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A miastenia gravis entra em remissão?
A miastenia gravis é uma doença neuromuscular de longa duração, caracterizada por vários níveis de fraqueza dos músculos esqueléticos. Embora a miastenia gravis seja um distúrbio de longa duração, em alguns pacientes é observada uma melhora gradual e, em alguns casos, há recuperação completa nos pacientes, mesmo sem qualquer sintoma. Este processo de auto-recuperação sem qualquer sintoma é conhecido como remissão. Tanto homens quanto mulheres têm chances iguais de entrar em remissão da Miastenia Gravis.(1)
Agora que sabemos que a miastenia gravis pode entrar em remissão, devemos também saber as razões por trás disso e como isso acontece. Para saber mais sobre o processo de remissão precisamos primeiro conhecer a anatomia da Miastenia Gravis, suas causas, sintomas e tratamento.
Anatomia da Miastenia Gravis
A miastenia gravis (MG) é uma doença neuromuscular de longa duração que apresenta diferentes níveis de fraqueza dos músculos esqueléticos. Os músculos mais comuns afetados pela miastenia gravis são os da face, próximos aos olhos e ao redor da garganta. O enfraquecimento destes músculos cria problemas de deglutição, pálpebras caídas, visão dupla, problemas de fala e também problemas deandando. A Miastenia Gravis não é contagiosa nem herdada; no entanto, pode acontecer com dois membros da mesma família ao mesmo tempo ou em momentos diferentes.
Causas da Miastenia Gravis
A miastenia gravis é causada quando há condução inadequada de impulsos para os músculos. É basicamente uma doença autoimune que pode ocorrer em qualquer idade, mas ocorre principalmente aos 40 anos nas mulheres e por volta dos 60 anos nos homens.
Os principais sintomas da miastenia gravis incluem:
- Queda de uma ou de ambas as pálpebras; esta condição é conhecida como ptose.
- Enfraquecimento dos músculos ao redor dos olhos responsáveis pelo movimento dos olhos, o que leva à visão dupla ou turva. Esta condição é chamada de Diplopia.
- Problema em engolir alimentos e beber
- Mudanças nas expressões faciais
- Falta de ar
- Fala prejudicada (Disartria)
Miastenia Gravis entrando em remissão
Como afirmado anteriormente, em alguns pacientes a miastenia gravis entra em remissão e há recuperação completa. Embora os especialistas estejam procurando condições e fatores que levam à remissão nos pacientes, ainda não descobriram claramente o que causa o desaparecimento completo dos sintomas da miastenia gravis e a recuperação total do paciente. Se essas condições estiverem claramente definidas, haverá uma grande ajuda no manejo da doença. Alguns estudos sobre a remissão da MG revelaram que se a doença aparecer antes dos 40 anos ou se for diagnosticada precocemente, digamos dentro de um ano, as probabilidades de remissão são maiores. Homens e mulheres têm as mesmas chances de remissão.
Observa-se também que pessoas submetidas à timectomia (remoção cirúrgica da glândula timo) podem obter remissão da MG sem medicação. A remoção cirúrgica da glândula Timo aumenta a taxa de remissão em até 30-70%, melhora a probabilidade de pacientes com MG e também são observadas melhorias clínicas.
Alguns estudos também demonstraram que uma dieta isenta de cálcio e o consumo adequado devitamina Dresultaram na remissão da miastenia gravis em muitos pacientes.(1)
Todas as condições e fatores acima mostraram remissão da miastenia gravis em apenas alguns casos de tratamento experimental, mas não se aplicam como tratamento fixo para todos os pacientes com miastenia gravis. Isso significa que não existe um tratamento fixo e permanente para a remissão da miastenia gravis.
Conclusão
A Miastenia Gravis é uma doença neuromuscular autoimune na qual os anticorpos bloqueiam ou destroem os receptores de acetilcolina em vários pontos neuromusculares, levando à interrupção ou ausência de contração muscular. A remissão é um processo de auto-recuperação que resulta na recuperação da miastenia gravis sem qualquer sintoma. As chances de remissão são quase iguais em homens e mulheres. Os especialistas ainda não encontraram as causas exatas do desaparecimento completo dos sintomas da miastenia gravis e da recuperação total do paciente. Se essas condições estiverem claramente definidas, haverá uma grande ajuda no manejo da doença. Os fatores de remissão diferem em diferentes pacientes, portanto não existe um tratamento fixo e permanente para a remissão.
Referências:
- https://raremark.com/myasthenia-gravis/articles/what-makes-myasthenia-gravis-go-into-remission–119
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