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O que é osteoartrite do joelho?
Osteoartriteé uma doença articular degenerativa causada pelo desgaste ou depreciação das articulações. A osteoartrite do joelho resulta do desgaste da articulação do joelho e é uma das causas mais comuns de dor noarticulação do joelho.
A osteoartrite do joelho refere-se à condição em que a cartilagem entre as articulações se desgasta. Os ossos das articulações começam a esfregar e isso resulta em inchaço, dor, rigidez,esporas ósseasformação e diminui o movimento.
As articulações são cartilagens revestidas. Esta cartilagem cobre as extremidades ósseas e as protege do atrito articular. A função docartilagem articularé atuar como um amortecedor e ajudar no movimento suave da articulação. A movimentação articular também é auxiliada pelo líquido sinovial, que auxilia na lubrificação e é produzido pelo filme sinovial presente na articulação.
A osteoartrite é uma condição em que há degeneração da cartilagem óssea. Quando a gravidade desta doença aumenta, a cartilagem torna-se fraca e frágil e pode até desgastar-se completamente. Os ossos também ficam mais grossos, resultando na formação de “esporas” ósseas. Também ocorre inflamação/inchaço do filme sinovial. Todos esses fatores causam muita dor e resultam na diminuição do movimento da articulação do joelho. A osteoartrite geralmente ocorre em articulações que lidam com carga, como oarticulação do quadrilou articulação do joelho; no entanto, pode ocorrer em qualquer articulação.
A osteoartrite do joelho geralmente ocorre em adultos mais velhos com mais de 50 anos de idade. As mulheres são especialmente mais propensas a isso. Geralmente afeta o lado interno (medial) do joelho, embora possa afetar unilateral ou bilateralmente a articulação do joelho. Atletas que praticam esportes físicos como o futebol são mais propensos a isso. Contusão/ferida anterior no joelho predispõe à osteoartrite da articulação do joelho a longo prazo. Os sintomas da osteoartrite do joelho progridem lentamente ao longo dos anos.[1]
Causas da osteoartrite do joelho
Abaixo mencionadas estão as causas da osteoartrite do joelho:
- Feridas anteriores, como trauma ligamentar ou meniscal, podem causar osteoartrite no joelho.
- Uso repetitivo e extremo do joelho humano.
- Mais cedofratura no joelhotambém pode ser uma causa de osteoartrite do joelho.
- Obesidade/excesso de peso.
- Fatores genéticos/hereditários.
Existem vários outros fatores que causam o risco de osteoartrite do joelho e é comumente observado se:
- Você é uma mulher. A osteoartrite do joelho é comum e grave em mulheres.
- Você está na casa dos 40 anos ou um pouco mais. Isso ocorre porque é nesse momento que seus músculos ficam mais fracos e as articulações começam a esfregar, pois se desgastam com o tempo.
- Sersobrepesoé outra razão significativa para desenvolver osteoartrite do joelho e ela piora.
- Você teve alguma lesão no joelho anteriormente ou foi submetido a alguma operação no joelho, que levou à remoção da cartilagem danificada ou que alguns reparos foram feitos nos ligamentos.
- Seus irmãos ou pais tiveram ou têm osteoartrite.
- Você também pode desenvolver osteoartrite do joelho se seu trabalho for fisicamente exigente, de modo que a atividade repetitiva seja alta; pode ser algum trabalho de mineração ou agricultura.
- Pode ser um tipo de doença articular que danificou as articulações e esses casos ocorrem quando se trata de gota ou artrite reumatóide.[2]
Sinais e sintomas de osteoartrite do joelho
A seguir estão os sinais e sintomas da osteoartrite do joelho:
- Dor profunda e dolorida na parte interna do joelho pode ser um sinal de osteoartrite do joelho.
- Aumento da dor após atividade física.
- A rigidez matinal na articulação, que diminui com o movimento, são os sintomas habituais da osteoartrite do joelho.
- Inchaço no joelho.
- Sons de cliques ou estalos durante o movimento do joelho podem ser um sinal de osteoartrite do joelho.
- O joelho cede à medida que a estrutura articular fica instável ou os músculos ficam fracos.
- Os joelhos ficam dobrados.
- O joelho não consegue se mover normalmente ou livremente.
- Os músculos que envolvem a articulação do joelho tornam-se finos.
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Outros sintomas da osteoartrite do joelho incluem: as pessoas sentem dor nos joelhos a ponto de as acordarem à noite. Isto pode ser incomum e acontece apenas com pessoas que têm osteoartrite grave. A dor varia e pode haver dias em que você sente menos ou mais dor, mas isso depende da sua atividade e às vezes, mesmo se você estiver ativo, pode sentir dor sem motivo aparente.
