco, resultando em maior chance de desenvolvimento de infecções. Existem várias causas de Dacriocistite aguda, incluindo: problemas nos seios da face, inflamação crônica, trauma físico agudo e raramente tumor. Condições sistemáticas, comotuberculose,sarcoidose, A doença de Wegener também pode causar dacriocistite aguda.

Dacriocistite crônica:Se a dacriocistite aguda não for tratada ou controlada adequadamente, ela leva à dacriocistite crônica. Na maioria dos casos, a dacriocistite crônica ocorre como resultado de secreção ocular contínua, resultando na formação de uma fístula anormal no saco. Um dos sintomas mais comuns da dacriocistite crônica inclui lacrimejamento excessivo ou lacrimejamento. Esta condição também pode obstruir o fluxo de lágrimas, células epiteliais e detritos da superfície do olho.

Sinais e sintomas de dacriocistite aguda

• Aparecimento de um caroço vermelho e doloroso entre o nariz e os olhos.
• Em casos extremos, o paciente não consegue abrir os olhos por causa do inchaço.
• Na dacriocistite aguda, o paciente apresenta sintomas inespecíficos com aumento localizado da temperatura.
• O paciente apresenta dor, vermelhidão e inchaço no saco lacrimal.
• O paciente também temfebre.
• Há crostas e lacrimejamento no olho afetado.
• Formação de um abscesso, sensível e agudo.
• O pus pode ser expresso com leve pressão sobre o saco lacrimal.
• Na dacriocistite crônica, o lacrimejamento dos olhos pode ser o único sintoma.

Dacriocistite e suas condições comumente associadas

A seguir estão algumas condições que estão intimamente relacionadas à dacriocistite. O paciente deve procurar atendimento médico imediato se apresentar esses sintomas.

• Conjuntivite:Esta é uma doença que mostra como qualquer resíduo pode ser prejudicial aos nossos olhos.Conjuntivitetambém pode ocorrer como resultado de exotoxinas, que são produzidas por organismos estafilocócicos. Esses organismos podem estar presentes fora do olho e não são eliminados pelo processo normal de lacrimejamento.
• Celulite Orbital:Esta é uma condição rara, mas muito fatal, que também está associada à dacriocistite e, mais comumente, à dacriocistite aguda e à dacriocistite aguda congênita. Na maioria dos pacientes, há inflamação extrema dos olhos, dor intensa e intensa e motilidade irregular. A celulite orbitária também diminui a nitidez da visão.
• Celulite:Esta é uma doença grave que se caracteriza pela colonização excessiva de bactérias, que resulta da ruptura ou de danos consideráveis ​​nas paredes do saco lacrimal que envolve o tecido mole no seu interior.Celuliteé comumente observada na dacriocistite aguda.
• Edema periorbital:Isto ocorre como resultado da presença de detritos perigosos na superfície do olho. Além disso, o acúmulo desses detritos aumenta o risco de infecção e secreção de exotoxinas, o que, por sua vez, prejudica ainda mais o funcionamento visual.
• Diminuição da acuidade visual:Esta é uma das queixas mais comuns dos pacientes que sofrem de Dacriocistite. A diminuição da acuidade visual significa uma diminuição substancial na nitidez da visão do olho. Isso pode ocorrer como resultado do crescimento excessivo do filme lacrimal, que desvia a luz na superfície do olho. Quando há diminuição da acuidade visual, há proporção e composição anormais das três camadas do filme lacrimal (muco, aquoso e oleoso).

Tratamento para Dacriocistite

O tratamento da dacriocistite deve ser iniciado assim que o paciente observar os sintomas. Para pacientes que não apresentam sintomas de infecção, mas há obstrução do canal lacrimal, as seguintes etapas podem ser realizadas:

• Aplique compressa quente na superfície e pressione suavemente.
• Massageie suavemente o duto para drenar o pus e os detritos e diminuir o risco de infecção.
• Antibióticossão a primeira linha de tratamento para dacriocistite. Eles ajudam nessa condição, eliminando a infecção e reduzindo os sintomas.
• A maioria dos casos de dacriocistite aguda pode ser tratada facilmente com o uso de pomadas antibióticas e colírios. Porém, qualquer tipo de medicamento deve ser utilizado após consulta com o médico.

Intervenção Cirúrgica para Dacriocistite

Se os antibióticos não ajudarem na resolução da dacriocistite, será necessária uma pequena intervenção cirúrgica, que é extremamente eficaz no tratamento da dacriocistite. A seguir estão 2 tipos de procedimentos cirúrgicos realizados para Dacriocistite:

• A dacrioplastia com balão é um procedimento cirúrgico em que balões são usados ​​para alargar os estreitos canais lacrimais. Este procedimento não é tão bem-sucedido quanto uma abordagem endonasal. A dacrioplastia com balão está contraindicada na dacriocistite aguda, dacriocistolitíase e obstrução pós-traumática do ducto nasolacrimal. A dacrioplastia com balão é mais benéfica na oclusão do ducto nasolacrimal ou na estenose crucial circunscrita.
• A abordagem endonasal com ou sem laser é mais adequada para pacientes com dacriocistite crônica. A abordagem endonasal ajuda a restaurar o fluxo de lágrimas do saco lacrimal para o nariz. Neste procedimento, o cirurgião faz um orifício entre o saco e a fossa lacrimal para restaurar o fluxo das lágrimas. Após a cirurgia, são colocados drenos e tubos para preencher a lacuna e cobrir o espaço vazio.