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O que é hipermagnesemia?
Magnésioé um mineral vital presente no corpo. É um ingrediente importante para muitos usos como eletrólito e influencia outros eletrólitos como sódio, potássio e cálcio. Também desempenha um papel significativo na saúde óssea de uma pessoa. O magnésio também desempenha um papel na função cardiovascular. O magnésio presente no corpo é armazenado nos ossos. Em combinação com o cálcio, o magnésio ganha importância significativa no funcionamento de diversas funções neuromusculares, além de ser um eletrólito desempenha um papel na atividade elétrica que ocorre no miocárdio.[1,2,3]
Em circunstâncias normais, numa pessoa saudável, uma quantidade muito pequena de magnésio é armazenada. A quantidade de magnésio é controlada e regulada pelos sistemas digestivo e renal do corpo. Qualquer excesso de magnésio presente é eliminado pela urina. A faixa normal de magnésio no corpo é de 1,7-2,3 mg/dL.[1,2,3]
Às vezes, porém, os níveis de magnésio aumentam no corpo para níveis anormais. Isso é denominado hipermagnesemia. É uma doença bastante rara e é observada principalmente em pessoas com disfunção renal.[1,2,3]
O que causa a hipermagnesemia?
A principal causa da hipermagnesemia é a redução da função renal. Quando isso acontece o corpo não consegue eliminar o excesso de magnésio produzido causando a Hipermagnesemia. Isso leva a um acúmulo gradual de magnésio. Existem também certos tratamentos para doenças renais crônicas, como o uso de IBPs. Isso também aumenta o risco de hipermagnesemia. Pessoas que abusam do álcool, e já o fazem há muito tempo, também correm o risco de desenvolver hipermagnesemia.[3]
Além disso, pessoas que não ingerem alimentos adequadamente ou estão desnutridas também correm o risco de desenvolver hipermagnesemia. É extremamente raro que uma pessoa com função renal normal desenvolva hipermagnesemia. Mesmo que uma pessoa desenvolva esta condição, os sintomas causados por ela serão muito leves[3].
Algumas das outras causas de hipermagnesemia incluem terapia com lítio, tireoide hipoativa, doença de Addison, uso excessivo de laxantes ou antiácidos que contêm magnésio. A hipermagnesemia também pode se desenvolver em pessoas que estão sendo tratadas por overdose de medicamentos que contêm magnésio. Mulheres que tomam magnésio para pré-eclâmpsia também correm risco de desenvolver hipermagnesemia se tomarem altas doses.[3]
Quais são os sintomas da hipermagnesemia?
Alguns dos principais sintomas da hipermagnesemia incluemnáuseaevômito. Algumas pessoas também se queixam de comprometimento neurológico. Também houve alguns casos em que uma pessoa com hipermagnesemia desenvolveu hipotensão aguda. Outros sintomas incluemrubor facialedores de cabeça. Em alguns casos, a hipermagnesemia também pode causar anomalias cardíacas com dificuldade em respirar e até mesmo choque oucomaem casos muito graves.[3]
Como é tratada a hipermagnesemia?
O tratamento da Hipermagnesemia tem como objetivo primeiro identificar a causa e evitar que o paciente ingira qualquer magnésio de qualquer fonte. O próximo passo é iniciar um suprimento de cálcio intravenoso para diminuir alguns dos sintomas graves, como problemas respiratórios e outras complicações cardiovasculares, como hipotensão grave.[3]
Diuréticos e pílulas de água também são bastante eficazes para eliminar o excesso de magnésio no corpo por meio da urina. Pessoas com doença renal em estágio terminal podem necessitar de diálise para retirar o excesso de magnésio do corpo. Isto também é necessário para aqueles que não respondem a outras formas de tratamento.[3]
É bastante evidente que pessoas com problemas renais correm risco máximo de hipermagnesemia. Esta é a razão pela qual essas pessoas devem ser extremamente cuidadosas com a ingestão de alimentos e medicamentos. Eles devem evitar tomar qualquer coisa que contenha magnésio, incluindo alguns laxantes de venda livre. É essencial que os médicos verifiquem a hipermagnesemia em pessoas com mau desempenho renal e que desenvolvam os sintomas mencionados acima.[3]
Qual é o prognóstico da hipermagnesemia?
Nos casos de detecção e tratamento precoce, a hipermagnesemia é uma condição definitivamente tratável. Se os rins funcionarem normalmente, a maior parte do excesso de magnésio é excretada pela urina assim que a fonte for identificada e interrompida. Porém, se o tratamento for tardio ou se houver diagnóstico tardio, será muito mais difícil tratar a hipermagnesemia, principalmente em pessoas com problemas renais.[3]
Os sintomas, entretanto, podem ser controlados de forma eficaz com diálise e medicamentos que contenham cálcio. Para a população idosa com disfunção renal, a Hipermagnesemia é um risco evidente e as complicações que dela podem advir. A taxa de mortalidade dessas pessoas é muito elevada devido à Hipermagnesemia e por isso é necessário ser internado e iniciar o tratamento o mais rápido possível para evitar complicações decorrentes da Hipermagnesemia.[3]
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549811/
- https://emedicine.medscape.com/article/246489
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/318326
