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As queimaduras em crianças surgiram como um grande desafio para os pediatras, pois constituem uma grande parcela das mortes entre crianças em todo o mundo. Como tratar queimaduras em crianças é uma tarefa bastante difícil para os pediatras. Isso ocorre porque o corpo de uma criança funciona de maneira diferente do corpo de um adulto. Existem certos processos em crianças que requerem atenção especial, especialmente após uma queimadura. As crianças requerem significativamente mais energia do que os adultos, pois tendem a ser mais ativas. A taxa metabólica das crianças também é muito alta e elas necessitam de mais líquidos e eletrólitos para funcionar normalmente.[1].
Todas essas singularidades das crianças devem ser levadas em consideração na determinação do manejo de uma criança com queimaduras. As crianças tendem a sofrer queimaduras por vários motivos. Entre eles, lesões por queimadura, onde crianças acidentalmente derramam líquido quente sobre si mesmas e queimam a área. Em alguns casos, as crianças tendem a sofrer queimaduras quando a água da banheira fica excessivamente aquecida e uma criança entra inadvertidamente na banheira.banheira. Geralmente é uma lesão por negligência quando a criança é deixada sozinha[1].
Crianças com mais de 6 anos costumam sofrer queimaduras ao tentar colocar ou tirar algo da pedra a gás com o fogão ligado. Estas são denominadas lesões por chama. Os motivos mais comuns para queimaduras em crianças são lesões por fogos de artifício e queimaduras devido ao incêndio na residência. A coisa mais importante que todos os pais e cuidadores devem saber é o que fazer e o que não fazer em relação a queimaduras em crianças e isso é o que foi explicado no artigo abaixo[1].
O que fazer e o que não fazer em casos de queimaduras em crianças
O tratamento e manejo de crianças que sofreram queimaduras requerem cuidado e habilidade especiais por parte do médico. O médico deve ter conhecimento profundo da diferença no tratamento de queimaduras entre crianças e adultos. A proporção de massa corporal de crianças e adultos é de 3:1, o que significa que as crianças têm três vezes mais área de massa corporal do que os adultos.[1].
Além disso, a perda de líquidos em uma criança é muito maior do que a de um adulto, o que exige maior necessidade de líquidos nas crianças quando comparadas aos adultos. O aumento da proporção de massa corporal da criança em comparação com os adultos predispõe-na a uma condição chamada hipotermia, algo que precisa ser evitado no manejo de queimaduras em crianças[1].
Além disso, as crianças com menos de 2 anos de idade têm uma camada externa de pele muito fina e o tecido subcutâneo também é extremamente fino do que os adolescentes e adultos, fazendo com que percam calor mais rapidamente do que os adultos. Mantendo todas essas coisas em mente, certas coisas que devemos e não devemos fazer ao tratar queimaduras em crianças. O que fazer e o que não fazer incluem[1]:
Dos:
Antes de levar a criança ao pronto-socorro, nos casos em que haja queimaduras significativas, a criança deve primeiro ser removida da fonte da queimadura. O próximo passo é lavar bem a área com água da torneira. Agora, aplique uma pomada anti-séptica como Betadine na área da lesão. Se a criança estiver reclamando de dor, um analgésico de venda livre pode ser administrado[2].
Se a área da queimadura estiver escorrendo, é sempre melhor envolver a área com gaze estéril. Se não houver gaze disponível, o local da lesão pode ser enrolado em uma toalha limpa e seca. A criança deve então ser levada ao pronto-socorro mais próximo, onde a gravidade da queimadura pode ser avaliada e o tratamento adequado pode ser seguido.[2].
O que não fazer:
Existem algumas estratégias que as pessoas geralmente tentam para queimaduras em crianças que podem piorar a lesão e tornar o quadro mais complicado. É aconselhável e recomendado nunca aplicarpasta de dente,caféoucúrcumapara a área da lesão, pois todos podem causar infecção[2].
Além disso, é aconselhável não aplicar graxa, pó ou manteiga na área, pois também podem piorar a lesão. Nunca envolva a área com um pano sujo, pois o tecido contaminado pode permitir que bactérias penetrem na pele e causar infecções graves.[2].
Concluindo, as queimaduras em crianças podem ocorrer devido à negligência por parte dos pais e da criança. A causa mais comum de queimadura em uma criança é o derramamento de líquido quente sobre ela mesma ou um ferimento por fogo de artifício. Levar a criança ao pronto-socorro para avaliar a extensão dos danos causados pela lesão deve ser a primeira prioridade[1, 2].
No entanto, existem certas coisas que devemos e não devemos fazer que devem ser seguidas de antemão. O que fazer e o que não fazer listado acima são bastante abrangentes e, se respeitados, podem reduzir as complicações ao mínimo e a criança pode retornar à vida normal no menor tempo possível.[2].
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3038395/
- https://www.healthychildren.org/English/health-issues/injuries-emergencies/Pages/Treating-and-Preventing-Burns.aspx
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