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O que é hipercalemia e quais são seus sintomas?
No dia a dia, as células do nosso corpo precisam de alguma quantidade de potássio para funcionar corretamente. No entanto, às vezes pode acontecer que o corpo receba uma overdose de potássio, uma condição conhecida como hipercalemia.(1,2,3)Quando você ingere muito potássio no corpo, os rins normalmente trabalham para eliminar o excesso desse nutriente. No entanto, se o seu rim não estiver funcionando corretamente, esse potássio extra pode começar a se acumular na corrente sanguínea. Esse acúmulo de excesso de potássio pode afetar o funcionamento dos nervos e músculos de todo o corpo. Em alguns casos, pode até afetar o funcionamento respiratório e cardiovascular.(4,5,6)
Muitas vezes não é imediatamente aparente que há muito potássio na corrente sanguínea. Muitas pessoas não apresentam sintomas de hipercalemia, enquanto outras podem apresentar alguns sintomas leves e bastante vagos.(7)Isso pode incluir:
- Dor muscular
- Fraqueza muscular
- Sensações de formigamento, especialmente nos membros
- Dormência
- Palpitações
Se os níveis de potássio no sangue permanecerem persistentemente elevados, os sintomas podem começar a piorar com o passar do tempo. Como os sintomas da hipercalemia tendem a ir e vir, a maioria das pessoas permanece inconsciente de que tem potássio elevado até que seja diagnosticado em alguns exames de sangue de rotina.
Freqüentemente, a hipercalemia não é descoberta até causar uma complicação perigosa.(8)Isso pode incluir:
- Ataque cardíaco
- Parada cardíaca
- Arritmia Cardíaca
- Insuficiência renal
A náusea é um sintoma de hipercalemia
Quando a hipercalemia começa a causar problemas nos músculos e nervos do corpo, também pode afetar o trato digestivo. Se você tem níveis elevados de potássio, é provável que sinta um mal-estar generalizado no estômago ou até mesmo sinta sintomas como:
- Náusea
- Inchaço
- Gás
- Diarréia
- Vômito
- Dor abdominale cólicas
Se você continuar sentindo náuseas frequentes, é uma boa ideia consultar um médico e também fazer um exame de sangue para verificar os níveis de potássio.
Idealmente, os níveis de potássio devem estar na faixa de 3,6 a 5,0 milimoles por litro (mmol/L). Se você descobrir que seu nível de potássio está acima de 5,0 milimoles por litro, isso pode estar relacionado à hipercalemia, que pode ser a razão por trás de sua náusea persistente.(9)
Níveis de potássio acima de 6,0 milimoles por litro são considerados gravemente elevados.
Quem está em risco de hipercalemia?
Existem algumas condições médicas que aumentam o risco de desenvolver níveis elevados de potássio. A primeira é a doença renal, uma vez que os rins são os principais responsáveis pela manutenção do equilíbrio do potássio no organismo. O risco de desenvolver hipercalemia é ainda maior nos seguintes casos:(10)
- Se você toma medicamentos que aumentam os níveis de potássio no organismo.
- Se você usar substitutos do sal.
- Se você tem uma dieta rica em potássio.
- Se você toma suplementos dietéticos ricos em potássio.
Algumas outras condições de saúde que podem causar níveis elevados de potássio no sangue incluem:
- Doença hepática
- Não gerenciadodiabetes(11)
- Insuficiência cardíaca
- Doença de Addison
Também é possível desenvolver níveis elevados de potássio se você tomar certos medicamentos que podem impedir que os rins eliminem o excesso de potássio do corpo. Esses medicamentos podem incluir:
- Diuréticos poupadores de potássio
- Certos medicamentos quimioterápicos
- Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA)
- Antiinflamatórios não esteróides (AINEs)
- Inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA)
Existe tratamento para hipercalemia?
Existem muitas opções de tratamento para hipercalemia. O tratamento exato depende se você tem alto risco de hipercalemia, se tem hipercalemia leve a moderada ou se está tendo um ataque agudo no momento. O tratamento da hipercalemia gira em torno do controle das condições subjacentes e da interrupção de quaisquer medicamentos que possam ser responsáveis pelos altos níveis de potássio. O controle da hipercalemia ajudará a resolver os sintomas que você está enfrentando, incluindo náuseas. Aqui estão algumas das opções de tratamento disponíveis para hipercalemia.
