O mieloma múltiplo é uma das formas comuns de câncer no sangue. As taxas de sobrevivência dependem do estágio do diagnóstico. Embora não haja cura para o mieloma múltiplo, o tratamento pode ajudar a prolongar a vida dos indivíduos. O estadiamento ajuda a analisar a propagação da doença e sua localização.
Quais são os estágios do mieloma múltiplo?
O estágio do câncer é confirmado pelo teste de diagnóstico. O estágio da doença determina o prognóstico e o resultado possível. Não pode haver um estágio generalizado para todos os tipos de câncer. CadaCâncertem diferentes estágios.(1)No mieloma múltiplo, é importante se o paciente é sintomático ou assintomático. Os pacientes que não apresentam sintomas não aconselharam nenhum tratamento. O tratamento visa controlar a progressão e propagação da doença. O mieloma múltiplo assintomático requer monitorização cuidadosa e regular para evitar a propagação e controlar; isso é chamado de vigilância ativa para mieloma latente. Pacientes que apresentam sintomas necessitam de tratamento. Embora não haja cura para a doença, ela requer tratamento. Os sintomas do mieloma múltiplo podem ser explicados pela sigla “CRAB”(2)
Níveis de cálcio – Haverá aumento dos níveis de cálcio devido à perda do chefe. Os níveis de cálcio são superiores a 0,25 mmol/L, então a condição é chamada de hipercalcemia. O excessocálcioé depositado nos tecidos moles e nos rins.
Problema Renal – Haverá níveis aumentados de creatinina superiores a 173 mmol/L. Se não for tratada, pode resultar eminsuficiência renal.
Anemia– A medula óssea não produz quantidades suficientes de glóbulos vermelhos, pois as células estaminais não conseguem diferenciar-se em células saudáveis. Haverá uma diminuição da quantidade dehemoglobinae capacidade de transporte de oxigênio.
Osso – Pacientes com mieloma múltiplo apresentam dor óssea, lesões ósseas, adelgaçamento dos ossos devido à osteoporose e fratura por compressão da coluna vertebral.
Além dos sintomas do CARANGUEJO, haverá espessamento do sangue devido ao aumento da quantidade de anticorpos no sangue, amiloidose – proteínas amilóides anormais são produzidas pelomedula ósseaque se deposita nos ossos e tecidos moles. Os pacientes também sofrerão de infecções recorrentes,febreefalta de ar, fraqueza,perda de peso,náuseaeconstipação. Pacientes que apresentam sintomas de CRAB são indicação de uma forma ativa de mieloma múltiplo. Pessoas que não apresentam características de CRAB, mas os testes de diagnóstico que indicam 60% de células plasmáticas da medula óssea, relação Kappa-lambda superior a 100 e lesão óssea diagnosticada por ressonância magnética ou PET-CT.(3)
Existem diferentes métodos para a classificação dos estágios do mieloma múltiplo. O sistema de estadiamento internacional é mais comumente usado para classificação do mieloma múltiplo. A classificação baseia-se nos dados recolhidos de pessoas com mieloma múltiplo em todo o mundo. A classificação é baseada nos níveis de albumina sérica e nos níveis de β2-M sérico. Aqui apresentamos o sistema de estadiamento internacional
Estágio I– Os níveis séricos de β2-M superiores a 3,5 mg/L com albumina sérica de 3,5 g/dL ou mais
Estágio II– Existem dois critérios para classificação do Estágio II, β2-M entre 3,5 mg/L e 5,5 mg/dL e Albumina sérica
