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Sobre o cotovelo rígido
Rigidez emcotoveloé muito comum e pode afetar drasticamente as atividades do dia a dia. Pode afetar movimentos normais, como dobrar e esticar os braços e também movimentos do pulso(1, 2). Se não for tratada, a condição de rigidez do cotovelo pode piorar e levar a complicações graves. É aconselhável consultar um médico experiente ou um fisioterapeuta assim que os sintomas de cotovelo rígido ocorrerem. A rigidez do cotovelo pode ser resultado de um trauma ou lesão no cotovelo ou pode ser uma manifestação de uma condição médica subjacente.
Causas do cotovelo rígido
Cotovelo rígido pode ser devido a vários motivos. O motivo mais comum étraumaou lesão nas articulações do cotovelo que pode causar rigidez nos músculos e formação de tecido cicatricial durante a cicatrização. O excesso de tecido cicatricial pode fazer com que os tecidos circundantes se contraiam e enrijeçam, causando rigidez no cotovelo. Em alguns casos, pode haver crescimento de uma estrutura óssea nos músculos. Esta formação óssea anormal é chamada de formação óssea heterotópica(3).
O tratamento do cotovelo rígido depende da causa subjacente. Os exercícios podem piorar o quadro em alguns casos e, portanto, devem ser realizados somente após consulta a um especialista. Outro plano de tratamento inclui medicamentos antiinflamatórios. Em alguns casos, o uso de radiação pode ser considerado.
3 exercícios úteis para cotovelo rígido
Os exercícios geralmente são recomendados para melhorar a amplitude de movimento dos cotovelos. Pode ser sentida uma leve sensação de puxão, porém, se o exercício for muito desconfortável e doloroso, é aconselhável interrompê-lo imediatamente. Também é aconselhável consultar um médico se não houver melhora na amplitude de movimento da articulação do cotovelo com exercícios.
Os exercícios mais comuns recomendados com cotovelo rígido estão listados abaixo:
1. Exercícios de cotovelo com ROM assistida ativa para cotovelo rígido
Neste exercício a mão oposta é usada para ativar a mão afetada. Este exercício para cotovelo rígido ajuda a melhorar a amplitude de movimento. É aconselhável fazer 8 a 10 séries de repetições pelo menos 4 vezes ao dia(4).
Passo 1 – Flexão Assistida Ativa
- Sente-se ereto com os cotovelos ao lado
- Mantenha as palmas para cima e dobre o cotovelo o máximo que puder
- Pegue a mão oposta e coloque-a na parte de trás do antebraço
- Com um leve empurrão com as mãos, dobre ainda mais o cotovelo
Passo 2 – Ramal Assistido Ativo
- Com os braços apoiados na mesa, sente-se direito. Uma toalha pode ser colocada sob o cotovelo para maior conforto.
- Estique e estique o cotovelo o máximo possível
- Use a mão oposta para empurrar suavemente o braço para frente e para baixo em direção à mesa. Isso ajudará a aumentar o alongamento.
Passo 3 – Supinação Assistida Ativa
- Dobre o cotovelo em cerca de 90 graus.
- Enquanto mantém os braços próximos ao lado, gire o antebraço para a posição com a palma para cima.
- Com a mão oposta segure o antebraço logo abaixo do pulso
- Aplique uma leve pressão com a palma para cima
Passo 4 – Pronação Assistida Ativa
- Dobre o cotovelo em cerca de 90 graus.
- Gire o pulso para uma posição com a palma para baixo e os braços apoiados nas laterais.
- Segure os antebraços logo abaixo do pulso com a mão oposta
- Gire o antebraço para a posição com a palma para baixo.
É aconselhável manter cada alongamento por cerca de 20 a 30 segundos.
2. Exercício ativo de amplitude de movimento do cotovelo para cotovelo rígido
Este exercício ajuda a fortalecer os músculos ao redor do cotovelo. É aconselhável realizar 10 séries de repetições mantendo cada posição por cerca de 5 segundos pelo menos 3 vezes ao dia(5).
Passo 1 – Flexão do cotovelo
- Comece o exercício sentando-se ereto com os braços ao lado do corpo.
- Dobre o cotovelo para a posição mais distante possível com o baque voltado para o teto.
- Retorne à posição neutra.
- Repita o passo com a palma voltada para baixo e depois a palma voltada para cima.
Passo 2 – Extensão do cotovelo
- Fique em pé com os braços ao lado
- Estique o cotovelo o máximo possível
- Volte ao ponto morto e repita 10 vezes
Passo 3 – Supinação ou Pronação dos Antebraços
- Sente-se ereto com os cotovelos dobrados ao lado do corpo em cerca de 90 graus. Certifique-se de que o polegar esteja apontado para cima.
- É importante manter os cotovelos firmes ao lado do corpo durante todo o exercício.
- Gire o antebraço para a posição com a palma para cima.
- Repita o mesmo na posição palma para baixo.
3. Exercícios avançados de cotovelo para cotovelo rígido
Esta é uma técnica de exercício de alongamento bastante agressiva. Aconselha-se a realização deste exercício apenas por indicação de um médico.
Passo 1 – Flexão da Mesa
- Comece ficando de pé, de frente para uma mesa
- Mantendo os braços próximos ao corpo, apoie os antebraços na superfície da mesa
- Estique os braços em uma posição dobrada, inclinando a parte superior do corpo sobre o cotovelo
- Mantenha a posição por pelo menos 10 segundos antes de retornar à posição neutra. Repita 3 vezes.
Passo 2 – Flexão da Parede
- Comece de frente para uma parede e coloque os antebraços contra a parede
- Aumente a curvatura do cotovelo deslizando lentamente o cotovelo pela parede
- Segure por 10 segundos quando começar a sentir alongamento nos braços e depois pare.
- Repita 3 vezes.
Passo 3 – Extensão do Cotovelo Supino
- Deite-se de costas com os braços ao lado
- Uma toalha dobrada pode ser colocada sob o braço
- Segure um pequeno objeto de 5 libras ou menos na palma da mão
- Relaxe o cotovelo para que o peso permita que ele se estique reto
Segure por 30 segundos inicialmente e aumente conforme o corpo se acostuma com o exercício.
Conclusão
A rigidez no cotovelo é muito comum e pode ocorrer devido a lesão ou trauma nas articulações do cotovelo. Pode afetar a amplitude normal de movimento e afetar os movimentos funcionais da vida diária. Existem poucos exercícios específicos desenvolvidos para combater a rigidez do cotovelo. Porém, é importante consultar um médico ou fisioterapeuta antes de iniciar esses exercícios, pois existe o risco de piorar o quadro em vez de melhorar a rigidez do cotovelo.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532948/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3104563/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3504617/
- http://www.nshealth.ca/sites/nshealth.ca/files/pacienteinformation/1721.pdf
- https://www.cdha.nshealth.ca/pacienteinformation/nshealthnet/1450.pdf
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