Medicamentos para ajudar a eliminar o excesso de potássio
O tratamento da hipercalemia concentra-se no controle contínuo dos níveis elevados de potássio. Isso pode incluir tomar medicamentos para ajudar o corpo a se livrar do potássio extra. Para isso, seu médico pode prescrever o seguinte:
- Aglutinantes de Potássio –Esses medicamentos ajudam o corpo a eliminar o potássio extra pelas fezes.(12,13)
- Diuréticos –Esses medicamentos ajudam os rins a remover o potássio pela urina.(14)
Seguindo uma dieta pobre em potássio
É possível controlar níveis elevados de potássio mudando para uma dieta pobre em potássio. No entanto, você nunca deve mudar para uma dieta pobre em potássio antes de consultar seu médico. Isso ocorre porque muito pouco potássio no corpo também pode ser perigoso. É por isso que você deve discutir quaisquer mudanças na dieta com seu médico. É necessário monitoramento regular enquanto se altera a ingestão de potássio por meio de mudanças na dieta.(15)
Alguns alimentos ricos em potássio e que devem ser evitados por pessoas com hipercalemia incluem:
- Leguminosas, incluindo feijão, lentilha e soja.
- Legumes comobatatas, abóbora e espinafre.
- Frutas incluindobananas, damascos, melão, além de sucos de frutas e frutas secas.
- Laticínios desnatados e com baixo teor de gordura, comoiogurtee leite.
Você deve tentar incluir peixes, aves e carnes em sua dieta. Embora contenham alguma quantidade de potássio, também são excelentes fontes de proteína, o que é benéfico incluir na dieta.
Seu médico também fornecerá uma lista detalhada de alimentos que você pode comer e aqueles que deve evitar enquanto monitora sua ingestão de potássio. Também é uma boa ideia pedir ao seu médico um encaminhamento para um nutricionista para que você possa saber mais sobre como obter o equilíbrio certo de potássio em sua dieta. Um nutricionista também poderá orientá-lo melhor sobre outros nutrientes importantes que você deve ingerir para o seu bem-estar geral.
Tratamento da hipercalemia aguda
Um ataque agudo de hipercalemia exigiria medidas que salvassem vidas. Isso pode incluir:
- Diálisepara ajudar o corpo a remover o excesso de potássio(16,17)
- Monitoramento cardíaco
Em alguns casos, o tratamento intravenoso também pode ser necessário. Isso pode incluir:
- Cálcio
- Insulina
- Glicose
- Diuréticos (somente se você não estiver em diálise)
- Bicarbonato de sódio
Estas medidas que salvam vidas podem ajudar a restaurar o equilíbrio eletrolítico do corpo.
Você deve consultar um médico para náusea na hipercalemia?
É importante compreender que não há como descobrir os seus níveis de potássio sem fazer um exame de sangue. Isso é verdade, não importa quais sintomas você tenha. Se você sentir náuseas persistentes, é uma boa ideia consultar seu médico e informá-lo que você suspeita de níveis elevados de potássio. Eles prescreverão um exame de sangue simples que permitirá saber se seus níveis de potássio estão altos ou não.
Se você tiver uma condição médica pré-existente, como doença renal, diabetes, doença hepática ou cardíaca, e desenvolver repentinamente novos sintomas, incluindo náuseas, consulte seu médico o mais rápido possível. Lembre-se de informar o seu médico sobre todos os medicamentos e suplementos que você está tomando, incluindo medicamentos vendidos sem receita e prescritos para sua condição médica.
A hipercalemia grave deve ser tratada como um evento com risco de vida. Você precisa procurar assistência médica imediata se observar repentinamente algum dos seguintes sintomas:
- Dor no peito
- Falta de ar
- Fortenáuseaseguido pelavômito
- Fraqueza muscular
- Palpitações cardíacas
- Paralisia
Conclusão
A hipercalemia é uma condição na qual você apresenta níveis elevados de potássio na corrente sanguínea. Em pessoas com doença renal, os níveis de potássio aumentam porque os rins não conseguem eliminar o excesso de potássio com sucesso. Mas, se seus rins estiverem funcionando corretamente, eles deverão ser capazes de remover automaticamente qualquer excesso de potássio. É por isso que geralmente é incomum desenvolver hipercalemia, a menos que haja algum problema com o funcionamento dos rins.
Náusea, fadiga e fraqueza são alguns dos sintomas comuns da hipercalemia. No entanto, a condição pode não causar sintomas até que o excesso de potássio na corrente sanguínea atinja níveis perigosamente elevados. A única maneira de determinar seus níveis de potássio é através de um exame de sangue. É por isso que é importante consultar o seu médico se sentir quaisquer sintomas de hipercalemia, para que possa fazer testes adequados e iniciar o tratamento o mais cedo possível, se necessário.
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