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A síndrome do compartimento anterior é uma condição que ocorre quando o músculo aumenta de tamanho e se torna grande demais para a bainha que o envolve, resultando em dor. A síndrome compartimental pode ser aguda ou crônica. O compartimento anterior é circundado por uma bainha. Esta bainha envolve os músculos. Se um músculo aumentar de tamanho em relação à bainha circundante, isso resulta em uma síndrome compartimental. Existem quatro músculos presentes no compartimento: tibial anterior, extensor longo do hálux, extensor longo dos dedos e fibular terceiro. Esta síndrome pode afetar qualquer um ou todos os quatro músculos presentes no compartimento. A função dos músculos[¹]é dorsiflexão e eversão do pé. Atividades de alto impacto, como correr, colocam muito estresse nesses músculos.
Sintomas da síndrome do compartimento anterior[²]
- Dor aguda e aperto na região externa da perna, comumente causada por impacto direto ou trauma.
- Fraqueza no pé que pode causar queda do pé ou marcha com batidas.
- O inchaço está presente.
- A pele fica quente ao toque.
- A sensibilidade está presente na região do músculo tibial anterior.
- Dor ao flexionar o pé e os dedos para baixo.
- Parestesias podem estar presentes.
Causas da Síndrome do Compartimento Anterior
- Uma força direta ou trauma que causa sangramento e inchaço dentro da bainha muscular. O fluido adicional produzido exerce pressão extra na bainha muscular e causa dor.
- Se o músculo se romper, causará sangramento, inchaço e dor ao pressionar a bainha.
- Lesões por uso excessivo também causam inchaço e dor.
Tratamento da Síndrome do Compartimento Anterior[³]
- Deve-se descansar, mas a parte superior do corpo pode ser exercitada.
- Terapia com gelo ou friodeve ser aplicado por 20 minutos de cada vez. O gelo nunca deve ser aplicado diretamente na pele, mas deve ser colocado sobre uma toalha e aplicado.
- O paciente deve consultar um profissional de lesões esportivas.
- Medicamentos antiinflamatórios, como o ibuprofeno, ajudam a reduzir a dor, o inchaço e a inflamação.
- Se houver algum problema biomecânico, ele deverá ser corrigido com o auxílio de aparelhos ortopédicos.
- Métodos de treinamento adequados devem ser adotados e calçados apropriados devem ser usados durante o treinamento.
- A terapia de ultrassom ajuda a reduzir o inchaço.
- Técnicas de massagem desportivapode ser feito para alongar a bainha muscular após a fase aguda ter passado.
- A cirurgia pode ser necessária quando o compartimento é descomprimido cirurgicamente.
3 técnicas de massagem para síndrome do compartimento anterior
O paciente deve procurar orientação médica antes de iniciar qualquer massagem ou exercício.
Equipamento necessário
O primeiro e mais importante equipamento necessário para uma massagem[⁴]é um lubrificante. Isso permite um deslizamento suave das mãos durante a massagem. Para isso, podem ser utilizados óleos de massagem ou um simples óleo de bebê também será suficiente. Deve-se ter cuidado para não usar muito óleo, pois causará falta de controle durante a massagem. Além do lubrificante, o outro equipamento necessário é uma superfície firme e plana para se deitar durante a massagem.
Técnica 1: Efleurage
Esta técnica é usada para iniciar a massagem e para aplicação uniforme de óleo. Também auxilia no aquecimento dos tecidos para prepará-los para massagens profundas. Golpes leves devem ser aplicados com a mão, desde acima do tornozelo até o joelho. A direção deve ser sempre para cima em direção ao coração, pois esta é a direção do fluxo sanguíneo. Fazer o caminho oposto causa danos às veias. Após a execução desses movimentos, as mãos devem ser abaixadas pela parte externa da perna, mantendo-as firmemente sobre a pele, sem muita pressão. Todo esse movimento deve ser repetido usando técnicas suaves e cobrindo a maior área possível da perna. Esta técnica deve ser repetida por 5 minutos enquanto aumenta lentamente a pressão nos movimentos ascendentes.
Técnica 2: Desnudando os Músculos
Esta é uma técnica de massagem comum feita para suavizar quaisquer nós ou cicatrizes presentes. Usando o polegar da mão esquerda (para a perna esquerda), uma pressão profunda deve ser aplicada em toda a extensão do músculo tibial anterior, começando no tornozelo e subindo até abaixo do joelho. Esta massagem deve ser adequadamente profunda e não deve causar dor ao atleta. Esta técnica pode ser alternada com fricções cruzadas.
Técnica 3: Fricções Cruzadas
Uma pressão firme deve ser aplicada através do músculo tibial anterior. A massagem deve ser iniciada a partir do terço inferior da canela e trabalhada lentamente para cima. Esta técnica de massagem ajuda a alongar a bainha que envolve o músculo e a reduzir a compressão no compartimento muscular que é a causa da dor. Esta técnica deve ser feita por cerca de 5 minutos e deve ser alternada com a remoção do músculo.
Finalizando
Todo o processo de massagem não deve ultrapassar 30 minutos. Se a massagem for feita levemente, a massagem terapêutica pode ser aplicada todos os dias, mas técnicas de massagem mais profundas devem ser aplicadas um dia para permitir que os tecidos “se recuperem”. Se a dor e a inflamação aumentarem após a massagem, ela deverá ser interrompida. Uma leve sensibilidade muscular é esperada após um treinamento extremo. Se o paciente não se beneficiar da massagem terapêutica e a dor persistir, poderá ser necessária uma cirurgia.
Referências:
- https://medlineplus.gov/ency/article/001224.html
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04442672
- https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03584815
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448124/
