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A taxa de sobrevivência é definida como a porcentagem de pessoas que sobreviveram a um determinado período de tempo após o diagnóstico da doença. A taxa de sobrevivência depende de vários fatores, como idade do paciente, estágio da doença e resposta ao tratamento.[1]
Qual é a taxa de sobrevivência do meduloblastoma?
A taxa de sobrevivência é definida como o número de pacientes que sobreviveram após o diagnóstico de meduloblastoma. Uma taxa de sobrevivência de 5 anos é definida como a taxa de sobrevivência dos pacientes durante 5 anos após o diagnóstico da doença. A taxa de sobrevivência depende de uma variedade de fatores, como idade dos pacientes, estágio da doença e disseminação do tumor.
O meduloblastoma é dividido nos seguintes estágios:
Estágio de risco padrão:Esta fase tem risco médio e o tumor está presente apenas no local de origem. Além disso, esta fase também é caracterizada pela presença de tumor com volume inferior a 1,5cm2 após intervenção cirúrgica.
Estágio de alto risco:Este estágio tem baixa taxa de sobrevivência em comparação ao estágio de risco padrão, pois oCâncerpode se espalhar para outras partes do cérebro e do líquido cefalorraquidiano. Além disso, o volume do tumor em pacientes de alto risco é superior a cm2 após a intervenção cirúrgica. O câncer também pode se espalhar paramedula espinhal. Além disso, os pacientes com menos de 3 anos de idade são classificados no grupo de alto risco, pois geralmente apresentam uma forma agressiva de meduloblastoma.[2]
Os estágios do meduloblastoma também podem ser categorizados de acordo com a disseminação do tumor para várias partes do cérebro, no líquido cefalorraquidiano, na medula espinhal e raramente em órgãos extracranianos.
A taxa de sobrevivência em 5 anos de adultos com esta doença é de aproximadamente 60% e a taxa de sobrevivência em 10 anos é de 45%. Verificou-se que as crianças com estágio não metastático apresentam taxa de sobrevivência de quase 80%. Os pacientes, classificados em estágio de alto risco, apresentam taxa de sobrevivência de quase 60%, desde que submetidos a um regime de tratamento adequado. Como a doença tem uma forma agressiva em crianças, elas apresentam baixa taxa de sobrevivência e essa taxa é ainda baixa no meduloblastoma metastático estágio 3.[3]
Tratamento de meduloblastoma
O pré-requisito para um melhor tratamento e aumento da taxa de sobrevivência é diagnosticar a doença numa fase precoce. O diagnóstico em estágio inicial requer tratamento menos agressivo e, portanto, a adesão do paciente melhorou devido a menores efeitos colaterais. A seguir estão as opções de tratamento para pacientes com meduloblastoma:
Cirurgia:A cirurgia é a base para o tratamento do meduloblastoma. A cirurgia pode resultar na remoção do líquido que se acumula dentro do cérebro para aliviar os sintomas. A cirurgia também pode ser feita para retirar o tecido para confirmação do diagnóstico de câncer. A cirurgia também pode ser feita para remoção do tumor. O principal objetivo da cirurgia é remover o máximo de tumor possível sem interferir nos nervos próximos. Porém, na maioria dos pacientes, não é possível remover o tumor completo devido à localização que não é de fácil acesso. Após a remoção do tumor, é feita uma ressonância magnética para determinar a quantidade de tumor restante e, com base no relatório, o tratamento adicional é decidido.[4]
Radiação:A radioterapia é o processo de destruição das células cancerosas com o uso de radiação. A radioterapia geralmente é combinada com quimioterapia ou cirurgia. É usado para remover as células que sobraram após a cirurgia.[5]As remoções dessas células são importantes porque essas células podem se desenvolver ainda mais no tumor e se espalhar para outras partes do cérebro. A radioterapia não apresenta efeitos colaterais, pois tem a capacidade de danificar o tecido nervoso do cérebro, especialmente o cérebro em crescimento. Assim, a radioterapia é adiada nos pacientes com menos de 3 anos de idade.
Quimioterapia: Quimioterapiatambém pode ser combinado com cirurgia e radioterapia. Este é o tratamento em pacientes após cirurgia onde a radioterapia não é possível. Os medicamentos geralmente utilizados para quimioterapia no meduloblastoma incluem cisplatina, vincristina, carboplatina e lomustina.[6]
Conclusão
A taxa de sobrevivência daqueles pacientes que conseguem completar 5 anos após o término do tratamento é boa. A taxa de sobrevivência de crianças menores de 3 anos é menor em comparação com crianças acima de 3 anos. A taxa de sobrevivência com meduloblastoma metastático é relativamente baixa em comparação com meduloblastoma não metastático.
Referências:
- https://en.wikipedia.org/wiki/Survival_rate
- https://www.cancer.net/cancer-types/medulloblastoma-childhood/stages
- https://www.cancer.gov/rare-brain-spine-tumor/tumors/medulloblastoma
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/medulloblastoma/cdc-20363524
- https://www.cancer.gov/news-events/cancer-currents-blog/2021/medulloblastoma-low-dose-volume-radiation
- https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=childhood-medulloblastoma-treatment-pdq-37-CDR0000062776
Leia também:
- O que é meduloblastoma e como é tratado?
- Diferenças entre meduloblastoma e neuroblastoma
- Expectativa de vida com meduloblastoma
- Quais são os estágios do meduloblastoma?
