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A alergia ao níquel é uma forma de dermatite alérgica de contato na qual o níquel atua como uma substância alérgica à qual o corpo reage da mesma maneira que uma reação alérgica. O níquel é a substância responsável pela dermatite alérgica de contato mais comum entre os elementos metálicos no mundo. É usado na forma de brincos, alfinete de nariz, anel, tornozeleira, etc. e como outros enfeites[1]. Às vezes, poucos metais podem ter revestimento de níquel, como zíper, botão, etc.
Quais são os primeiros sintomas da alergia ao níquel?
Os sintomas da alergia ao níquel são semelhantes aos de uma reação alérgica do organismo. É iniciado em um processo semelhante porque o mecanismo é o mesmo. O primeiro ou primeiro sintoma a aparecer é vermelhidão ou eritema. Todos os sinais de inflamação aparecem o mais cedo possível e são descritos por Celsus como Rubor (vermelhidão), Calor (quente), dolor (dor) e Tumor (inchaço). A área em contato com o níquel fica inflamada e ocorre a dilatação local dos vasos levando ao aumento do suprimento sanguíneo para a área que causa a vermelhidão. Eventualmente, há o desenvolvimento de vesículas cheias de exsudato ou pápulas que são extremamente pruriginosas por natureza. Essas pápulas são circundadas pela base eritematosa.Sensação de queimaçãooucoceirasão sintomas comuns experimentados pelo paciente. Isso pode aumentar de tamanho e formar bolhas cheias de líquido.
Uma forma grave de apresentação é vista como eritema multiforme. Estas são caracterizadas por lesões-alvo que possuem três zonas diferentes com aparência circular. São mais difíceis de tratar e apresentam maior morbidade. Eles são causados por vários motivos e são mais difíceis de diagnosticar devido à aparência generalizada.(1)
Como você testa a alergia ao níquel?
Para testar a resposta alérgica ao níquel ou qualquer outro elemento, é feito um teste comum conhecido como teste de contato. Neste teste, a variedade de antígenos capazes de iniciar a resposta imune são colocados em uma membrana com diferentes cavidades para diferentes antígenos ou podem ser colocados diretamente na pele do indivíduo. É deixado por alguns dias e a resposta da pele é observada no dia 2, dia 4 e dia 7. O dia 2 mostra apenas alguns metais pesados para provocar uma resposta alérgica. O dia 4 mostra um número máximo de respostas alérgicas a elementos metálicos e outros antígenos e é a melhor leitura para um teste de contato. O dia 7 mostra alguns antibióticos contendo antígeno e geralmente é menos necessário. O níquel também mostra a reação alérgica no quarto dia do teste de contato.
Para a medição quantitativa da exposição ao níquel e sua suficiência ou insuficiência para causar a resposta alérgica é medida por um teste conhecido como teste de dimetilglioxima. Ele pode detectar a quantidade de exposição ao níquel do indivíduo e elucidar se é suficiente para causar uma reação alérgica no organismo ou não. Às vezes, o teste não é tão conclusivo quanto deveria e é fracamente positivo. Nesses casos, é feito um novo teste de aplicação aberta para elucidar mais respostas para confirmação da alergia a uma substância específica como o níquel.(1)
Conclusão
A alergia a enfeites de níquel e produtos revestidos de níquel é a forma mais comum de alergia a um elemento metálico no mundo. A resposta tripla de Lewis é vista como o primeiro sintoma como em qualquer reação alérgica. Inclui a formação de vermelhidão, flare e formação de pápulas. Pode evoluir para uma erupção papular ou formação de vesículas que pode se apresentar de forma localizada ou generalizada em condições graves.
O teste de contato é o método mais comum e eficiente para testar e diagnosticar vários antígenos alérgicos, incluindo elementos metálicos. O níquel também é testado com a mesma leitura e a leitura do 4º dia é a melhor para o seu diagnóstico. A medição quantitativa também está disponível para a exposição ao níquel e, em casos de evidências insuficientes, um teste repetido pode ser feito.
Referências
- https://emedicine.medscape.com/article/1049216-overview?src=android&devicetype=android&osversion=9&appversion=6.2.1&src=medscapeapp-android&ref=share
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