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O que é cordoma?
Cordoma é uma condição patológica em que há desenvolvimento de tumores malignos nos ossos, principalmente na coluna vertebral e na base do crânio. O cordoma em si é uma condição extremamente rara de todas as doenças malignas que envolvem os ossos, representando aproximadamente menos de 1% dos casos.
A localização do Cordoma torna-o uma condição difícil de tratar devido à sua proximidade com estruturas extremamente vitais do corpo, como o cérebro e a medula espinhal, embora esses tumores tenham um crescimento relativamente lento.
A base do tratamento para Cordoma é uma combinação de cirurgia com radiação equimioterapia. A razão de como o Cordoma se desenvolve é que existe uma estrutura semelhante a uma cartilagem no feto quando o bebê está se desenvolvendo, o que facilita a formação da coluna vertebral. Uma vez formada a coluna, ela substitui o notchcord. Isso acontece durante os seis meses de desenvolvimento fetal. Em alguns casos, alguma parte do cordão permanece e é daí que se originam os Cordomas.
Cordoma tende a ocorrer principalmente no sacro, cóccix ou na base do crânio, embora possa ocorrer em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral. A idade habitual de início do Cordoma é entre 50 e 70 anos de idade, embora em alguns casos raros indivíduos jovens e até crianças possam ter Cordoma.
Cordoma é uma condição bastante grave e potencialmente fatal e tende a se espalhar para outras áreas do corpo, geralmente os pulmões e, portanto, a detecção e o tratamento precoces são de extrema importância.
Quais são as causas do cordoma?
Como afirmado acima, a causa raiz do desenvolvimento do Cordoma são os restos do cordão que está presente durante o desenvolvimento fetal e facilita o desenvolvimento da coluna vertebral.
Este cordão é substituído pela coluna vertebral durante as seis semanas de desenvolvimento do feto, mas em alguns casos algumas partes do cordão ainda permanecem e isso mais tarde resulta no desenvolvimento de Cordoma.
O que realmente faz com que essas células da corda se tornem malignas ainda não está muito claro e pesquisas estão em andamento para identificar esse aspecto da formação do Cordoma.
Quais são os sintomas do cordoma?
Como o cordoma é um tumor de crescimento lento, o paciente pode apresentar sintomas por muitos anos antes de procurar tratamento para os sintomas. Os sintomas do Cordoma dependem da localização do tumor e incluem:
Se o tumor estiver na base do crânio, o paciente pode apresentar sintomas de dores de cabeça frequentes ou distúrbios da visão.
Se o tumor estiver presente na coluna, o paciente pode apresentar sintomas de dor na área do tumor, ou seja, pescoço, costas ou área sacrococcígea. Se o tumor comprimir um nervo adjacente, os sintomas experimentados pelo paciente podem imitar os de um nervo adjacente.hérnia de discoe os sintomas podem incluir dor, fraqueza, dormência e formigamento nas extremidades superiores e inferiores.
Se o tumor estiver presente na região da virilha, o paciente pode apresentar sintomas dedor na virilha, disfunção intestinal e da bexiga, dormência e formigamento nas extremidades inferiores e fraqueza nas extremidades inferiores.
Como o cordoma é diagnosticado?
Para diagnosticar Cordoma, o médico fará um histórico detalhado do paciente sobre quando os sintomas começaram. Um exame físico completo será realizado para inspecionar a área de dor e fraqueza.
Estudos radiológicos avançados na forma de tomografia computadorizada eexame de ressonância magnéticada área afetada pode ser feito, o que indicará claramente a presença de um tumor. Uma vez identificado o tumor, é feita uma biópsia do tumor que, nos casos de Cordoma, será maligna e, portanto, confirmará o diagnóstico de Cordoma. Uma vez diagnosticado o Cordoma, o próximo passo é estadiar o tumor, o que é útil na formulação de um plano de tratamento para o paciente.
Para isso, outros estudos investigativos serão realizados para verificar se o tumor se espalhou para outras partes do corpo e incluirão exames de sangue, exameTomografia computadorizadados pulmões e uma cintilografia óssea para verificar o estado dos ossos que serão afetados devido ao Cordoma.
Como o cordoma é tratado?
Como afirmado acima, o cordoma é muito difícil de tratar devido à sua proximidade com as estruturas vitais do corpo, como o cérebro e a medula espinhal. A quimioterapia e a radiação padrão geralmente não curam o problema.
Assim, a cirurgia é mais frequentemente recomendada como o melhor plano de tratamento para o tratamento do Cordoma. Isto é combinado com tratamentos de radiação. Se o paciente não for um bom candidato à cirurgia devido a comorbidades médicas ou se o tumor estiver localizado em um local onde a excisão cirúrgica não é possível, o tratamento com radiação é feito isoladamente para ajudar a retardar o progresso do tumor.
A terapia com feixe de prótons é uma forma muito nova e eficaz de tratar e retardar a progressão do Cordoma. A melhor maneira de realizar a remoção cirúrgica do tumor é removê-lo junto com algum tecido saudável.
Isso pode resultar em alguma disfunção neurológica, como quando um tumor é removido do sacro, então pode levar a alguma disfunção intestinal e da bexiga ou fraqueza nas extremidades inferiores, mas pelo lado positivo, removerá o tumor e impedirá a propagação do cordoma.
Qual é o prognóstico do cordoma?
O prognóstico geral do Cordoma depende de vários fatores. Depende da localização do tumor, dos tratamentos que podem ser administrados, da resposta do paciente a esses tratamentos, da idade e da saúde geral do paciente e semelhantes. Um cirurgião qualificado é a melhor pessoa para sugerir um prognóstico para uma condição como o Cordoma, mas com detecção precoce e tratamento adequado, muitos indivíduos vivem uma vida normal e são curados do Cordoma.
