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O neuroma acústico é um tumor intracraniano que surge da parte vestibular do VIII nervo craniano, conhecido como nervo vestibulococlear. É um nervo craniano que surge da parte ventral da ponte e contém fibras que surgem de seis núcleos do cérebro. Esses núcleos incluem quatro núcleos vestibulares, a saber, núcleo vestibular medial, lateral, ventral e dorsal, e dois núcleos cocleares, a saber, núcleo coclear anterior e posterior.
Como você consegue um neuroma acústico?
Não existem muitos fatores causais específicos conhecidos para a origem do neuroma acústico. A causa mais comum relacionada ao neuroma acústico é idiopática. Apenas um fator ambiental com associação definitiva conhecida com um neuroma acústico é apenas a exposição à radiação. A exposição à radiação pode ocorrer por radiação ultravioleta prejudicial e outras radiações da luz solar, bem como por causas iatrogênicas, como exposição araios Xem várias investigações corporais, exposição à radioterapia para outros tipos de câncer, etc.
Outro fator fortemente associado a um neuroma acústico é o distúrbio sindrômico genético conhecido como neurofibromatose. É classificado como tipo 1 e tipo 2. Embora ambos os tipos possam estar associados ao neuroma acústico, o 2 tem uma relação mais forte com ele do que o tipo 1. Além disso, está geralmente associado à formação de neuroma acústico bilateral, em vez de casos unilaterais, como observado em outras causas.
Nos últimos tempos,telefones celulareseram suspeitos de serem um dos fatores associados ao aumento da incidência e prevalência de neuroma acústico no século XXI. Mas as pesquisas em andamento sobre o assunto mostraram resultados contrários. Vários estudos não encontraram qualquer relação entre o uso de telefones celulares e o aumento da incidência de neuroma acústico.
O neuroma acústico pode ser curado?
É um tumor raro, não maligno, de crescimento lento, com tamanho pequeno, ocorrendo no meato acústico interno ou em ângulo pontocerebelar na fossa craniana posterior do crânio. Raramente se torna sintomático e ainda mais raramente requer tratamento. O prognóstico e a taxa de cura do tumor são muito elevados nos casos unilaterais, mas podem ser um pouco mais difíceis nos casos bilaterais.
Mesmo que exija tratamento, o tumor é curável na maioria dos casos. O tratamento cirúrgico tem demonstrado muito boa taxa de sucesso na eliminação completa do tumor. O tratamento médico não é muito preferido devido ao sucesso limitado. Com a invenção de melhores técnicas anestésicas, o tratamento cirúrgico tornou-se muito mais seguro.
Hoje em dia, com o advento de novas tecnologias na área médica, um novo tratamento baseado na radioterapia tem se mostrado bem no tratamento do neuroma acústico, é conhecido como radioterapia estereotáxica[1]. Neste tratamento, o tumor é localizado com precisão com a ajuda de técnicas de imagem cerebral comotomografia computadorizada,ressonância magnética, etc. e a dosagem da radioterapia é calculada com base no tamanho e extensão do tumor. Em seguida, a localização do tumor é marcada com a ajuda de um laser e a quantidade absoluta da dosagem calculada é aplicada com alta precisão ao tumor. Geralmente, é necessária apenas uma rodada, mas várias rodadas de radioterapia podem ser administradas em tumores maiores. Nos casos de falha da radioterapia estereotáxica, o paciente pode optar pelo tratamento cirúrgico que apresenta maior taxa de sucesso.
Conclusão
Não existem muitas causas conhecidas que sejam diretamente responsáveis pela formação de neuroma acústico no cérebro. A neurofibromatose tipo 2 é a única causa verdadeiramente conhecida. Até agora, a prevalência do tumor não é muito alta, mas vários estudos retrospectivos de caso-controle e suas análises estão sendo feitos para listar as causas e suas medidas preventivas para controlar a incidência crescente de neuroma acústico.
O tumor apresenta alto índice de cura e bom prognóstico com resultados positivos das cirurgias planejadas para o mesmo. Agora o tratamento de neuromas acústicos menores é possível com radioterapia e sem ser invasivo para o paciente. O uso robótico ajuda a demarcar a área tumoral com alta precisão. Mas é igualmente importante que o paciente informe o médico em caso de algum sintoma suspeito.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/882876-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.1.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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