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Os níveis de oxigênio no sangue indicam a quantidade de oxigênio que circula na corrente sanguínea. A maior parte do oxigênio presente no corpo é transportada peloglóbulos vermelhos. Os glóbulos vermelhos coletam oxigênio dos pulmões e depois o entregam a todas as outras partes do corpo. O corpo tem controle rigoroso sobre os níveis de oxigênio no sangue e manter o equilíbrio exato do sangue oxigenado é fundamental para a saúde. Embora não haja necessidade de monitorar o nível de oxigênio no sangue, às vezes o nível de oxigênio no sangue pode cair abaixo do normal. Então, como saber se o seu nível de oxigênio no sangue está normal ou não? Vamos dar uma olhada.
O que o nível de oxigênio no sangue indica?
Os níveis de oxigênio no sangue indicam a quantidade de oxigênio que os glóbulos vermelhos transportam no corpo. O corpo monitora de perto os níveis de oxigênio no sangue. Controlar o equilíbrio do sangue saturado de oxigênio é muito importante para sua saúde.
Embora a maioria dos adultos e crianças não precise monitorar o nível de oxigênio no sangue, caso você tenha sinais comodor no peitooufalta de ar, então seu médico poderá verificar o mesmo. Caso contrário, a maioria dos médicos não se preocupa em verificar o nível de oxigênio no sangue.
Pessoas que têm problemas crônicos de saúde geralmente precisam monitorar regularmente os níveis de oxigênio no sangue. Isto inclui pessoas que sofrem de doenças cardíacas,asmaeDPOC(doença pulmonar obstrutiva crônica). Nesses casos, os médicos recomendam o monitoramento regular do nível de oxigênio no sangue para determinar se os tratamentos prescritos estão funcionando ou se precisam de alterações ou ajustes.
Como é medido o nível de oxigênio no sangue?
Os níveis de oxigênio no sangue podem ser medidos com dois testes separados. Estes incluem:
Teste de gasometria arterial (ABG)
O teste de gasometria arterial (ABG) é um exame de sangue simples que mede o nível de oxigênio no sangue e também detecta o nível de outros gases presentes na corrente sanguínea. Também é capaz de detectar o pH (nível ácido/base) no sangue. Acredita-se que os resultados de um teste ABG sejam altamente precisos, mas é um teste invasivo.
Para fazer uma medição ABG, seu médico precisará coletar sangue de uma artéria, em vez de uma veia. É por isso que o teste é considerado invasivo porque, ao contrário da retirada do sangue das veias, as artérias têm um pulso que pode ser sentido. O sangue é retirado das artérias porque o sangue é oxigenado, enquanto o sangue nas veias não é oxigenado.
Normalmente, a artéria presente no pulso é usada, pois pode ser facilmente sentida em comparação com as outras artérias do corpo.
O pulso é conhecido por ser uma área sensível, o que torna desconfortável a coleta de sangue daqui, em comparação com a veia presente perto do cotovelo.
Outro fato que aumenta o seu desconforto é que as artérias são mais profundas que as veias, por isso demora um pouco mais para tirar o sangue.
Teste de oxímetro de pulso
Um oxímetro de pulso (comumente chamado apenas de oxímetro de pulso) é outra maneira de medir os níveis de oxigênio no sangue. A oximetria de pulso é um dispositivo (não invasivo) que ajuda a estimar o nível de oxigênio presente no sangue. Ele funciona enviando luz infravermelha para os capilares localizados nos dedos dos pés, dos pés ou do lóbulo da orelha. Depois disso, mede quanta luz foi refletida nesses gases.(1)
Uma leitura do oxímetro de pulso ajuda a indicar qual porcentagem do sangue está saturada. O teste, no entanto, tem uma margem de erro de dois por cento. Isso significa que a leitura pode estar 2% errada – acima ou abaixo do seu nível real de oxigênio no sangue. A maioria dos médicos também considera este teste um pouco menos preciso do que o teste ABG, mas geralmente é mais confortável de realizar e também não invasivo. Devido a isso, os médicos normalmente contam com um teste de oxímetro de pulso para obter uma leitura rápida.
Tenha em mente, porém, que mesmo coisas como usar esmalte de cor escura ou extremidades frias podem fazer com que o teste seja inferior aos seus níveis reais. Seu médico também pode pedir que você remova o esmalte antes de usar o dispositivo ou se você estiver obtendo leituras anormalmente baixas de oxigênio no sangue.
Como este teste não é invasivo, você mesmo pode realizá-lo. Você só precisa comprar uma máquina de oximetria de pulso que esteja facilmente disponível na maioria das farmácias ou até mesmo online. No entanto, você deve consultar primeiro seu médico antes de usar um dispositivo doméstico para entender a melhor forma de interpretar os resultados.
Qual deve ser o nível normal de oxigênio no sangue?
A medição do oxigênio no sangue é chamada de nível de saturação de oxigênio. Você também pode ouvi-lo sendo chamado de O2 sat ou PaO2 em uma gasometria na terminologia médica, especialmente ao usar uma máquina de oximetria de pulso. Estas diretrizes servem como uma indicação do que os resultados do seu teste de nível de oxigênio no sangue podem significar:
Níveis normais:Uma medida normal de ABG para o nível de oxigênio no sangue para pulmões saudáveis deve variar entre 80 a 100 milímetros de mercúrio ou mm Hg. Se uma máquina de oxímetro de pulso estiver sendo usada para medir o nível de oxigênio no sangue, uma leitura normal geralmente é considerada entre 95 e 100 por cento.
