Cirurgia Abdominal para Doença de Crohn: Recuperação e Complicações

O que é a doença de Crohn?

A doença de Crohn é um tipo deDoença Inflamatória Intestinalcausando inflamação do intestino ou do sistema digestivo. É uma condição crônica ou vitalícia. Geralmente afeta a parte final do intestino delgado chamada íleo e cólon, mas também pode afetar qualquer parte dele. Não é uma doença contagiosa ou comunicativa.

Não há cura, mas são necessários tratamentos para controlá-la ou diminuir a inflamação.

Cirurgia Abdominal para Doença de Crohn

Segundo pesquisa, cerca de 66% a 70% dos pacientes com Doença de Crohn necessitam de cirurgia1-4. As cirurgias são necessárias para tratar complicações e quando os medicamentos não funcionam.

Poucos tipos de cirurgias para a doença de Crohn são-

  • Anastomose – O cirurgião remove a parte afetada e conecta duas extremidades saudáveis. Pode reduzir os sintomas da doença de Crohn, mas não pode curá-la.
  • Ileostomia – O paciente cujo reto está doente pode precisar desta cirurgia. Esta cirurgia conecta o intestino delgado à pele do tronco do paciente. Isso resulta na abertura da pele e todos os resíduos são coletados nas bolsas que o paciente descarrega do corpo.
  • Estroplastia – A passagem estreita é alargada sem remover qualquer parte do intestino delgado.
  • Ostomia – Refere-se à criação de um orifício no corpo do paciente para retirar seu conteúdo.

O paciente deve ser informado sobre as chances de recorrência da doença de Crohn, mesmo após a cirurgia.

A operação inclui o uso de anestésicos gerais. Geralmente pode levar de 60 a 90 minutos. O cirurgião fará um corte no abdômen. Eles removerão a parte afetada do intestino delgado. Por fim, o cirurgião unirá as extremidades do intestino. Se não conseguirem conectá-los, farão uma colostomia.

Recuperação após a cirurgia para doença de Crohn

O tempo de recuperação do paciente após a cirurgia para a Doença de Crohn depende de alguns fatores, das condições médicas do paciente atualmente e antes da cirurgia, do tipo de cirurgia realizada e também varia de pessoa para pessoa.

O período de recuperação depende da duração e das complicações da cirurgia para a doença de Crohn.

Normalmente, o paciente recebe alta em poucos dias e às vezes tem que ficar no hospital por algumas semanas ou mais dependendo do seu estado.

Após a alta, o paciente provavelmente será capaz de iniciar sua vida rotineira após 2 a 3 meses após uma boa dieta e exercícios regulares e, depois disso, o paciente se sentirá muito melhor devido à remoção do intestino doente e dos sintomas.

Uma boa alimentação inclui alimentos com baixo teor de fibras, como batata e abacate, são considerados bons após a cirurgia porque o intestino não precisa trabalhar muito para digerir alimentos pesados, por isso ajuda na recuperação rápida.

Complicações e riscos após a cirurgia da doença de Crohn

  • Infecção do sítio cirúrgico
  • Sangramento
  • Irritação da pele
  • Anemia
  • Bolsasite
  • Má absorção
  • Dificuldade em urinar.

Medicamentos para a doença de Crohn

  • Antibióticos
  • Esteróides
  • Medicamentos Antiinflamatórios
  • Antidiarreico
  • Medicamentos Biológicos.

Quais são os sintomas para identificar a doença de Crohn?

Os sintomas experimentados por uma pessoa que sofre da doença de Crohn são-

  • Dor Abdominal
  • Fadiga
  • Úlceras Bucais
  • Perda de peso
  • Diarréia
  • Sangue nas fezes.
  • Em crianças pequenas, é mais provável que a doença de Crohn afecte o seu crescimento e desenvolvimento.
  • Os sintomas da doença de Crohn podem variar de paciente para paciente e de suas condições.

Quem é afetado pela doença de Crohn?

  • De acordo com crohnsandcolitis.com, aproximadamente 700.000 pessoas são afetadas pela doença de Crohn nos Estados Unidos.
  • Afeta principalmente a faixa etária de 15 a 35 anos.
  • Afeta igualmente homens e mulheres.
  • Também pode afetar a pele, as articulações e os olhos do paciente.

O que pode acontecer se a doença de Crohn não for tratada?

Fístula-

Em condições graves, a inflamação pode levar ao desenvolvimento de uma fístula. Fístula refere-se a um túnel feito de uma alça do intestino delgado a outra alça ou conectando-o à vagina, pele ou bexiga. O paciente que apresenta essa condição necessita de ajuda médica imediata; caso contrário, a condição pode tornar-se mais grave.

Obstrução intestinal como complicação da doença de Crohn

Os pacientes com doença de Crohn enfrentam dificuldades relacionadas ao intestino porque o alimento não consegue passar por ele e causa fortes dores abdominais e vômitos.

Restrições-

Refere-se às áreas espessadas e estreitas do intestino que são causadas por inflamação. Bloqueia o intestino e pode causar problemas graves.

Megacólon tóxico como complicação

É uma condição muito rara, mas pode ser vivenciada por pacientes com doença de Crohn. Uma seção da parede intestinal incha até se romper e explodir, espalhando todo o seu conteúdo para fora e causando uma infecção chamada peritonite.

Diarréia por sais biliares como complicação da doença de Crohn

Mais comumente, a doença de Crohn afeta o íleo, que geralmente absorve ácido biliar, o que ajuda na absorção de gordura. Portanto, se o corpo não for capaz de processar a gordura, muito provavelmente o paciente terá diarreia por sais biliares.

O paciente também pode apresentar complicações comoartrite, problemas de pele, problemas oculares,vitamina Ddeficiência, problemas renais, problemas hepáticos, etc.

Alguns fatores que pioram a doença de Crohn

  • Fumar cigarro
  • Alguns antiinflamatórios
  • Infecções
  • Ambiente Vivo.

Conclusão

A doença de Crohn é um tipo de DII (doença inflamatória intestinal). É uma doença crônica ou vitalícia que causa inflamação do sistema digestivo ou do intestino. Seus sintomas incluem dor abdominal, fadiga, perda de peso e sangue nas fezes. Afeta principalmente a faixa etária de 15 a 35 anos e aproximadamente 700.000 pessoas são afetadas por ela. A doença de Crohn não pode ser completamente curada. No entanto, existem medicamentos e cirurgias disponíveis que podem reduzir os sintomas e a inflamação, removendo uma seção do intestino delgado ou a parte afetada. O intestino delgado é a parte mais comum afetada pela doença de Crohn. A colite e a ileíte de Crohn são dois dos tipos de doença de Crohn. O diagnóstico pode incluir exames como exame de sangue, amostra de fezes, endoscopia e ressonância magnética. A operação da Doença de Crohn inclui o uso de anestésicos gerais e pode levar de 60 a 90 minutos. O cirurgião faz um corte no abdômen, retira a parte afetada e conecta as duas pontas do intestino. A recuperação após a operação pode demorar cerca de 2 a 3 meses e uma boa dieta ou exercícios regulares podem ajudar na recuperação mais rápida. As complicações após a cirurgia podem incluir sangramento, má absorção e anemia.

Referência

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Bernell O, Lapidus A, Hellers G. Fatores de risco para cirurgia e recorrência pós-operatória na doença de Crohn. Ann Surg. 2000;231(1)-38–45.

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