4 tipos de histerectomia, seu procedimento e tempo de recuperação

A histerectomia é uma cirurgia de remoção do útero e geralmente é realizada quando há algumas condições subjacentes. É importante conhecer os tipos de cirurgias de histerectomia, seu procedimento e tempo de recuperação envolvidos para poder tomar uma decisão informada. Embora existam algumas alternativas à histerectomia, é necessário seguir as orientações médicas.

Algumas das condições em que a histerectomia pode ser recomendada incluem

• Dor pélvica crônica
• Sangramento uterino
• Endometriose
• Câncer

O procedimento de histerectomia pode ser bastante intensivo dependendo da finalidade para a qual está sendo realizado. Existem muitas estruturas ao redor do útero, que podem ser removidas durante esta cirurgia. O tempo de recuperação da histerectomia também depende da gravidade da doença e da escolha do procedimento.

4 tipos de histerectomia

Geralmente existem quatro tipos de cirurgias de histerectomia, cuja escolha é feita com base na condição. Algumas estruturas adjacentes também podem ser removidas junto com o útero, que incluem

• Removendo todo o útero junto com o colo do útero
• Removendo apenas a parte superior do útero e o colo do útero permanece intacto
• Remoção do útero e áreas adjacentes

Existem diferentes formas de realizar esta cirurgia e os riscos e benefícios precisam ser cuidadosamente estudados antes de optar por uma. A histerectomia pode ser realizada como cirurgia vaginal ou abdominal e os riscos variam de acordo. É importante conhecer os tipos de cirurgias de histerectomia, procedimentos, suas indicações, riscos e tempo de recuperação e discutir o assunto com o médico.

Os quatro principais tipos de histerectomia incluem

• Histerectomia total ou completa:Este continua sendo o tipo mais comum de histerectomia em que todo o útero é removido junto com a porção do colo do útero.
• Histerectomia parcial (supracervical):Neste tipo de histerectomia, ocorre uma remoção parcial do útero, na qual apenas a porção superior do útero é removida e a porção do colo do útero é mantida intacta.
• Histerectomia Radical:Neste há retirada total do útero,ovários, colo do útero,trompas de falópio, parte superior da vagina, gânglios linfáticos e alguns tecidos circundantes também.
• Salpingo-ooforectomia bilateral:Neste procedimento, o útero, as trompas de falópio, o colo do útero e os ovários também são removidos.

Procedimentos de histerectomia

Existem diferentes técnicas de acordo com as quais os procedimentos de histerectomia são realizados. Esses procedimentos são conhecidos como Histerectomia Abdominal Total (TAH). Com os avanços científicos, houve uma melhoria significativa nas abordagens para procedimentos de histerectomia.

Nos últimos tempos, surgiram dois tipos de procedimentos para histerectomia que são os seguintes:

• Histerectomia vaginal
• Histerectomia laparoscópica

Na histerectomia abdominal, um corte de 12 centímetros de comprimento é feito no abdômen, geralmente abaixo da região do umbigo e acima do osso púbico. Este procedimento pode ser necessário em caso de câncer e miomas. Este tipo de cirurgia requer cuidados pós-cirúrgicos adequados e repouso no leito; o tempo de recuperação também é prolongado nesses casos.

Na histerectomia vaginal, uma pequena incisão é feita na vagina e a porção do colo do útero é removida através da vagina. Este procedimento pode ser recomendado para condições como prolapso uterino. Com uma incisão menor, na histerectomia vaginal a cicatrização é mais rápida que no procedimento abdominal.

Na cirurgia laparoscópica, pequenas incisões são feitas na vagina e no abdômen. Existem duas formas de realizar o procedimento – LAVH e LSH.

• LAVH é uma histerectomia vaginal assistida por laparoscopia, cujo procedimento é semelhante à histerectomia vaginal. Também é útil para fins de diagnóstico e para procedimentos realizados para avaliar a extensão da doença.
• LSH, é a histerectomia supracervical laparoscópica na qual são feitas pequenas incisões no abdômen, através das quais o útero é removido e o colo do útero permanece intacto.

A vantagem das cirurgias laparoscópicas é que você tem incisões mínimas e cicatrizes mínimas, acelerando assim a recuperação.

Tempo de recuperação após histerectomia

A histerectomia e seu tempo de recuperação dependem muito do tipo de procedimento necessário e da gravidade do problema subjacente. Cirurgias que envolvem remoção completa geralmente necessitam de muito descanso e o tempo de recuperação pode ser maior que os demais procedimentos. A cirurgia de remoção parcial também pode necessitar de tempo suficiente para recuperação e também depende muito do estado de saúde e da imunidade da pessoa. Normalmente as mulheres podem voltar para casa depois de três a quatro dias, dependendo da condição, a recuperação completa pode levar cerca de seis a oito semanas.

Da mesma forma, o tempo de recuperação pode ser maior para a histerectomia abdominal e um pouco menor para a histerectomia vaginal. Mas os procedimentos laparoscópicos tornaram as cirurgias de histerectomia ainda mais convenientes e o tempo de recuperação necessário é geralmente menor do que outros. Embora a recuperação dependa em grande parte da gravidade da doença e da saúde do paciente, na maioria dos casos, a cura e a recuperação são mais rápidas com cirurgias de histerectomia laparoscópica. O tempo de recuperação neste procedimento pode ser de algumas semanas, dependendo da condição da pessoa.

Em vários hospitais também existem muitas operações robóticas, o que pode tornar a recuperação ainda mais rápida. Se tais procedimentos forem adequados, o tempo de recuperação esperado pode ser menor sem a necessidade de incisões mais profundas, garantindo assim uma cicatrização mais rápida.

Existem alternativas à histerectomia?

Mulheres em idade fértil ou por vários outros motivos, as mulheres podem preferir medicamentos em vez de cirurgias. Mesmo após a menopausa, os médicos recomendam evitar a cirurgia de retirada do útero porque os ovários são responsáveis ​​pela produção de hormônios que trazem grandes benefícios à saúde.

Existem muitos tratamentos que podem ser uma boa alternativa à histerectomia, mas esta decisão geralmente depende da condição subjacente. Certas condições podem responder a outros tratamentos, que podem ser alternativas à histerectomia. Medicamentos como pílula anticoncepcional podem ser recomendados em alguns casos. A histerectomia e suas alternativas são muitas e você precisa conversar com seu médico para escolher a mais adequada.

Alternativas à histerectomia podem ser consideradas no caso dos seguintes problemas:

• Endometriose
• Miomas uterinos
• Dor pélvica crônica
• Sangramento menstrual prolongado
• Prolapso do útero.

Nestes casos, terapia medicamentosa e cirurgias menos invasivas podem ser aconselhadas pelo médico. A reabilitação e os exercícios podem ajudar até certo ponto e devem ser seguidos de acordo com orientação médica. A terapia hormonal, como progesterona e anticoncepcionais orais, pode ajudar a equilibrar os níveis hormonais. Alternativas à histerectomia podem incluir o uso de suplementos naturais, como óleos de peixe, para reduzir os problemas relacionados às cólicas menstruais e ao sangramento uterino excessivo.