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O teste A1C é um exame de sangue que fornece uma média dos níveis de glicose no sangue durante um período de dois a três meses.(1). Se você é diabético, sabe muito bem a importância do teste A1C. Os resultados são uma indicação de quão bem você está gerenciando seudiabetese se o seu tratamento está funcionando para você ou não. O teste A1C não é o mesmo que os testes de açúcar no sangue diários no local que você faz, pois esses testes indicam apenas o nível de açúcar no sangue naquele momento específico. Se os resultados do seu teste de A1C estiverem fora dos gráficos, o próximo passo que seu médico recomendará é tomar insulina para controlar seus níveis de A1C. Vamos entender como o uso de insulina pode controlar os níveis descontrolados de A1C.
Para que é feito um teste A1C?
O teste A1C é um exame de sangue comumente usado que determina a média dos níveis de glicose no sangue durante um período de dois a três meses.(1). Este exame de sangue é usado para diagnosticar pré-diabetes ediabetes tipo 2e também é o principal teste usado para entender quão bem você está gerenciando seu diabetes(2). O teste A1C também é conhecido como: teste de HbA1c, teste de hemoglobina A1C, teste de glicohemoglobina e teste de hemoglobina glicada(3).
O teste A1C também mede a quantidade de hemoglobina no sangue que está ligada à glicose e, portanto, reflete com sucesso a média dos níveis de glicose no sangue durante um período de dois a três meses.(4). Os resultados de um teste de A1C são relatados como uma porcentagem e quanto maior for essa porcentagem, mais altos foram os seus níveis de açúcar no sangue nos últimos meses.
O que a insulina faz? Por que as pessoas com diabetes precisam tomar insulina?
A insulina é um medicamento que salva vidas e é uma necessidade para pessoas que sofrem dediabetes tipo 1e até mesmo para muitas pessoas com diabetes tipo 2 também. A insulina é um hormônio produzido naturalmente no pâncreas e o papel principal da insulina é ajudar a regular ou controlar o nível de açúcar no sangue no corpo.(5). Quando há níveis suficientes de insulina presentes no corpo, evita que o açúcar no sangue fique muito alto. Assim, em pessoas que não sofrem de diabetes, o nível de açúcar no sangue é controlado cuidadosa e rigorosamente pelo próprio corpo, permanecendo assim dentro de uma faixa saudável.
Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina para sobreviver. Eles tomam insulina por meio de injeção ou por meio de uma bomba de insulina. Isto ocorre porque, em pessoas com diabetes tipo 1, o corpo é incapaz de produzir insulina ou níveis suficientes de insulina para produzir combustível para o corpo.(6). Se o corpo não receber insulina, ele começará a usar os estoques de gordura e proteína para se alimentar, fazendo com que os níveis de açúcar no sangue subam a níveis perigosos.
Pessoas que têm diabetes tipo 2 também podem, às vezes, precisar de insulina se uma condição conhecida como resistência à insulina se desenvolver. Em casos de resistência à insulina, os músculos do corpo, as células do fígado e as células adiposas são incapazes de responder da maneira correta à insulina e são incapazes de absorver facilmente a glicose do sangue. Isso faz com que o corpo precise de um nível mais alto de insulina para permitir que a glicose entre nas células. Nesses casos, os pacientes com diabetes tipo 2 também podem necessitar de insulina.
Quando você precisa de insulina para níveis de A1C?
Se você está tendo dificuldade em controlar os níveis de A1C por meio de uma dieta saudável, exercícios regulares, medicamentos injetáveis sem insulina e também tentou outros medicamentos orais para diabetes, então você pode precisar de insulina para controlar os níveis incontroláveis de A1C.
Qual é o nível/alvo ideal de A1C?
Você pode determinar sua meta ideal de A1C com seu médico. De acordo com as recomendações da American Diabetes Association, os níveis de A1C normalmente devem ser inferiores a 7%, mas a meta depende da sua saúde geral e do tempo que você tevediabetes (7). Há certas coisas que você pode fazer para manter seus níveis de A1C sob controle e atingir o nível desejado. Vamos dar uma olhada.
