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Leiomiossarcoma: uma breve nota
Leiomiossarcoma é um tipo raro de tumor/câncer maligno que afeta o músculo liso. Eles crescem a partir de células musculares lisas imaturas e mais tarde invadem as células maduras. É um tipo de sarcoma de tecidos moles que ocorre principalmente em adultos e pode afetar qualquer tecido, como grandes vasos sanguíneos, pelve, útero, coxas e trato gastrointestinal. Sabe-se que afeta principalmente adultos na faixa etária de 65 a 70 anos. Se ocorrer metástase, ela pode se espalhar para a corrente sanguínea, pulmão e fígado.
Qual é o tratamento para o leiomiossarcoma?
Como os tumores de leiomiossarcoma são muito raros, necessitam de uma equipe de médicos multiespecializados em um centro especializado. A cirurgia é a base do tratamento em combinação com radioterapia equimioterapia.
O controle local do sarcoma de tecidos moles é feito através da ressecção ou remoção do tumor, com cuidado especial nas margens infectadas (através do uso de margens cirúrgicas amplas) do tumor, o que pode causar recorrência do tumor.
A radioterapia é importante porque pode fornecer controle local do leiomiossarcoma onde as margens cirúrgicas são muito próximas, especialmente em tumores avançados ou tumores de alto grau onde ocorreram metástases extensas. Pode ser administrado no pré-operatório, também conhecido como terapia neoadjuvante, ou no pós-operatório, conhecido como terapia adjuvante.
A quimioterapia geralmente é feita para tumores metastáticos. Não cura o leiomiossarcoma, mas auxilia na prevenção da progressão da doença. Os agentes utilizados na quimioterapia são doxorrubicina, ifosfamida, gencitabina e ecteinascidina. Sabe-se que a quimioterapia pré-operatória reduz os tumores e ajuda a obter melhores resultados cirúrgicos.
Sinais e Sintomas de Leiomiossarcoma
Os sinais e sintomas do leiomiossarcoma podem variar de pessoa para pessoa, dependendo da localização, tamanho e disseminação do tumor. Por exemplo, na fase inicial, uma pessoa pode ser assintomática (sem quaisquer sintomas óbvios de sarcoma). Embora uma pessoa com uma doença avançada possa apresentar sintomas de febre (grau alto a baixo),fadiga(fraqueza generalizada),perda repentina de peso,náusea,vômitoemal-estar(sensação de estar com problemas de saúde).
A dor é um sintoma incomum, mas às vezes pode ocorrer associada ao local da doença. O inchaço está presente como uma massa na região afetada. O leiomiossarcoma no trato gastrointestinal pode causar fezes com mau cheiro e alcatrão (de cor preta), conhecidas como melena. Hematêmese ou vômito com sangue e desconforto abdominal geralmente estão presentes. Um tumor no útero se manifestará como sangramento uterino anormal, que geralmente está associado acorrimento vaginale hábitos alterados da bexiga e do intestino.
Os leimiossarcomas são formas agressivas de tumores que se espalham muito rapidamente para outras partes do corpo, como pulmões e fígado, e podem levar a complicações potencialmente fatais, que podem ser fatais se o tumor não for diagnosticado precocemente com tratamento eficaz. Também apresenta taxa de recorrência se não for tratada nos estágios iniciais.
A causa exata do leiomiossarcoma não é conhecida, mas estudos sugerem que ele pode ser afetado por fatores genéticos (uma pessoa afetada pelo leiomiossarcoma na família será mais propensa a isso). A presença de oncogenes (genes causadores de câncer) e a disfunção de genes supressores de tumor levarão ao crescimento descontrolado de células. Uma pesquisa sugere que um defeito está no DNA (ácido desoxirribonucléico) de uma pessoa, que é o portador de seu código genético. No entanto, estas alterações genéticas anormais podem ocorrer espontaneamente, levando a alterações malignas nas células normais.
Diagnóstico para Leiomiossarcoma
O diagnóstico de leiomiossarcoma é baseado na história detalhada de uma pessoa, testes clínicos completos e biópsia (exame microscópico do tecido) da parte do tumor. Também é importante diferenciar um leiomioma (tumor benigno) de um leiomiossarcoma (tumor maligno) para melhores opções de tratamento. O diagnóstico de leiomiossarcoma é confirmado por PAAF (citologia aspirativa com agulha fina), na qual uma agulha fina e oca é inserida na massa para colher uma pequena amostra do tecido. A amostra é então enviada para um laboratório de patologia para estudos histopatológicos ao microscópio. Outras técnicas comoTomografia computadorizada,ressonância magnéticaeraios Xpode ajudar a avaliar o tamanho, disseminação e localização do tumor.
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