O tabagismo contribui para a esquizofrenia?

Psicoseé um transtorno psiquiátrico em que a pessoa afetada não consegue diferenciar entre o que é real e o que é imaginário. Esta condição também é caracterizada por fala e processo de pensamento desordenados. Essas pessoas também tendem a ter muitas alucinações e ter delírios. Diz-se que uma pessoa tem um quadro psicótico se sentir esses sintomas com frequência, a ponto de começar a afetar sua qualidade de vida e de relacionamentos. Existem vários transtornos psicóticos, dos quais o mais comum é a esquizofrenia.[1,2,3]

Uma pessoa comesquizofreniaterá todos os sintomas mencionados acima. Eles sentirão que as pessoas ao seu redor estão conspirando contra eles, enquanto a realidade será completamente oposta. Vários estudos observaram uma estreita associação entre o uso de nicotina, em particular o tabagismo, com o início da esquizofrenia.[1,2,3]

Estudos demonstraram que pessoas com transtornos psicóticos como a esquizofrenia tendem a ser fumantes inveterados e não têm interesse em parar de fumar. A razão por trás desta estreita ligação entre o cigarrofumare transtornos psicóticos como a esquizofrenia não são totalmente claros e a pesquisa está em andamento.[1,2,3] O artigo abaixo fornece mais informações sobre a associação entre tabagismo e esquizofrenia.

O tabagismo contribui para a esquizofrenia?

Um estudo publicado na revista The Lancet menciona que os fumadores crónicos têm duas vezes mais probabilidades de desenvolver perturbações psicóticas ou esquizofrenia mais tarde na vida do que as pessoas que não fumam. Uma pesquisa sobre a associação entre tabagismo e transtornos psicóticos vem sendo realizada há muito tempo. Estudos anteriores mostraram que pessoas com transtornos psicóticos como a esquizofrenia têm maior probabilidade de fumar porque consideram isso um meio de combater os efeitos colaterais dos medicamentos que tomam para a doença. Os pacientes também sentem melhora dos sintomas da esquizofrenia quando fumam cigarros.[3]

No entanto, alguns investigadores contradizem este ponto e afirmam que, se for este o caso, então as pessoas com um transtorno psicótico diagnosticado deveriam fumar mais cigarros após o diagnóstico, o que não é o caso de acordo com o estudo mencionado acima. Isto foi comprovado por uma meta-análise feita por investigadores do King’s College London, onde foram estudadas de perto as evidências de 61 estudos observacionais envolvendo 15.000 fumadores e 273.000 não fumadores.[3]

A análise mostrou que 57% das pessoas que apresentaram o primeiro sintoma de psicose eram fumantes. This meant that that people who came to the hospital for the first time complaining of symptoms of psychosis were three times likely to be smokers than healthy people who were a part of the study. Observou-se também que os fumantes crônicos também desenvolveram sintomas de transtornos psicóticos como a esquizofrenia, em média, aproximadamente um ano antes do que as pessoas que não fumavam. Isto criou uma séria dúvida sobre a teoria anteriormente afirmada de que as pessoas com perturbações psicóticas fumavam para acalmar os sintomas e contrariar os efeitos secundários dos medicamentos.[3]

No entanto, os pesquisadores afirmam que fumar deve ser considerado um sério fator de risco para o desenvolvimento de transtornos psicóticos como a esquizofrenia e não apenas uma consequência da doença. Uma vez que apenas o histórico de tabagismo foi levado em consideração durante a realização da meta-análise, não se sabe se outros fatores também podem contribuir para a ligação entre transtornos psicóticos do tabagismo.[3]

Alguns pesquisadores criaram outra teoria para explicar a ligação entre o tabagismo e transtornos psicóticos como a esquizofrenia. Esta teoria envolve o sistema de dopamina do cérebro. É bem sabido que o excesso de dopamina no cérebro é a razão pela qual as pessoas desenvolvem sintomas de esquizofrenia. Os pesquisadores acreditam que a exposição crônica à nicotina tende a aumentar os níveis de dopamina no cérebro, resultando em risco aumentado de transtornos psicóticos. No entanto, consideram que é necessário realizar mais investigação para melhor delinear a associação entre tabagismo crónico, tabagismo ocasional, tabagismo diário e perturbações psicóticas.[3]

Eles sentem que, uma vez que houve uma melhoria clara nos sintomas da esquizofrenia com a cessação do tabagismo, torna-se extremamente importante que psicólogos e psiquiatras implementem esta mudança de hábito para ver melhores resultados em pessoas com perturbações psicóticas que fumam. Outro estudo realizado em 2014 na Escola de Medicina da Universidade de Washington, em Saint Louis, observou que pessoas com transtornos mentais graves, como esquizofrenia, eram mais propensas a ter problemas de abuso de substâncias, incluindo fumar cigarros.[3]

Os resultados do estudo mostraram que pessoas com condições como a esquizofrenia tinham 4 vezes mais probabilidade de serem grandes abusadores de álcool e cerca de 5 vezes mais probabilidade de serem fumantes de cigarros.[3]

Em conclusão, houve uma clara associação estabelecida entre o tabagismo e o desenvolvimento de transtornos psicóticos como a esquizofrenia. Os pesquisadores apresentaram várias teorias sobre essa associação. Uma teoria sugere que as pessoas com esquizofrenia tendem a fumar mais cigarros à medida que experimentam uma melhora significativa nos sintomas. Eles também tendem a fumar para combater os efeitos colaterais dos medicamentos que recebem para esse transtorno psicótico.[1,2,3]

No entanto, outra teoria desafia esta hipótese e menciona que, se este fosse o caso, a taxa de tabagismo em pessoas com transtorno psicótico diagnosticado teria sido maior, o que não foi o caso no estudo. Outra hipótese observa que fumar aumenta os níveis de dopamina no cérebro. Isso resulta nos sintomas observados em um transtorno psicótico como a esquizofrenia.[1,2,3]

Estudos também demonstraram que as pessoas com esquizofrenia grave têm cerca de 5 vezes mais probabilidade de serem fumadoras diárias de cigarros, o que prova mais ou menos a ligação entre o tabagismo e o consumo de cigarros.transtornos psicóticoscomo a esquizofrenia.[1,2,3]

Referências:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6604123/
  2. https://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(15)00239-4
  3. https://www.medicalnewstoday.com/articles/296639