A dose e o tempo de insulina são importantes para controlar os níveis de A1C(8)
A sua dosagem de insulina será prescrita pelo seu médico, mas a dose real também depende de:
- Sua idade
- Seu peso
- Com que frequência você se exercita
- Seus níveis médios de açúcar/glicose no sangue
- Sua função renal
- Que tipo de dieta você está fazendo
A sua dose de insulina pode ser ajustada de acordo com as mudanças na dieta e se ocorrer algum aumento nos níveis de açúcar no sangue. Se quiser saber se está ou não tomando a dose correta de insulina, tente testar seu nível de açúcar no sangue em casa uma ou duas vezes durante o dia. O ideal é perguntar ao seu médico qual o horário ideal para realizar um teste de glicemia.
Para controlar os níveis de A1C com insulina, siga o plano de tratamento prescrito pelo seu médico
Se você não tomar insulina, é claro que é improvável que seus níveis de A1C se estabilizem e atinjam o nível desejado. É importante que você siga o plano de tratamento definido pelo seu médico. Se mesmo depois disso você notar que seus níveis diários de glicose no sangue ainda estão elevados, você deve consultar novamente seu médico para discutir quais alterações você pode precisar fazer. Pode ser que você precise ajustar sua dose de insulina ou alterar o horário das injeções de insulina.
É muito importante que você siga as instruções do seu médico sobre coisas que terão impacto nos seus níveis de açúcar no sangue e desvendem o seu plano de controle do diabetes. Para controlar efetivamente o diabetes, você precisa se alimentar de maneira saudável, fazer exercícios regularmente e também manter um peso saudável.
Importância de uma dieta saudável junto com insulina para controlar os níveis de A1C
Uma dieta saudável e adequada para diabéticos tem um grande papel a desempenhar no controle dos níveis de A1C e do açúcar no sangue(9). No entanto, não existe uma dieta que funcione para todos. É por isso que é recomendado incluir alimentos saudáveis, como: frutas, vegetais, nozes, sementes, feijões, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura.
Você deve consumir carboidratos de frutas, vegetais e grãos integrais. Esses carboidratos saudáveis aumentam os níveis de açúcar no sangue de forma constante e não causam picos repentinos. Evitar carboidratos refinados de alimentos açucarados, fritos e processados também é importante, pois esses alimentos certamente aumentarão os níveis de açúcar no sangue.
Não apenas a insulina, a atividade física regular também é importante para controlar os níveis de A1C
É necessário praticar um certo nível de atividade física todos os dias, pois isso ajuda o corpo a utilizar a insulina de forma eficaz e melhor.(9). Incorporar meia hora de exercícios aeróbicos ou cardiovasculares moderados a intensos, pelo menos três a quatro vezes por semana, ajudará e também reduzirá a quantidade de tempo que você permanecesedentário.
Se você não tem praticado atividade física ultimamente, será uma boa ideia começar devagar e com uma rotina moderada de exercícios. Aumente a intensidade da rotina à medida que se sentir confortável com o exercício. Enquanto você se exercita, pode ser necessário ajustar a dosagem de insulina ou aumentar o consumo de carboidratos extras para evitar uma queda nos níveis de açúcar no sangue.
Conclusão
O maior fator a ter em mente é que, para controlar adequadamente o diabetes e os níveis de A1C, você precisa confiar e confiar no seu médico. Você deve manter contato regular com seu médico ou equipe de saúde, especialmente se seus níveis de A1C estiverem fora de controle. Existem muitos aplicativos disponíveis hoje que também enviam suas leituras regularmente ao seu médico, para que sua equipe médica também possa monitorar seus níveis de açúcar no sangue. No entanto, se este não for o caso, você deverá trazer suas leituras recentes na próxima consulta. Não se esqueça de comparecer a todas as provas A1C, que acontecem aproximadamente quatro vezes por ano.
Pode levar alguns meses para testemunhar uma mudança real nos seus níveis de A1C; portanto, não fique frustrado e desista do plano de tratamento depois de apenas um mês ou mais. Seja paciente e continue persistindo com o regime de insulina e seu plano geral de tratamento para controlar os níveis descontrolados de A1c.
Links de referência
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4208352/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2999978/
- https://medlineplus.gov/lab-tests/hemoglobin-a1c-hba1c-test/
- https://labtestsonline.org/tests/hemoglobin-a1c
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1204764/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1671/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2811454/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2771482/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3977406/
Leia também:
- Quanto tempo leva para diminuir o A1C e maneiras de diminuir o A1C
- Entendendo por que os níveis de A1C flutuam
