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Prevenindo ataques de dor de cabeça em salvas
Os ataques são geralmente curtos, durando de 15 a 180 minutos, e a dor insuportável pode ter diminuído quando o paciente chega ao consultório médico ou ao pronto-socorro. Como pode ser difícil tratar as crises quando elas ocorrem, os esforços de tratamento concentram-se na prevenção de crises durante os ciclos de salvas.[1]Embora certos medicamentos sejam padrão, a terapia preventiva precisa ser adaptada individualmente para cada paciente. O médico pode prescrever uma combinação de medicamentos.
Verapamil (Calan), um medicamento bloqueador dos canais de cálcio, é o principal tratamento preventivo para dores de cabeça em salvas. No entanto, pode levar de 2 a 3 semanas para que este medicamento faça efeito. Durante este período, corticosteróides (normalmente prednisona) podem ser usados como terapia de transição inicial. Para o tratamento a longo prazo de cefaleias crónicas em salvas, o lítio pode ser utilizado como alternativa ao verapamil.[2]
Embora não sejam aprovados para cefaléia em salvas, medicamentos anticonvulsivantes, como valproato (Depakote), topiramato (Topamax) e gabapentina (Neurontin), às vezes são usados para tratamento preventivo.
Prevenindo ataques de enxaqueca
Diversosmedicamentossão usados para prevenção da enxaqueca.
- Betabloqueadores – Inderol e Toprol, que relaxam os vasos sanguíneos.
- Bloqueadores dos canais de cálcio – Cardizem e Procardia, vasodilatadores e relaxam os vasos sanguíneos causando enxaqueca.
- Antidepressivos tricíclicos – Amitriptilina.
- Anticonvulsivantes – Depakote e Topamax.[3]
Prevenindo ataques de dor de cabeça tensional
Evitaransiedade, fadiga e hipoglicemia que desencadeia dor de cabeça tensional. Os medicamentos preventivos usados em dores de cabeça tensionais são:
- Antidepressivos tricíclicos – Amitriptilina.
- Anticonvulsivantes – Depakote e Topamax.
- AINEs– Advil e Aleve.[4]
Referências:
- https://www.webmd.com/migraines-headaches/cluster-headaches
- https://www.uofmhealth.org/health-library/abk7653
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7018790/
- https://www.webmd.com/migraines-headaches/features/treatments-tension
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