O que é dor com cólica? Conheça suas classificações

O que é dor com cólica?

A dor em cólica também é conhecida como dor em cólica ou podridão intestinal. Dor em cólica é observada no peito e abdômen.

Intestino, ureter, uretra e trompa de Falópio são órgãos tubulares. O segmento médio das vísceras tubulares é envolvido por músculos lisos. A contração ou estreitamento das vísceras tubulares é causada pela contração dos músculos lisos. A dor cólica é causada pela contração das vísceras tubulares. A constrição ou estreitamento intestinal, bem como a contração de qualquer víscera tubular no tórax, abdômen e pelve, resultam em cólica intensa. Dor em cólica ou podridão intestinal são cólicas agudas e penetrantes. A dor em cólica dura alguns minutos e o ciclo de dor se repete a cada poucos minutos. A dor em cólica pode ou não estar associada a outros sintomas. Outros sintomas podem ser diarréia, constipação, náusea ou vômito.

A dor em cólica é um sintoma abdominal comum e é frequentemente descrita da seguinte forma:

• Dor de barriga
• Dor de barriga
• Dor de estômago
• Dor de estômago
• Ah bem
• Dor de barriga ou
• Bom tinto.

Quais são as classificações da dor em cólica?

Dor em cólica ou dor em cólica ou podridão intestinal podem ser classificadas em cólica torácica, cólica abdominal, cólica renal, cólica biliar e cólica pélvica

1. Cólica no peito

A dor no peito quando causada por espasmo ou irritação do esôfago é conhecida como cólica no peito. A dor em cólica no peito costuma ser confundida com ataque cardíaco ou angina. A cólica torácica se origina no esôfago. A causa da cólica no peito é a seguinte:

• Corpo estranho– Corpo estranho quando preso na extremidade inferior do esôfago causa queimação intensa e dor cólica no esôfago
• Azia– A azia também é conhecida como regurgitação ou refluxo esofágico. A regurgitação é o fluxo reverso do conteúdo do estômago para a parte inferior do esôfago.
• Estenose do Esôfago– A estenose é o estreitamento da extremidade inferior do esôfago. Aperto e cicatrizes após inflamação repetida da extremidade inferior do esôfago causam estenose.
• Úlcera da Mucosa Esofágica– A irritação e inflamação da mucosa esofágica causam múltiplas úlceras. Úlcera múltipla causa cólicas.
• Hérnia de Hiato– Hiato é uma abertura maior do estômago no diafragma. O estômago desliza para o peito ao redor do esôfago, conhecido como hérnia de hiato.

2. Cólica Abdominal

um. Estômago

• Gastrite– A gastrite é uma inflamação do estômago. A causa da gastrite é uma infecção viral ou bacteriana. A gastrite causa náuseas, vômitos e cólicas. A dor cólica é causada pela inflamação da mucosa gástrica e pela contração da musculatura lisa do estômago.
• Úlcera gástrica– A úlcera gástrica causa dor contínua em queimação. Em poucos casos, a úlcera gástrica causa contrações estomacais frequentes e cólicas.

b. Intestino delgado

• Enterite– Infecção viral ou bacteriana do intestino delgado causa fortes cólicas. A dor em cólica costuma estar associada a diarréia e vômito.
• Colite ulcerativa– A colite ulcerosa (UC) é uma doença inflamatória intestinal que resulta em cólicas e diarreia. Os sintomas são frequentes e duram alguns dias. O paciente tem dias bons e ruins. A colite ulcerativa é uma doença autoimune.1
• Doença de Crohn– A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal regional do trato gastrointestinal. Os sintomas da doença de Crohn são cólicas, náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso. A doença de Crohn é iniciada após infecção bacteriana do intestino em paciente com comprometimento autoimune.1
• Diverticulite– Os divertículos são uma bolsa da parede intestinal que flutua na cavidade intestinal. A inflamação dos divertículos é conhecida como diverticulite. Os sintomas da diverticulite são cólicas, febre, náuseas, prisão de ventre e diarreia.
• Intussuscepção– O intestino delgado é uma longa víscera tubular que flutua dentro da cavidade abdominal. A parte distal do intestino delgado desliza ou invagina dentro do intestino proximal. A intussuscepção causa cólicas, náuseas, vômitos e sangramento retal.
• Vólvulo– A má rotação do intestino delgado ao redor do mesentério é conhecida como vólvulo. A rotação do intestino resulta em torção e obstrução do intestino delgado.
• Aderências– Cicatrizes abdominais após cirurgia ou trauma abdominal causam obstrução intestinal e resultam em aderências intestinais. A adesão intestinal pode resultar em obstrução do lúmen intestinal. A obstrução intestinal causada por aderências resulta em cólicas, náuseas e prisão de ventre.
• Tumor– Tumor intestinal causa obstrução intestinal. Os sintomas do tumor intestinal são dor em cólica ou cólica, prisão de ventre, perda de peso, perda de apetite e fraqueza.