No entanto, se você tiver DPOC ou alguma outra doença pulmonar, esses valores normais não se aplicam à sua condição. Seu médico informará quais níveis esperar da leitura de acordo com sua condição. Por exemplo, em pessoas com DPOC grave, não é incomum testemunhar um nível de oximetria de pulso entre 88 a 92 por cento.(2)
Abaixo do normal:Ter um nível abaixo do normal de oxigênio no sangue é conhecido como hipoxemia. A hipoxemia geralmente é motivo de preocupação e, quanto mais baixo for o nível de oxigênio no sangue, mais grave será a hipoxemia. Isso pode causar algumas outras complicações nos órgãos e tecidos do corpo.
Geralmente, uma leitura de PaO2 abaixo de 80 mm Hg ou com oximetria de pulso abaixo de 95 por cento é considerada uma leitura baixa. É essencial saber qual é a leitura normal para você, principalmente se você tiver uma condição médica subjacente ou um distúrbio pulmonar crônico. Seu médico fornecerá os intervalos recomendados de níveis de oxigênio que são aceitáveis para sua saúde individual.
Leituras acima do normal:Se você estiver respirando sem ajuda, geralmente é difícil que os níveis de oxigênio no sangue fiquem muito altos. Na maioria dos casos, sabe-se que ocorrem níveis elevados de oxigênio no sangue em pessoas que usam oxigênio suplementar. Isso geralmente é detectado com a ajuda de um exame de sangue ABG.
O que fazer se você tiver níveis baixos de oxigênio no sangue?
Quando os níveis de oxigênio no sangue ficam abaixo da faixa normal, é provável que você sinta os seguintes sintomas:
- Confusão
- Tontura
- Dor de cabeça
- Falta de ar
- Dor no peito
- Batimento cardíaco rápido
Você também pode começar a mostrar sinais de cianose se continuar com níveis baixos de oxigênio no sangue por um longo período de tempo. O sinal típico de cianose é a descoloração azulada da pele, das membranas mucosas e do leito ungueal.
A condição de cianose é considerada uma emergência médica e, se você estiver apresentando sintomas de cianose, deverá procurar atendimento médico imediato. A cianose também pode causar insuficiência respiratória, que é uma situação de risco de vida.
Baixos níveis de oxigênio no sangue podem ser causados por muitas condições. Estes incluem:
- Asma
- Doença cardíaca
- DPOC (incluindo enfisema e bronquite crônica)
- Pulmão colapsado
- Anemia
- Embolia pulmonar
- Defeitos ou doenças cardíacas congênitas
Sabe-se que essas condições médicas impedem que seus pulmões sejam capazes de inalar adequadamente o ar oxigenado e também de exalar dióxido de carbono. Da mesma forma, distúrbios sanguíneos ou qualquer condição do sistema circulatório também podem impedir que o sangue transporte oxigênio adequadamente por todo o corpo.
Estas condições médicas ou quaisquer outros distúrbios ou problemas de saúde também podem causar um declínio nos níveis de saturação de oxigênio e, à medida que os níveis de oxigênio no sangue caem, você começará a sentir sinais e sintomas de hipoxemia.
Pessoas que são fumantes regulares também são conhecidas por terem uma leitura imprecisa da oximetria de pulso. Fumar leva ao acúmulo de monóxido de carbono no sangue e o exame de oximetria de pulso não é capaz de diferenciar o oxigênio desse outro tipo de gás presente no sangue. Se você é fumante e precisa determinar seu nível de oxigênio no sangue, um teste ABG é a melhor opção para obter uma leitura precisa.
Se você achar que seu nível de oxigênio no sangue está significativamente abaixo da média, será necessário aumentar a saturação de oxigênio no corpo. Isso geralmente é feito fornecendo oxigênio suplementar. No entanto, o oxigênio suplementar domiciliar é considerado um medicamento e só pode ser obtido mediante receita médica. Você também precisa seguir as recomendações do seu médico sobre como usar o oxigênio doméstico para evitar complicações. Geralmente é caro levar oxigênio suplementar para casa e você pode verificar com seu seguro se a despesa está coberta.
Conclusão
Não há necessidade de a maioria das pessoas monitorar regularmente os níveis de oxigênio no sangue. Somente as pessoas que têm problemas de saúde que causam níveis baixos de oxigênio no sangue precisam ter seus níveis de oxigênio no sangue monitorados regularmente. Também nesses casos, a técnica menos invasiva de oximetria de pulso costuma ser mais utilizada do que o teste invasivo ABG.
Embora haja uma margem de erro envolvida nas leituras do teste de oximetria de pulso, ela ainda é precisa o suficiente para ser considerada. Se o seu médico exigir uma leitura mais precisa, ele solicitará o exame de sangue ABG.
Referências:
- Tremper, KK, 1989. Oximetria de pulso. Peito, 95(4), pp.713-715.
- Abdo, WF e Heunks, LM, 2012. Hipercapnia induzida por oxigênio na DPOC: mitos e fatos. Cuidados Críticos, 16(5), p.323
