Por que é feito o monitoramento do pH esofágico, como é feito e quais são seus riscos e alternativas

O que é monitoramento do pH esofágico?

O monitoramento do pH esofágico é um teste que ajuda a determinar com que frequência o ácido estomacal entra no tubo (esôfago) que vai da boca ao estômago. Também mede o tempo que o ácido permanece lá.

O esôfago é um tubo muscular oco que se estende da garganta ao estômago. Uma membrana macia o reveste e protege o esôfago contra danos. A função do esôfago é transferir o alimento da garganta para o estômago.

Por que é feito o monitoramento do pH esofágico?

O monitoramento do pH esofágico mede a frequência e por quanto tempo o ácido estomacal entra no esôfago(1)

DRGEé uma doença crônica causada pela regurgitação do ácido estomacal junto com substâncias que sobem do estômago. Isso leva aos seguintes sintomas:

  • Azia, um sintoma de indigestão no estômago, esôfago, tórax ou abdômen superior.
  • Regurgitação, ácido fluindo de volta para o esôfago, garganta ou boca.
  • Dispepsiaque pode causar arrotos, inchaço ounáuseadepois de comer

Esses sintomas são experimentados por muitas pessoas de vez em quando. Se você sofre desses sintomas mais de uma ou duas vezes por semana, o médico suspeita de DRGE.

A monitorização do pH esofágico é recomendada, juntamente com a endoscopia do trato GI superior.

Em bebês, o exame também é feito para determinar a causa do choro excessivo.

Preparação para o teste de monitoramento de pH esofágico

O indivíduo submetido ao teste de pHmetria esofágica é aconselhado a jejuar por pelo menos 4-6 horas antes do teste. Fumar também deve ser evitado pela pessoa.

Existem certos medicamentos, como bloqueadores adrenérgicos, antiácidos, corticosteróides, bloqueadores H2, colinérgicos, anticolinérgicos e inibidores da bomba de prótons, que também devem ser interrompidos antes do teste de monitoramento do pH esofágico. Estes medicamentos podem alterar o resultado.

O procedimento de monitoramento do pH esofágico

Um tubo fino é passado do nariz ou da boca, descendo pela garganta até o esôfago. Há um pequeno medidor de pH na extremidade distal do tubo que mede o pH para refletir a quantidade de ácido presente.

Nas próximas 24 horas, você deverá usar o monitor na cinta para registrar os sintomas e atividades em um diário. As seguintes notas devem ser registradas:

  • A que horas você come e bebe
  • Que comida é comida
  • A hora em que você se deitou ou se levantou
  • Qualquer outro sintoma ou experiência

No dia seguinte você terá que retornar ao hospital ou consultório para retirar o tubo. Os dados do dispositivo são combinados com as notas para fazer um diagnóstico.

No caso das crianças, é solicitada a permanência no hospital por 24 horas.

Resultados

Um teste anormal significa que há muito ácido no esôfago, o que pode ser causado por DRGE, esôfago de Barrett, dificuldade em engolir, azia, esofagite de refluxo e cicatrizes esofágicas.

Se o médico suspeitar de esofagite, são recomendados exames adicionais, que incluem endoscopia gastrointestinal ou ingestão de bário.

Riscos envolvidos no monitoramento do pH esofágico

Não há muito risco associado ao teste de monitoramento de pH esofágico; complicações raras incluem:

  • Inalar vômito, se durante a inserção do tubo alguém vomitar
  • Batimento cardíaco irregular devido à ansiedade durante a inserção do tubo

Alternativas ao monitoramento do pH esofágico

As informações fornecidas pelo monitor de pH esofágico não podem ser fornecidas por nenhum outro dispositivo.

A presença de esofagite visualmente no momento da endoscopia sugere a presença de refluxo ácido. A monitorização do pH esofágico é necessária para confirmar o diagnóstico.