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Visão geral do tópico
Um estudo estima que aproximadamente 7% das pessoas nos Estados Unidos sofrem de depressão e os números aumentam a cada ano, tornando-a uma das condições mentais mais prevalentes no país. Este é o resultado do aumento do uso de antidepressivos em todos os Estados Unidos. Estudos sugerem que o uso crônico deantidepressivosé um fator causador da disfunção sexual em ambos os sexos. Isso inclui problemas em ter orgasmo após atividade sexual ou problemas com excitação sexual[1].
Ao entrar nos detalhes do uso de antidepressivos e seus efeitos colaterais sexuais, observou-se que diferentes classes de antidepressivos têm efeitos variáveis no desempenho sexual de uma pessoa. Observou-se que os ISRS e os IRSN são as variedades mais comuns de antidepressivos que causam efeitos colaterais sexuais. Os outros antidepressivos como a mirtazapina ou a bupropiona estão associados a menos efeitos colaterais sexuais. Na verdade, alguns antidepressivos como a bupropiona são até usados para tratamento de problemas sexuais em alguns casos.[1].
A pesquisa ainda está em andamento sobre este tópico e mais trabalho precisa ser feito para identificar as causas da disfunção sexual durante o uso de antidepressivos e por que alguns antidepressivos têm menos efeitos colaterais do que outros. A pesquisa também está em andamento para encontrar maneiras de evitar que isso ocorra[1].
Quais são os efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos?
O consumo crônico de antidepressivos pode levar a uma variedade de efeitos colaterais, desde problemas estomacais até aumento da incidência de ataques de ansiedade. A disfunção sexual também foi relatada por pessoas que tomam antidepressivos, embora muitas pessoas evitem discutir o assunto com seu médico. Num estudo recente publicado em uma revista, pessoas que tomam antidepressivos incluíram falta de desejo de fazer sexo. As pessoas também mencionam a falta de prazer ou de atingir o orgasmo durante e após a atividade sexual[2].
Algumas pessoas também mencionam sobre o aumentolibidoe desejo persistente de fazer sexo, o que é contrário a muitos outros que se queixam de total falta de desejo. Os sintomas são variáveis e diferem de pessoa para pessoa. Alguns sintomas são observados apenas em mulheres, enquanto outros são limitados apenas aos homens. A disfunção erétil é um sintoma exclusivo dos homens, juntamente com a ejaculação retardada ou fraca. Já nas mulheres, há queixas de lactação mesmo quando não estão grávidas enquanto tomam antidepressivos. Algumas mulheres também apresentam dormência vaginal e dos mamilos[2].
Disfunção sexualpode interferir significativamente na vida do paciente. Os relacionamentos são afetados. A confiança fica baixa. Estas são as principais razões pelas quais as pessoas se tornam incompatíveis com o tratamento real dedepressão. Deve-se notar aqui que a interrupção dos antidepressivos Cold Turkey pode levar a sintomas de abstinência e os médicos não o recomendam, no entanto, se ocorrerem efeitos colaterais sexuais, isso deve ser discutido com o médico e outras formas de tratamento devem ser exploradas.[2].
Embora os antidepressivos estejam associados a efeitos colaterais sexuais, a depressão, como condição, diminui o desejo sexual de um indivíduo. A razão pela qual os antidepressivos causam efeitos secundários sexuais não é completamente clara e a investigação ainda está em curso, especialmente porque a própria depressão está associada à disfunção sexual. Se são os medicamentos ou a própria condição que está causando esses efeitos colaterais, são algumas das questões para as quais os pesquisadores estão tentando encontrar respostas.[2].
Os ISRS funcionam aumentando os níveis de serotonina no cérebro, o que diminui a depressão e a ansiedade, mas também afeta negativamente a função sexual, onde o indivíduo não gosta mais do sexo como deveria. A teoria por trás disso é que os ISRS, ao mesmo tempo que aumentam a serotonina no cérebro, também diminuem a dopamina no corpo. Este é um produto químico crucial para a estimulação sexual. Assim, uma diminuição da dopamina invariavelmente reduz o desejo sexual[2].
Como gerenciar os efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos?
Agora, abordando as diferentes formas de controlar os efeitos colaterais sexuais causados pelos antidepressivos, deve-se mencionar o fato de que esses efeitos colaterais não são permanentes. Há muitos casos em que esses sintomas são sentidos inicialmente, mas tornam-se cada vez menos graves à medida que o corpo se adapta à medicação.
Alternativamente, as seguintes estratégias também podem ser empregadas para reduzir os efeitos colaterais sexuais causados pelos antidepressivos[2]:
Troca de medicação:Após consulta com o médico, mudar para um medicamento diferente às vezes é eficaz no tratamento dos sintomas. Para isso, o paciente deverá ser desmamado gradativamente da medicação atual e trocado por outra para verificar se há melhora. Se houver, o paciente pode continuar com a medicação[2].
Ajuste de dose:Ajustar a dosagem do medicamento às vezes também ajuda no combate aos efeitos colaterais sexuais dos antidepressivos. Às vezes, reduzir a dosagem ajuda significativamente. No entanto, isso deve ser discutido detalhadamente com o profissional de saúde. O médico pode diminuir a dose como um teste e se for eficaz e também resolver o problema básico da depressão de forma eficaz, então essa dosagem deve ser continuada[2].
Preliminares apropriadas:Isto é absolutamente essencial para a estimulação sexual e a excitação genuína. Existem diferentes maneiras de aumentar a libido sem qualquer ajuste de medicamentos e isso com preliminares adequadas. Pessoas que tomam antidepressivos podem não ter desejo de fazer sexo, mas se permitirem que o ato continue, o desejo geral surgirá automaticamente quando o cérebro e o corpo forem fisicamente estimulados através das preliminares.[2].
Algumas pessoas tomam medicamentos para despertar o desejo sexual. No entanto, antes de tomar os medicamentos, uma discussão adequada deve ser realizada com o médico para evitar qualquer efeito colateral indesejável. Além disso, descansar bastante e praticar exercícios regularmente aumenta os níveis de dopamina no corpo, o que ajuda ainda mais na estimulação sexual. Gerenciar o estresse de maneira saudável também é bastante eficaz no controle da diminuição do desejo sexual em pessoas que tomam antidepressivos.[2].
Concluindo, muitos antidepressivos têm uma ligação comprovada com a disfunção sexual. O grau é bastante variável e difere de pessoa para pessoa, mas definitivamente tem um impacto significativo na vida do paciente. Portanto, é essencial controlar esses sintomas antes que prejudiquem ainda mais a vida das pessoas envolvidas.[2].
Toda a questão deve ser discutida detalhadamente com o médico e medidas apropriadas devem ser tomadas. Existem também certas mudanças no estilo de vida que devem ser feitas como preliminares adequadas antes de iniciar a atividade sexual. Além disso, alterar ou ajustar a dosagem do medicamento antidepressivo não só é bastante eficaz para melhorar o desejo e o prazer sexual, mas também cuida da depressão.[2].
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24685972
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/315984.php
