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Característica da dor no umbigo ou dor umbilical
O que é dor aguda no umbigo?
A dor no umbigo ou umbilical é conhecida como dor aguda quando a dor dura menos de 6 meses.
Causas de dor aguda no umbigo ou dor umbilical
- Pressão externa contínua sobre o umbigo
- Infecção de pele
- Ferida
- Apendicite
- Hérnia Umbilical
- Úlcera Duodenal
- Isquemia da Artéria Mesentérica
Dor causada por pressão contínua sobre o umbigo (calças justas) –
- Dor incômoda e contínua na área do umbigo.
- A dor na região do umbigo dura de 1 a 2 dias.
Infecção de pele
Ferva ouFurúnculo– Observa-se dor intensa e secreção purulenta na pele.
Ferida-
- Trauma contundente.
- Lesão penetrante.
Apendicite-
- Intensidade – Dor intensa.
- Caráter da Dor – Dor aguda e ardente.
- TosseeEspirrando– A intensidade da dor umbilical aumenta com a tosse e o espirro.
- Sintomas associados – Dor no umbigo ou dor umbilical é frequentemente associada a náuseas, vômitos e prisão de ventre.
- Febre – A infecção associada à apendicite causa febre.
Hérnia Umbilical-
Hérnia Umbilical Estrangulada ou Obstruída
- Dor intensa ao redor do umbigo ou umbigo
- Infecção e alterações isquêmicas observadas na hérnia estrangulada
- A pele sobre a hérnia parece roxa e sensível
- A pele sobre o intestino herniado pode estar quente devido à infecção do intestino
- O toque e o exame da hérnia resultam em dor intensa e intratável ao redor do umbigo ou na região umbilical
Hérnia de umbigo não obstruída
- Dor surda a moderada no umbigo ou umbigo
- O inchaço da hérnia é uma protuberância macia e muitas vezes não sensível
- O inchaço pode ser reduzido com uma leve pressão sobre a área inchada
- O inchaço ao redor do umbigo ou umbigo aumenta durante o esforço ou espirro.
- Sem febre
- Úlcera Duodenal
- Dor umbilical
- Náuseas e vômitos
- Hematêmese – Sangue pode ser observado no vômito.
- Abdome sensível quando examinado
Isquemia da Artéria Mesentérica
- Umbilical – dor umbilical intensa e penetrante
- Diarréiacomnáuseaevômito
- Palpitação
- Desidratação
- Respiração rápida
- Taquicardia
- Hipotensão
- Desidratação
Acidose Metabólica
- Resultados anormais de gasometria arterial
- Dor de cabeça
- Palpitações
- Dor no peito
Dor crônica no umbigo
A dor crônica no umbigo dura mais de 6 meses. Pacientes que sofrem com dor crônica no umbigo ou dor umbilical apresentam resposta mínima ao tratamento.
Causas da dor crônica no umbigo
- Síndrome do intestino irritável
- Diverticulitedo cólon transverso
- Doença celíaca
- Câncer de cólon
- Doença de Crohn
- Colite ulcerativa
Dor crônica no umbigo devido à síndrome do intestino irritável
- Dor de cólica – dor abdominal tipo cólica
- Inchaço – Sensação e defecação de gases
- Pressão sobre a área umbilical – Aumento moderado da intensidade da dor.
- Vômito – Dor associada ao vômito
- Diarréia – Dor associada à diarréia.
- Fezes – contém muco.
- Não foi observado inchaço ou protuberância no umbigo.
- Não foram observados sinais de inflamação na área do umbigo.
Diagnóstico de dor crônica no umbigo causada por diverticulite do cólon transverso
- Dor ardente– Dor no umbigo, frequentemente em queimação, de intensidade moderada a grave.
- Dor em cólica – Dor em cólica ocasional.
- Febre
- Sangramento no reto
- Náuseas e vômitos
- Descoloração da pele – Nenhuma
- Inchaço do umbigo – nenhum
- Umbigo inflamado – nenhum
- Pressão sobre o umbigo – A intensidade da dor não muda. Aumento da intensidade da dor após pressão sobre o umbigo.
Sintomas para diagnosticar dor crônica no umbigo causada pela doença celíaca1
- Má absorção – A síndrome de má absorção causa deficiência múltipla de vitaminas, como vitamina A, B12, D, E e K
- Anemia – anemia por deficiência de B12
- Dor de cólica – Dor de cólica intensa e frequente
- Dor nas articulações– Dor em múltiplas articulações.
- Perda de peso– Diarréia contínua e perda de apetite resultam em perda de peso.
- Fadiga e Fraqueza – A deficiência nutricional causa sintomas como fadiga e fraqueza.
- Anemia – Anemia Megaloblástica causada por deficiência de B12
- Puberdade atrasada – O desequilíbrio hormonal é influenciado pela deficiência metabólica, nutricional e vitamínica, o que resulta em puberdade atrasada.
- Aumento da intensidade da dor após pressão sobre o umbigo
- Dor associada a vômitos e diarréia.
