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O que é um teste ESR?
Um teste de VHS ou taxa de hemossedimentação (também conhecido como teste de taxa de sedimentação e teste de taxa de sedimentação)(1)não é feito para nenhuma condição específica, mas para ajudar a determinar a presença de inflamação. Para descobrir a causa de qualquer problema, muitos testes diferentes também são feitos junto com o teste ESR. O teste VHS também é feito para supervisionar doenças inflamatórias.
Por que o teste ESR é feito e quais condições o teste ESR ajuda a diagnosticar?
Se uma pessoa tem inflamação no corpo, os glóbulos vermelhos do corpo se unem, resultando na formação de aglomerados.(1)A ação de aglomeração afeta a taxa na qual os glóbulos vermelhos afundam dentro de um tubo de ensaio de amostra de sangue. Este teste ajuda o médico a saber a quantidade de aglomeração que ocorreu. Quando há inflamação no corpo, isso leva ao desenvolvimento de proteínas anormais no sangue, que fazem com que os glóbulos vermelhos se unam e se estabeleçam ou sedimentem no fundo do tubo de ensaio mais rapidamente. Quanto mais rápido e profundo os glóbulos vermelhos do sangue afundarem no fundo do tubo de ensaio, maiores serão as chances de presença de inflamação.(1)
O teste VHS é feito para avaliar a quantidade de inflamação presente, se houver, no corpo. O teste VHS, entretanto, não ajuda a encontrar a causa da inflamação; apenas a presença e quantidade de inflamação. Esta é a razão pela qual o teste VHS é feito junto com outros testes para descobrir a causa da inflamação.
A VHS só ajuda a descobrir se há alguma inflamação no corpo. Para descobrir a causa, outros exames precisam ser feitos. As condições que causam inflamação no corpo são: câncer, doenças autoimunes e diversas infecções.
O teste ESR também ajuda no monitoramento de condições inflamatórias autoimunes que incluem:lúpus eritematoso sistêmico(LES) eartrite reumatoide(RA).
O teste de VHS também é feito se o paciente tiver: polimialgia reumática ou outros problemas de tecido conjuntivo ou muscular e alguns tipos de artrite.
Sinais indicando que você precisa do teste ESR o mais rápido possível!
Você pode precisar de um teste de VHS se tiver sintomas de condições inflamatórias, comoartriteoudoença inflamatória intestinal(DII).
Esses sintomas podem incluir:
- Dor nas articulaçõesou rigidez que dura mais de 30 minutos pela manhã.
- Dores de cabeça, particularmente com dor associada nos ombros.
- Ombros, pescoço oudor pélvica.
- Perda de peso involuntária.
- Sintomas gastrointestinais, como dor de estômago, sangue nas fezes, febre ediarréia.
Como se preparar para o teste ESR?
É necessária muito pouca preparação para o teste de VHS. Antes de se submeter ao teste de VHS, seu médico deve ser informado sobre todos os medicamentos que você está tomando. O seu médico pode dizer-lhe para interromper temporariamente os medicamentos antes do teste de VHS, pois alguns medicamentos podem afetar os resultados do teste de VHS.(2)
Como é feito o teste ESR: o método
O teste de VHS leva apenas alguns minutos para ser feito, pois é apenas uma simples coleta de sangue. O primeiro passo é limpar o local onde será coletada a amostra de sangue. A veia é selecionada e a pele sobre ela limpa e um torniquete é colocado acima do cotovelo. Em seguida, o técnico inserirá a agulha e coletará o sangue a ser testado. Após a retirada da agulha, um curativo é aplicado no local da punção para estancar o sangramento, se houver.
A amostra de sangue é enviada ao laboratório, onde é colocada em um tubo longo e fino, onde fica exposta à gravidade por uma hora. Enquanto isso, nesta hora, o técnico estará observando o tubo de ensaio para ver quantos, a que distância e quando ocorre o aglomerado de hemácias.
Junto com o teste de VHS, um teste de proteína C reativa (PCR) também pode ser solicitado pelo médico.(3) O teste de proteína C reativa também ajuda na medição da inflamação, além de prever o risco de doença arterial coronariana e outras doenças cardíacas.
O teste ESR apresenta algum risco?
Um simples exame de sangue envolvendo a retirada de sangue apresenta riscos quase nulos. Algumas complicações que podem ocorrer são: desmaios, sangramento, hematoma, hematomas, inflamação da veia, infecção, tontura e sensibilidade. Uma leve dor é sentida quando a agulha pica a pele. Um leve latejamento também pode ser sentido no local da punção após o teste de VHS.
Quais doenças causam VHS elevada e o que significa uma VHS elevada?
Existem diferentes condições que causam um resultado de VHS elevado. Diferentes condições relacionadas à maior taxa de VHS são: gravidez, idade avançada, anemia,obesidade, doenças renais e da tireoide e alguns tipos de câncer.
Uma VHS anormalmente elevada significa potencialmente a presença de tumores cancerígenos, especialmente se não houver inflamação no corpo.(4, 6)
Um teste de VHS muito elevado também significa que o paciente pode sofrer de doenças autoimunes, como: Lúpus, macroglobulinemia de Waldenstrom; certos tipos de artrite, como artrite reumatóide; arterite temporal; hiperfibrinogenemia; polimialgia reumática; vasculite necrosante ou alérgica.(5, 6)
As infecções também causam resultados elevados no teste de VHS e incluem: infecções cardíacas, infecções ósseas, febre reumática, infecções sistêmicas, tuberculose e infecções de pele.(6, 7)
O que acontece após o teste ESR?
Após a chegada dos resultados do teste de VHS, o médico decidirá se exames adicionais precisam ser solicitados para descobrir a causa da inflamação. Um segundo teste de VHS também pode ser feito para confirmar os resultados do primeiro teste.
ESR alta: o que fazer?
Um resultado de VHS não significa necessariamente que seja motivo de preocupação. Uma VHS elevada pode ser observada em indivíduos mais velhos, mulheres grávidas e pessoas anêmicas e está perfeitamente bem.(8, 9) Caso contrário, a VHS elevada indica inflamação no corpo devido a várias condições médicas e o tratamento é feito de acordo com a causa da VHS elevada.
O que o médico faz em caso de VHS elevada é primeiro descobrir a causa. Se for detectada inflamação, será necessário administrar antiinflamatórios não esteróides. Corticosteróides também são administrados para combater a inflamação. Se a VHS elevada for causada por uma infecção bacteriana, será prescrito ao paciente um antibiótico.
Para condições mais graves que causam VHS elevada, como doenças renais, tumores; o paciente é encaminhado para um especialista e o tratamento é feito de acordo.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557485/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21358421/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5047224/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5740825/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5366934/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4779863/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6077077/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4228188/
- https://obgyn.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1471-0528.2003.00267.x
