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Apneia do sonoA síndrome é frequentemente considerada uma doença de adultos, mas também é uma doença que afeta crianças. Não apenas durante o sono, mas também afeta a qualidade de vida diária do seu filho. A apneia do sono é um tipo de distúrbio do sono. Isso significa que você para de respirar temporariamente enquanto dorme, o que causa vários problemas. A apnéia do sono é encontrada em cerca de 3 a 7% dos homens adultos e em cerca de 2 a 5% das mulheres adultas e é um sintoma comum em pessoas obesas após a meia-idade, bem como em crianças.(1)
Quem corre risco de apneia obstrutiva do sono na infância?
Alguns dos fatores de risco comuns para apneia obstrutiva do sono na infância:
Além deobesidade, outros fatores de risco são:
- Paralisia cerebral
- Síndrome de Down
- Anormalidades faciais ou cranianas
- Ter apneia obstrutiva do sono na família
- Histórico de baixo peso ao nascer
- Doença neuromuscular
- Anemia falciforme(3)(4)
- Quando uma criança tem apneia do sono, vários sintomas aparecem não apenas durante o sono, mas também na vida diária.
Os seguintes sintomas de apneia obstrutiva do sono são comuns:
- Ronco
- A respiração para por alguns segundos
- Dormir é ruim
- Acordando comfadiga
- O esterno colapsa ao inspirar
Sintomas de apneia obstrutiva do sono na vida diária:
- Sentindo umdor de cabeçade manhã cedo
- Inquietação
- Diminuição da concentração
- Fortesonolência diurna
- Dificuldades de aprendizagem
- Tornar-se agressivo, mudanças de personalidade, etc.(5)
Existe um exame de sangue para apneia obstrutiva do sono?
Não existem exames de sangue específicos disponíveis para detectar a apneia obstrutiva do sono. Isso ocorre porque nenhum exame de sangue específico é necessário para diagnosticar a doença. No entanto, o seu médico pode prescrever um exame de sangue para avaliar a causa da apnéia do sono, como a presença de alergias ou níveis elevados de células sanguíneas como resposta imunológica.
Seu médico pode solicitar um teste caseiro simplificado para diagnosticar a apnéia do sono. Esses testes geralmente medem o fluxo de ar, os níveis de oxigênio no sangue, os padrões respiratórios e a frequência cardíaca. Se os resultados forem anormais, seu médico poderá prescrever uma terapia sem testes adicionais.
Uma avaliação geralmente envolve o monitoramento da respiração e de outras funções do corpo durante o sono em um centro de sono. Exames de sono domiciliares também podem ser uma opção. Os testes para identificar a apneia do sono são os testes de sono domiciliares e a polissonografia noturna.(6)
Tratamento da apneia obstrutiva do sono em crianças
O tratamento da síndrome da apnéia do sono concentra-se principalmente na causa. Se os sintomas da apneia obstrutiva do sono forem leves, alterar a altura do travesseiro ou deitar-se de lado pode abrir as vias aéreas e melhorar os sintomas.
No entanto, se a condição ainda não melhorar ou for grave, os tratamentos incluem:
Usando um bocal ou protetor bucal:Boquilhas são usadas para tratar a apneia do sono leve a moderada. Se você fixar a mandíbula do seu filho para frente com a ajuda de um protetor bucal, a respiração ficará mais fácil. É especialmente eficaz para crianças com maxilar inferior pequeno.
Terapia CPAP: CPAPterapia é um modo de terapia respiratória com pressão positiva. Ao dormir, o ar é soprado para dentro do corpo através de uma máscara fixada no nariz para auxiliar a respiração durante o sono. Este tratamento é amplamente utilizado e frequentemente usado para tratar a apneia do sono causada pela obesidade.
Cirurgia:Se a hipertrofia das tonsilas faríngeas ou palatinas estiver causando apnéia do sono, elas poderão ser removidas cirurgicamente.
Perda de peso:Quando a obesidade é a causa da apnéia do sono,perda de pesoé um plano de tratamento importante. O objetivo é manter um peso saudável para o seu filho.(6)
Na síndrome da apnéia obstrutiva do sono, o trato respiratório superior e as proximidades da garganta, que são as passagens de ar durante a respiração, ficam bloqueados por algum motivo, resultando em apnéia. A maior parte da síndrome da apnéia do sono em crianças é de natureza obstrutiva.(1)(2)As principais causas de obstrução da garganta são as seguintes:
Hipertrofia Tonsilar:Se as tonsilas faríngeas (adenóides) na parte superior da garganta, na parte posterior do nariz e as tonsilas palatinas em ambos os lados da garganta aumentarem de tamanho, elas bloquearão a garganta. É uma das causas mais comuns em crianças após os três anos de idade.
Obesidade:Se o seu filho ficar obeso e acumular muita gordura ao redor do pescoço e dentro da garganta, o trato respiratório superior do seu filho poderá ficar mais estreito. Isso pode dificultar a passagem do ar e causar apnéia do sono.
Diminuição do tônus muscular: Sinusite crônica, rinite alérgica, medicamentos psicotrópicos e outras deficiências no tônus muscular também podem causar apneia obstrutiva do sono. Deve-se ter cuidado em caso de redução do tônus muscular, pois pode ser causado por outras doenças.
Uma mandíbula inferior menor e uma língua grande:Se o seu filho tiver o maxilar inferior menor ou a língua for grande, a língua não caberá na posição correta e poderá bloquear o trato respiratório superior, causando apneia do sono.(3)
Referências:
- Blechner M, Williamson AA. Consequências da apneia obstrutiva do sono em crianças. Problemas atuais na atenção à saúde pediátrica e do adolescente. 2016;46(1):19-26.
- Maris M, Verhulst S, Wojciechowski M, Van de Heyning P, Boudewyns A. Prevalência de apneia obstrutiva do sono em crianças com síndrome de Down. Dormir. 2016;39(3):699-704.
- Huang YS, Guilleminault C, Lee LA, Lin CH, Hwang FM. Resultados do tratamento da adenotonsilectomia para crianças com apneia obstrutiva do sono: um estudo longitudinal prospectivo. Dormir. 2014;37(1):71-76.
- Rosen CL, Larkin EK, Kirchner HL, et al. Prevalência e fatores de risco para distúrbios respiratórios do sono em crianças de 8 a 11 anos: associação com raça e prematuridade. O Jornal de Pediatria. 2003;142(4):383-389.
- Chan J, Edman JC, Koltai PJ. Apneia obstrutiva do sono em crianças. Médico de família americano. 2004;69(5):1147-1154.
- Marcus CL, Brooks LJ, Ward SD, et al. Diagnóstico e tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono na infância. Pediatria. 2012;130(3):e714-e755.
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