- Osteoporose– A deficiência de cálcio e vitamina D causa ossos quebradiços, resultando em osteoporose.
- Esteatorréia – As fezes são claras e gordurosas.
- Úlcera na boca– Múltiplas úlceras dolorosas se desenvolvem na boca devido à deficiência nutricional e vitamínica.
- Coagulação anormal – O tempo de sangramento e coagulação é anormal devido à deficiência de vitamina K, resultando em coagulação anormal.
- Falha no crescimento
- Teste de função hepática anormal
- Hipotireoidismo
Características da dor crônica no umbigo devido ao câncer de cólon
- Dor em cólica – Dor associada a cólicas e gases no cólon.
- Sangramento – Sangramento retal.
- Constipação – Obstruções intestinais resultam em constipação.
- Perda de peso
- Fadiga, fraqueza
- Aumento da intensidade da dor após pressão sobre o umbigo
- Dor associada ao vômito
- Massa firme a dura é sentida sob o umbigo
- Ternura
Dor crônica no umbigo devido à doença de Crohn2
- Dor e cólica umbilical
- Diarréia
- Fadiga e fraqueza
- Febre
- Feridas na boca
- Dor associada ao vômito
- Sangue nas fezes
- Úlceras intestinais múltiplas
- Perda de peso
- Artrite
- Inflamação ocular
Dor crônica no umbigo devido à colite ulcerativa3
- Dor umbilical
- Diarréia – sangue e muco
- Deficiência nutricional – Perda de peso
- Deficiência de vitamina – anemia por deficiência de B12 e deficiência de vitamina K causando coagulação sanguínea anormal
- Febre
- Múltiplas úlceras na boca
- Pálido e anêmico
- Trombose venosa profunda
- Unhas – batucadas
- Embolia pulmonar.
Testes de laboratório e estudos radiológicos para diagnosticar dor no umbigo ou dor umbilical4
- Exame de sangue para dor no umbigo ou dor umbilical
- Anemia – Baixa hemoglobina observada na doença de Crohn, colite ulcerativa, úlcera duodenal hemorrágica e câncer de cólon
- Glóbulos brancos elevados – Síndrome da artéria mesentérica isquêmica, hérnia umbilical obstruída, diverticulite.
Exame de fezes para dor no umbigo ou dor umbilical
- Sangue nas fezes – câncer de cólon, úlcera duodenal hemorrágica, colite ulcerativa, diverticulite e doença irritante do intestino
- Muco nas fezes – Colite ulcerativa e doença de Crohn
- Raio X para dor no umbigo ou dor umbilical
- Gás no intestino – colite ulcerativa, doença de Crohn, doença do intestino irritável e câncer de cólon
- Íleo Paralítico – Câncer de cólon e síndrome mesentérica isquêmica.
Tomografia computadorizada5ou ressonância magnética do abdômen para dor no umbigo ou dor umbilical
- Diverticulite
- Câncer de cólon
- Doença intestinal isquêmica
- Endoscopia para dor no umbigo ou dor umbilical6
- Duodenoscopia – Úlcera duodenal hemorrágica.
- Colonoscopia – Câncer de cólon, diverticulite, colite ulcerativa, doença de Crohn e síndrome do intestino irritável.
Referências:
- Doença Celíaca.Taylor AK1, Adeus B2, Snyder CL3, PHR verde4., GeneReviews® [Internet]. Seattle (WA): Universidade de Washington, Seattle; 1993-2019.2008, 3 de julho [atualizado em 31 de janeiro de 2019].
- Dor abdominal aguda em pacientes com doença de Crohn: quais exames de imagem urgentes devem ser feitos?Marazuela García P.1, López-Frías López-Jurado A2, Vicente Bartulos A.2., Radiologia. 13 de fevereiro de 2019.
- Paciente com colite ulcerativa e dor abdominal.Castelos AA1, Estrada JJ1, Kaminski JP1., JAMA Surg. 1º de março de 2018;153(3):282-283.
- Evolução da apresentação clínica da doença inflamatória intestinal ao longo do tempo no momento do diagnóstico: um estudo de coorte multicêntrico.Nahon S.1, Ramtohul T.1, Paupard T.2, Belhassan M.1, Clair E.1, Abitbol V3., Eur J Gastroenterol Hepatol. Outubro de 2018;30(10):1125-1129.
- Pontuação da enterografia por TC: um potencial preditor para avaliação da gravidade da colite ulcerativa ativa.Jia Y1, Li C1, O X2, Dong Z1, Huang K.1, Luo Y1, Li X1, Sol C3, Feng ST4, Li ZP5., BMC Gastroenterol. 9 de novembro de 2018;18(1):173.
- Os sintomas relatados pelo próprio paciente usando escalas visuais analógicas são úteis para estimar a atividade endoscópica na colite ulcerativa.Tsuda S.1, Kunisaki R.2, Kato J.1, Murakami M.1, Nishio M2, Ogashiwa T.2
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