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A Síndrome da Fadiga Crônica (SFC) ou Encefalomielite Miálgica (EM) é uma condição física de extrema fadiga e cansaço que não desaparece mesmo depois de descansar ou dormir o suficiente. A principal causa da Síndrome da Fadiga Crônica ainda não é conhecida. Algumas pesquisas neste campo atribuíram infecções virais a sintomas prolongados, condições psicológicas comoestresseedepressão, ou uma combinação de alguns problemas físicos e psicológicos como causas da síndrome da fadiga crônica.(1,2)
A síndrome da fadiga crônica também é conhecida como Doença de Intolerância ao Esforço Sistemático (SEID). Uma vez que não existem indicações precisas para esta doença; os médicos às vezes acham difícil detectar a doença. Dependem dos sintomas e do diagnóstico diferencial para chegar a uma conclusão.(5)
O que torna a síndrome da fadiga crônica mais provável?
Qualquer um pode ficar crônicofadigasíndrome ou encefalomielite miálgica a qualquer momento. Os médicos apontaram alguns fatores desencadeantes que aumentam a síndrome da fadiga crônica:
- Fatores genéticos que tornam a síndrome da fadiga crônica mais provável:Embora ainda não seja conclusivo, considera-se que a síndrome da fadiga crónica pode passar pelos genes. É muito possível que alguns indivíduos herdem genes fracos de qualquer um dos seus pais. Percebe-se que indivíduos com síndrome da fadiga crônica apresentam atividades genéticas irregulares. Isto pode acontecer devido à fraca construção de certos genes. O efeito da mesma doença varia de humano para humano devido a diferenças na imunidade que dependem de como os genes respondem a uma condição adversa. Na síndrome da fadiga crônica, é evidente que a resposta genética dos leucócitos e do sistema nervoso não é imediata. Isso torna os fatores genéticos uma parte importante da síndrome da fadiga crônica.(3)
- Idade:A síndrome da fadiga crônica geralmente não acomete crianças e adolescentes. É um problema mais adulto do que infantil. Pessoas na faixa etária de 40 a 70 anos correm maior risco. Entre as crianças, verifica-se que as raparigas na faixa etária dos 10-15 anos correm maior risco do que os rapazes da mesma faixa etária; no entanto, tais incidentes são raros.(1,5)
- Gênero como fator que torna a síndrome da fadiga crônica mais provável:As mulheres são cinco vezes mais propensas à síndrome da fadiga crônica do que os homens. Porém, essa tendência também depende da idade da pessoa.(2)
- Locais geográficos que tornam a síndrome da fadiga crônica mais provável:Estudos revelaram que a síndrome da fadiga crónica é mais prevalente na Europa, América do Norte e América do Sul, especialmente entre as populações brancas destes continentes do que entre as populações não brancas. Os casos desta doença são mais baixos na Ásia e na África.(4)
- Infecções como um fator importante que torna a síndrome da fadiga crônica mais provável:Algumas doenças infecciosas como o vírus Epstein-Barr (EBV), o parvovírus humano B19 e o Herpesvírus Humano (HHV)-6 estão intimamente relacionadas com a síndrome da fadiga crónica, o que significa que estas infecções podem aumentar o risco de síndrome da fadiga crónica.
- Mudanças na imunidade:Algumas alternâncias foram marcadas nos subconjuntos de células B nos pacientes com síndrome da fadiga crônica. Esses subconjuntos incluem células B CD5+, CD19+ e CD 21+ ativadas. Ao mesmo tempo, o número de células B transicionais diminui e a incidência de plasmablastos também diminui. Assim, alterações no sistema imunológico com essas alterações podem causar a síndrome da fadiga crônica.(1)
Conclusão
A Terapia de Exercício Gradual (GET), a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) e a Terapia de Estimulação Adaptativa (APT) são frequentemente seguidas para o tratamento de pacientes com síndrome de fadiga crônica. A confusão e o debate sobre as verdadeiras causas da síndrome da fadiga crónica ainda persistem, uma vez que os resultados da investigação mostram resultados inconsistentes. Nesta condição, os médicos não têm outra alternativa senão depender da sua experiência e diagnóstico diferencial e proporcionar alívio sintomático.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557676/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5463382/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18801465/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6885980/
- https://www.cdc.gov/me-cfs/me-cfs-children/index.html