c. Apêndice

Apendicite– Apendicite é a inflamação do apêndice. Os sintomas da apendicite são cólicas, febre, vômitos, náuseas e diarreia.

d. Intestino grosso

• Colite– Colite é inflamação do cólon maior. A inflamação é causada por infecção viral, bacteriana ou parasitária. A colite se apresenta como cólica, diarreia, febre, inchaço no estômago e sangramento.
• Colite ulcerativa– A colite ulcerosa (UC) é uma doença inflamatória intestinal que resulta em cólicas e diarreia. Os sintomas são frequentes e duram alguns dias. O paciente tem dias bons e ruins. A colite ulcerativa é uma doença autoimune.
• Doença de Crohn– A doença de Crohn é uma doença inflamatória intestinal regional do trato gastrointestinal. Os sintomas da doença de Crohn são cólicas, náuseas, vômitos, diarreia e perda de peso. A doença de Crohn é desencadeada após infecção bacteriana do intestino em pacientes com comprometimento autoimune.
• Diverticulite– Os divertículos são uma bolsa da parede intestinal que flutua na cavidade intestinal. A inflamação dos divertículos é conhecida como diverticulite. Os sintomas da diverticulite são cólicas, febre, náuseas, prisão de ventre e diarreia.
• Vólvulo– A má rotação do intestino delgado ao redor do mesentério é conhecida como vólvulo. A rotação do intestino resulta em torção e obstrução do intestino delgado.

3. Cólica Renal2, 3

um. Rim

• Pedra– A pedra nos rins também é conhecida como cálculo renal ou nefrolitíase. A pedra nos rins encontra-se no rim ou na bolsa pélvica renal. A cólica renal causa dor cólica conhecida como cólica renal associada a náuseas e hematúria.
• Tumor– O tumor renal causa obstrução da passagem renal, o que resulta em cólica intensa ou dor em cólica. A cólica está associada a febre, hematúria e retenção de urina.

b. Ureter

• Pedra– O cálculo no ureter pode causar cólica intensa secundária à obstrução. A cólica é conhecida como cólica renal. O cálculo no ureter também causa hematúria e náusea. O cálculo no ureter que resulta em cólica renal é muitas vezes difícil de diagnosticar.4
• Infecção– A infecção do ureter está frequentemente associada à infecção da bexiga e dos rins, conhecida como infecção do trato urinário. A dor da cólica é secundária ao espasmo do ureter. A infecção do trato urinário causa cólicas, febre e hematúria.
• Tumor– O tumor do ureter é raro e causa obstrução da passagem urinária. A dilatação do ureter após obstrução causa espasmo do ureter, resultando em dor cólica.

c. Bexiga Urinária

• Pedra– Pedra na bexiga causa retenção de urina e espasmo da bexiga, resultando em espasmo grave da bexiga. A contração da bexiga resulta em cólica vesical. A cólica vesical costuma estar associada a hematúria e náusea.
• Infecção– A infecção da bexiga urinária é conhecida como cistite. A cistite geralmente causa espasmo e a contração da bexiga urinária resulta em cólica vesical.
• Tumor– O câncer de bexiga causa obstrução do fluxo de urina da bexiga para a uretra. A retenção de urina causa distensão da bexiga. A distensão da bexiga segue-se ao espasmo da bexiga e à cólica vesical.

