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Seu filho busca ar e fica azul com frequência? Você sabia que seu bebê pode estar sofrendo de bradicardia? A bradicardia é definida como uma frequência cardíaca abaixo do valor normal mais baixo para uma determinada idade. Conheça as causas da bradicardia em recém-nascidos, diagnóstico e tratamento.
Sobre bradicardia em recém-nascidos:
A bradicardia no recém-nascido é caracterizada pela desaceleração da frequência cardíaca para menos de 100 batimentos por minuto. Os recém-nascidos, especialmente os prematuros, comumente sofrem de bradicardia, que pode ser acompanhada de interrupção da respiração. Essas pausas são denominadas apneia. Essas pausas no mecanismo respiratório duram alguns segundos, fazendo com que o bebê fique com falta de ar. A falta de oxigênio durante esse período geralmente faz com que o bebê fique pálido ou azulado. Uma das principais causas da bradicardia é a hipóxia e existem muitos outros fatores desencadeantes. A bradicardia é tratada com medicamentos, que estimulam a respiração e regularizam os batimentos cardíacos. A bradicardia pediátrica geralmente se manifesta como bradicardia juncional, bradicardia sinusal ou bloqueio atrioventricular.
O que causa bradicardia em recém-nascidos?
A bradicardia em recém-nascidos pode ser desencadeada por disfunção intrínseca ou dano ao sistema de condução do coração, ou por fatores extrínsecos que influenciam o coração normal. Fatores intrínsecos e extrínsecos podem impactar qualquer área do sistema de condução do coração.
Uma das principais causas de bradicardia éhipóxia. Existem vários outros gatilhos comohipotermia, infecções, hipovolemia,lesão cerebral, isso também pode atuar como causa de bradicardia em recém-nascidos.
Geralmente, bebês recém-nascidos e bebês com bradicardia também tendem a ter apneia. Esta condição é mais comum em bebês prematuros, embora este não seja o único fator para esta condição. Algumas das outras causas de bradicardia em recém-nascidos podem ser condições como baixo nível de açúcar no sangue, infecção, oxigênio insuficiente no corpo, etc.
No prematuro, as principais causas de bradicardia em recém-nascidos incluem o seguinte,
Em primeiro lugar, nos bebés prematuros, o sistema nervoso não está completamente desenvolvido e, portanto, a região do cérebro que controla a respiração não funciona plenamente. Assim, o bebê pode ter pausas ao respirar ou a respiração pode ser superficial.
Bebês que nascem com baixo peso, geralmente com menos de 2,5 quilos, apresentam alguma apneia que pode causar bradicardia.
No caso de bebês a termo, algumas das causas comuns de bradicardia em recém-nascidos são diminuição da temperatura corporal, diminuição dos níveis de açúcar no sangue, infecções graves, refluxo gástrico, obstrução na passagem das vias aéreas,enterocolite, colapso pulmonar,buraco no coração, aumento da pressão intracraniana e dependência de drogas por gestantes. Além disso, mesmo o acúmulo de líquido no cérebro, o sangramento dentro do cérebro devido a lesões e convulsões às vezes podem causar bradicardia em bebês a termo.
Como é diagnosticada a bradicardia em recém-nascidos?
O diagnóstico de bradicardia em recém-nascidos é feito por avaliação clínica e acompanhamento. Um recém-nascido com frequência cardíaca persistente inferior a 90 batimentos por minuto precisa ser avaliado quanto a possível bradicardia. O médico precisaria perguntar sobre o histórico médico da criança, que inclui até aspectos como doenças sofridas e medicamentos tomados pela mãe durante a gravidez, detalhes do período de trabalho de parto, etc.
Eles também precisariam realizar umaECGtestar e manter o paciente sob monitoramento de 24 horas. Esses detalhes e resultados do exame auxiliam no diagnóstico de bradicardia em recém-nascidos. O diagnóstico precoce e o manejo adequado desempenham um papel vital na prevenção da fatalidade súbita em muitos casos.
Qual é o tratamento da bradicardia em recém-nascidos?
O tratamento da bradicardia em recém-nascidos e o eventual prognóstico dependem muito da causa subjacente. Esta doença é tratada através da administração de medicamentos como cafeína e teofilina, que ajudam a estimular a respiração e corrigir a frequência cardíaca. Junto com a medicação, acariciar suavemente as costas e os pés do bebê também pode ajudar a estimular a respiração. Ventilação mecânica com aparelho respiratório ouCPAPtambém pode ser necessário manter a frequência cardíaca correta para tratar a apneia e auxiliar no tratamento da bradicardia em recém-nascidos.
Conclusão
O diagnóstico e tratamento precoces da bradicardia em recém-nascidos são essenciais para prevenir danos a longo prazo, problemas de desenvolvimento e fatalidade em bebés. Embora as causas da bradicardia em recém-nascidos sejam muitas, com abordagem adequada, a causa exata pode ser detectada e tratada a tempo. Estas crianças devem receber cuidados adequados para garantir que cresçam e vivam uma vida normal, saudável e feliz.
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