As mudanças climáticas também causamrigidez do joelhoe dor. Isto pode ser devido às cápsulas do joelho que são sensíveis às mudanças na pressão atmosférica.
Fatores de risco para osteoartrite do joelho
Os fatores que aumentam o risco de osteoartrite do joelho incluem:
- Gênero. As mulheres desenvolvem osteoartrite do joelho mais rapidamente do que os homens, embora a razão não seja clara.
- Ocupações. Caso seu trabalho exija estresse repetitivo nas articulações, pode desenvolver osteoartrite nos joelhos.
- Idade. O risco de osteoartrite do joelho aumenta com a idade.
- Genética. Esta osteoartrite do joelho é hereditária e é comum.
- Obesidade. O peso corporal resulta em osteoartrite. Isso aumenta o estresse nas articulações, como joelhos e quadris. O tecido adiposo causa inflamação prejudicial, pois produz proteínas ao redor das articulações.
- Lesões articulares. Pessoas que praticam esportes causam lesões nos joelhos e até mesmo devido a acidentes que machucam o joelho aumentam o risco de osteoartrite.
- Deformidades ósseas. Pessoas que nascem com cartilagem defeituosa ou articulações malformadas estão sujeitas ao risco de osteoartrite nos joelhos.
- Outras razões. Pessoas com doenças reumáticas oudiabetestambém elevam o risco de osteoartrite.[4]
Complicações na osteoartrite do joelho
Pode haver complicações atípicas com osteoartrite do joelho e isso pode incluir depósitos de cristais de cálcio na cartilagem e formação de cistos na parte posterior do joelho.
Osteoartrite do Joelho com Cristais
Às vezes, cristais são formados durante a osteoartrite do joelho e isso pode complicar as coisas. Os cristais são depósitos calcários de cálcio que se formam na cartilagem. Isso é chamado de calcificação e nesse processo os cristais ficam aparentes nas radiografias e podem ser entendidos no teste de amostras de fluido articular realizado. A osteoartrite do joelho torna-se grave quando se formam cristais.
Cistos de Baker e osteoartrite do joelho
Cistos de Bakera formação pode complicar a osteoartrite do joelho. Os cistos de Baker se formam quando o fluido articular é produzido em excesso e fica preso em uma bolsa que gruda no revestimento articular. É indolor, mas pode haver um caroço macio a firme na parte de trás do joelho. Às vezes, um cisto também pode doer.[5]
Testes para diagnosticar osteoartrite do joelho
- O diagnóstico pode ser feito pelo médico avaliando a natureza e a gravidade da dor e medindo a mobilidade da articulação.
- A radiografia do joelho confirma o diagnóstico, pois mostra estreitamento do espaço articular e esporões ósseos.
- A ressonância magnética ajuda a descobrir se ocorreram alterações nos tecidos moles da articulação.
- Amostra de sangue ajuda a distinguir outrostipos de artrite.
O diagnóstico da osteoartrite do joelho é feito com base nos sinais, sintomas e exames. No entanto, durante o exame, algumas outras coisas são verificadas, como:
- Afinamento dos músculos que reduz o apoio dos joelhos.
- Sensibilidade no joelho.
- Excesso de líquido ou inchaço ósseo.
- Instabilidade do joelho.
- Som de rangido.
- Movimento restrito.
Os exames mais úteis são as radiografias que auxiliam na confirmação da osteoartrite do joelho. Os raios X mostram alterações, estreitando o espaço entre os ossos e as articulações com depósitos de cálcio.
As radiografias não mostram a incapacidade ou os níveis de dor, como dor intensa ou leve. Isso ocorre porque varia de acordo com cada pessoa e sua capacidade de tolerar a dor.
A ressonância magnética (ressonância magnética), que é uma varredura do joelho, também é sugerida pelo médico e revela os tecidos moles, tendões, músculos e cartilagens do joelho e também as alterações ósseas que não são aparentes nas radiografias regulares realizadas. No entanto, isso é raro.
O exame de sangue não está envolvido na osteoartrite do joelho, mas é feito como último exame para descartar quaisquer outras condições duvidosas.[6]
Referências:
- https://www.nhp.gov.in/disease/musculo-skeletal-bone-joints-/osteoartrite
- https://www.healthdirect.gov.au/what-causes-osteoarthritis
- https://www.nia.nih.gov/health/osteoartrite
- https://www.cdc.gov/arthritis/basics/risk-factors.htm
- https://www.healthdirect.gov.au/complications-of-osteoarthritis
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3770501/
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