4. Cólica biliar

• Colecistite ou Colangite– A inflamação da vesícula biliar é conhecida como colangite ou colecistite. A colangite causa espasmo da vesícula biliar e resulta em cólicas. A dor cólica da vesícula biliar também é conhecida como cólica biliar. A dor em cólica está associada a náuseas, vômitos e febre. A cólica biliar é frequentemente tratada em ambulatório.5
• Colelitíase: Pedra na vesícula biliar – Pedras na vesícula biliar causam inflamação da vesícula biliar e obstrução do fluxo biliar. A inflamação e a distensão da vesícula biliar seguem-se ao espasmo da vesícula biliar e resultam em cólica biliar. A cólica biliar está associada a náuseas e febre.
• Tumor– O tumor da vesícula biliar causa espasmo e obstrução do fluxo biliar. A cólica biliar grave está associada à perda de apetite, perda de peso, febre e náusea.
• Úlcera– A úlcera da vesícula biliar está associada a cálculos biliares e resulta em espasmo grave da vesícula biliar, resultando em cólicas.

5. Cólica Pélvica

um. Trompa de Falópio-

A trompa de Falópio se abre para o útero. Inflamação ou gravidez ectópica nas falópios resulta em espasmo da trompa e cólica pélvica. A extremidade distal da trompa de Falópio é aberta e fica em contato com o ovário. Após a ovulação, o ovário passa para a trompa de Falópio. A fertilização do ovário com espermatozoides raramente ocorre na trompa de Falópio em vez do útero. O óvulo fertilizado permanece na trompa de Falópio e o crescimento do feto causa distensão da trompa de Falópio e fortes cólicas.

b. Útero-

• Menstruação– A maioria das pacientes do sexo feminino pode sentir a menstruação como uma dor leve a moderada e poucas sentem a menstruação como uma dor intensa de cólica.
• Infecção– A infecção do útero causa dor intensa e espasmos periódicos do útero. A dor costuma ser intensa e com caráter de cólica. A dor está associada à febre e sangramento vaginal.
• Tumor– O câncer de útero causa dor intensa devido à expansão do útero. A dor costuma ser cólica e de caráter opressivo

c. Torção ovariana

A torção ovariana é rara com ovário normal. A torção é observada quando o tamanho do ovário aumenta. O ovário está aumentado na presença de grandes cistos do corpo lúteo ou tumor ovariano. O ovário gira com a trompa de Falópio ao redor do ligamento largo e do mesentério que cobre o ovário, conhecido como mesovário. A torção ovariana causa queimação aguda e cólica intensa. A dor está associada a náuseas e vômitos. A febre é frequentemente observada se as estruturas dentro do mesentério e da trompa de Falópio estiverem necrosadas.

Referências:

1. A incidência de colite ulcerosa (1995-2011) e doença de Crohn (1995-2012) – Com base em dados de registo nacional dinamarquês.
   Nørgård BM1, Nielsen J2, Fonager K3, Kjeldsen J4, Jacobsen BA5, Qvist N6.
   Colite de J Crohn. 24 de março de 2014. pii: S1873-9946(14)00103-2.
2. A ultrassonografia renal normal identifica pacientes com cólica renal com baixo risco de intervenção urológica: um estudo de coorte prospectivo.
   Yan JW, McLeod SL, Edmonds ML, Sedran RJ, Theakston KD.
   CJEM. 1º de fevereiro de 2014;16(0):1-8.
3. Prevalência de diagnósticos alternativos em pacientes com suspeita de cólica renal não complicada submetidos a tomografia computadorizada: um estudo prospectivo.
   Pernet J, Abergel S, Parra J, Ayed A, Bokobza J, Renard-Penna R, Tostivint I, Bitker MO, Riou B, Freund Y., CJEM. 1º de fevereiro de 2014;16(0):1-7.
4. Manejo de cálculos ureterais sintomáticos durante a gravidez: experiência de 23 casos.
   Abdel-Kader MS1, Tamam AA, Elderwy AA, Deus M, El-Gamal MA, Kurar A, Safwat AS. Urol Ann. Outubro de 2013;5(4):241-4. faça: 10.4103/0974-7796.120294.
5. Tratamento ambulatorial da cólica biliar: um estudo observacional prospectivo dos hábitos de prescrição e eficácia da analgesia.
   Johnston MJ1, Fitzgerald Je2, Bhangu A3, Greats NS4, prew cl4, fraser i4., int j surgg. 2014;12(2):169-7 DOI: 10.1016/JSU.2013.12.0 Epub 2013 Dez

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