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Visão geral do tópico
A artrite reumatóide é uma doença autoimune que causa dor e inflamação nas articulações de todo o corpo. O dano às articulações é geralmente bilateral. A fibrose pulmonar, por outro lado, é uma condição em que os tecidos dos pulmões ficam espessos e com cicatrizes. Isso afeta a absorção de oxigênio na corrente sanguínea. Escusado será dizer que a fibrose pulmonar afecta, em última análise, o funcionamento normal dos órgãos vitais do corpo devido à falta de fornecimento adequado de oxigénio.[1, 2]
A fibrose pulmonar é mais observada em pessoas com histórico de tabagismo crônico. Pessoas que trabalham ao ar livre e estão expostas à poluição atmosférica diária também correm risco de contrair esta condição. Pessoas com histórico familiar dessa condição também correm o mesmo risco. O uso crônico de medicamentos antiinflamatórios também aumenta o risco de fibrose pulmonar.[1, 2]
Alguns estudos refletiram que cerca de 40% das pessoas com doença reumatóideartritetambém tem fibrose pulmonar. Os especialistas não conseguiram identificar uma ligação clara, mas esta observação aponta definitivamente para uma[1, 2]. Este artigo responde a esta pergunta e detalha a ligação entre artrite reumatóide e fibrose pulmonar.
Qual é a ligação entre fibrose pulmonar e artrite reumatóide?
Foi observado nas últimas três a quatro décadas que houve um aumento na incidência de anormalidades pulmonares observadas em pessoas com artrite reumatóide. Também foi observado que aproximadamente 40% das pessoas com artrite reumatóide desenvolvem problemas de função pulmonar, o que sugere a presença de doenças pulmonares comocistite intersticial,doença pulmonar restritiva, oufibrose pulmonar.[1]
No entanto, a gravidade da fibrose pulmonar não está de forma alguma ligada à duração da artrite reumatóide ou a quaisquer características extra-articulares desta condição.
Mesmo o prognóstico geral das pessoas com artrite reumatóide e fibrose pulmonar é praticamente o mesmo das pessoas com apenas fibrose pulmonar. No entanto, o que se verificou adicionalmente é que, se não forem tratadas, as complicações que surgem devido à fibrose pulmonar associada à artrite reumatóide são mais graves e potencialmente fatais.[2]
Essas complicações incluem derrame pleural, hipertensão pulmonar, colapso pulmonar e pneumonia intersticial. Portanto, é vital que uma pessoa com artrite reumatóide consulte um especialista pulmonar se tiver problemas pulmonares documentados que duram mais de um mês. Isto é recomendado pela Sociedade Nacional de Artrite Reumatóide.[2]
Uma visita a um médico também é recomendada em pessoas com artrite reumatóide, caso sintam falta de ar mesmo durante as tarefas diárias. Ressalta-se aqui que a fibrose pulmonar e a artrite reumatóide não têm cura e o tratamento visa apenas controlar os sintomas e diminuir a progressão da doença.[2].
Alguns dos medicamentos recomendados para tratar a fibrose pulmonar associada à artrite reumatóide incluem antiinflamatórios, medicamentos imunossupressores, corticosteróides e oxigenoterapia para promover a respiração normal. Existem também certas mudanças no estilo de vida que precisarão ser feitas em pessoas com artrite reumatóide associada à fibrose pulmonar. Nessas pessoas, fumar é algo que precisa ser evitado. Exercícios para fortalecer os pulmões são altamente recomendados[2].
Concluindo, a artrite reumatóide é uma doença autoimune que pode afetar qualquer articulação do corpo. Houve casos em que a artrite reumatóide resultou em cicatrizes nos pulmões, resultando em uma condição chamada fibrose pulmonar. A gravidade da fibrose pulmonar associada à artrite reumatóide difere de indivíduo para indivíduo[2].
A progressão da doença também é bastante variável, podendo algumas pessoas ter uma progressão rápida, enquanto outras podem levar anos para progredir. Acredita-se que a razão por trás disso seja a idade de início, a composição genética e o estilo de vida geral da pessoa. Vários estudos mencionam que a esperança média de vida de uma pessoa com artrite reumatóide e fibrose pulmonar é algo entre 2,5 a 5 anos, embora seja apenas uma estimativa aproximada e se baseie em estudos populacionais realizados em grande escala.[2].
Portanto, é altamente recomendável que as pessoas com artrite reumatóide que tenham problemas pulmonares consultem um médico o mais rápido possível e discutam com ele a natureza e a frequência dos sintomas. No entanto, deve-se mencionar que com o avanço na pesquisa em fibrose reumatóide e pulmonar é bem possível agora que pessoas com ambas as condições controlem os sintomas e tenham uma melhor qualidade de vida, mesmo a longo prazo.[2].
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3547656/
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/323248
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