A paralisia de Bell e as enxaquecas estão ligadas?

A enxaqueca é talvez a mais comumdor de cabeçatranstorno com sintomas incapacitantes nos Estados Unidos. Segundo estimativas, aproximadamente 36 milhões de pessoas nos Estados Unidos sofrem de enxaquecas. Existem muitas causas e fatores de risco que tornam uma pessoa vulnerável ao desenvolvimento de enxaquecas. As principais características das enxaquecas são fortes dores de cabeça, juntamente com náuseas, vômitos, fotofobia e fonofobia.[1, 2, 3]

A Paralisia de Bell, por outro lado, é uma condição caracterizada por fraqueza temporária ou paralisia dos músculos faciais. A principal causa desta condição é a inflamação do nervo que controla os músculos faciais. Entre todos os casos de paralisia do nervo facial, 60-70% são devidos à paralisia de Bell. Os pesquisadores acreditam que a inflamação do nervo que causa a paralisia do sino geralmente é desencadeada por vírus. Os sintomas da paralisia de Bell têm início repentino e atingem seu pico em dois dias. A paralisia de Bell pode desenvolver-se igualmente em homens e mulheres; no entanto, eles parecem ocorrer mais em pessoas comdiabetes, tosse, resfriado e gripe.[1, 2, 3]

A maioria das pessoas com paralisia de Bell recupera completamente com tratamento. Um novo estudo sobre enxaquecas mostra que as pessoas com esse distúrbio de dor de cabeça correm maior risco de desenvolver paralisia de Bell.[1, 2, 3] Este artigo trata de saber se existe realmente uma ligação entre enxaquecas e paralisia de Bell.

A paralisia de Bell e as enxaquecas estão ligadas?

Uma pesquisa feita por médicos da Universidade Nacional Yang-Ming e do Hospital de Veteranos de Taipei mostrou que pessoas com enxaquecas correm maior risco de desenvolver paralisia de Bell. As descobertas do estudo foram publicadas na revista Neurology.[3]

Estudos sugerem que cerca de 40.000 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com paralisia de Bell todos os anos. A idade média de início é entre 15 e 50 anos de idade. Os principais sintomas da paralisia de Bell incluem fraqueza e espasmos involuntários de um ou ambos os lados da face com paralisia parcial ou completa. A ptose palpebral também é bastante comum em pessoas com paralisia de Bell. Em casos leves, a paralisia de Bell não requer nenhum tratamento e a recuperação completa é alcançada em algumas semanas.[3]

No entanto, os casos mais graves requerem atenção médica, sendo a fisioterapia e os esteróides o modo de tratamento de primeira linha para diminuir a inflamação e o inchaço. Como afirmado acima, acredita-se que os vírus sejam a causa mais comum da paralisia de Bell. Os pesquisadores indicaram que já foram realizados numerosos estudos que também apontaram para uma associação entre a paralisia de Bell e as enxaquecas.[3]

O estudo mais recente, no entanto, aponta que as pessoas com enxaquecas têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver paralisia de Bell do que as pessoas que não têm enxaquecas. Para chegarem a esta conclusão, os investigadores fizeram uma análise cuidadosa das informações da Base de Dados Nacional de Seguros de Saúde de Taiwan. Eles identificaram dois grupos de 136.000 pessoas com 18 anos ou mais, dos quais um grupo tinha diagnóstico conhecido de enxaqueca e o outro grupo não apresentava esse distúrbio.[3]

Ambos os grupos foram acompanhados de perto por um período de cerca de três anos. Durante esse período, os pesquisadores descobriram que 671 pessoas com diagnóstico conhecido de enxaqueca desenvolveram paralisia de Bell, enquanto apenas 365 pessoas sem enxaqueca a desenvolveram. Depois de descontar outros factores como história prévia de diabetes, hipertensão e género, foi uma conclusão colectiva de todos os investigadores que as pessoas com enxaquecas tinham duas vezes mais probabilidades de desenvolver paralisia de Bell do que as pessoas que não tinham enxaquecas.[3]

Os investigadores são da opinião de que pode haver uma série de mecanismos em jogo que explicam esta associação entre enxaquecas e paralisia de Bell. De acordo com uma teoria, os ataques recorrentes de enxaqueca podem desencadear inflamação dos nervos cranianos, predispondo assim o indivíduo à paralisia de Bell. Além disso, eles também opinam que a paralisia de Bell tem sido associada à isquemia em alguns casos, especialmente em pessoas com mais de 60 anos de idade, com fatores de risco conhecidos para doenças vasculares, como diabetes e hipertensão.[3]

Sabe-se que as enxaquecas estão associadas a numerosos distúrbios vasculares, levantando a suspeita de mononeuropatia isquêmica do nervo facial, resultando em paralisia de Bell. O pesquisador principal do estudo explica que a associação que encontraram recentemente aponta que pode haver uma ligação comum entre enxaquecas e paralisia de Bell. Se isto for identificado, mais pesquisas poderão levar a resultados muito melhores no tratamento de enxaquecas e paralisia de Bell.[3]

No entanto, os pesquisadores aceitam que houve certas limitações em seu estudo. A título de exemplo, afirmam que todos os participantes do estudo apresentavam enxaquecas ativas. Assim, o estudo não incluiu pessoas que tinham enxaquecas inativas ou latentes e isso pode ter tido um impacto nos resultados globais do estudo.[3]

Além disso, o grupo de controle do estudo pode ter tido participantes que tiveram enxaquecas, mas não procuraram tratamento para ela, e isso pode ter levado a uma subestimação do risco real de paralisia de Bell em pessoas com enxaquecas.[3]

Referências:

  1. https://www.sciencedaily.com/lançamentos/2014/12/141217171315.htm
  2. https://www.ajmc.com/view/enxaqueca ligada ao aumentorisco de paralisia do sino
  3. https://www.medicalnewstoday.com/artigos/287065