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O que é a síndrome de Romano Ward?
A Síndrome de Romano Ward é uma condição que perturba o ritmo normal do coração humano, também conhecida como arritmia. A Síndrome de Romano Ward também é conhecida comosíndrome do QT longo. É uma doença cardíaca anormal que faz com que o músculo cardíaco responda por mais tempo do que os batimentos de recarga normais. A síndrome de Romano Ward ou síndrome do QT longo indica um padrão cardíaco específico que é detectado com a ajuda de um eletrocardiograma (ECG ou ECG). É uma espécie de teste que lê a atividade elétrica do coração. Pessoas que sofrem da Síndrome de Romano Ward ou da síndrome do QT longo apresentam intervalos anormalmente longos de QT nos batimentos cardíacos. Portanto, anormalidades no tempo que exigem recarga causam ritmos cardíacos anormais. Os fatores de risco incluem desmaios, parada cardíaca e morte súbita.(1) No entanto, em alguns casos, as pessoas que sofrem da Síndrome de Romano Ward nunca apresentam qualquer problema de saúde.
Sintomas da síndrome de Romano Ward
Os principais sintomas da Síndrome de Romano Ward incluemsíncope(desmaio) que se forma durante o período entre o recém-nascido e a meia-idade. Na maioria dos casos, a condição da Síndrome de Romano Ward ocorre durante os anos vinte. Gradualmente, a frequência e a gravidade dos episódios anormais diminuem à medida que o paciente envelhece e avança até a meia-idade. Depois de ultrapassar os 40 anos, os sintomas da Síndrome de Romano Ward começam a diminuir.(1)Os sintomas típicos da Síndrome de Romano Ward incluem síncope, pré-síncope, o que significa que a pessoa sente que desmaiaria sem realmente cair inconsciente, e palpitações. Todos esses sintomas estão relacionados ao início de uma arritmia ventricular específica.(2)
Causas da síndrome de Romano Ward
As causas mais comuns de desenvolvimento da síndrome de Romano Ward são mutações nos genes SCN5A, KCNQ1 e KCNH2. Esses genes são responsáveis pela construção de proteínas a partir de canais que contêm membranas celulares. Os átomos ou íons carregados positivamente, como sódio e potássio, são transportados através dos canais. Portanto, mutações nos genes causam alterações na função e na estrutura dos canais. Isto provoca uma mudança no fluxo de íons de dentro e de fora das células, causando assim uma interrupção no ritmo normal do coração.
Diagnóstico da Síndrome de Romano Ward
O diagnóstico é baseado nos sintomas, histórico médico, histórico familiar e realização do exame físico.(1) No entanto, existem testes típicos para um diagnóstico adequado, incluindo:
- Eletrocardiograma:Em cada sessão de umECG, o médico conecta vários sensores ao tórax para detectar atividade elétrica. O tempo e a duração do seu batimento cardíaco são então registrados na máquina.
- Monitor Holter:Um dispositivo portátil de ECG usado para registrar a atividade cardíaca durante um dia inteiro.
- Monitor de eventos para diagnosticar a síndrome de Romano Ward:Um dispositivo portátil de ECG conectado ao corpo para monitorar a atividade cardíaca por algumas semanas a meses.
Tratamento da Síndrome de Romano Ward
O tratamento da síndrome de Romano Ward geralmente inclui medidas preventivas simples de longo prazo. Dependendo da situação, também pode incluir medicamentos com cirurgia de denervação simpática cardíaca.(1, 2) Um paciente pode até precisar implantar um dispositivo médico como um desfibrilador. O objetivo final do tratamento é prevenir anomalias cardíacas e manter os pacientes longe do risco de morte súbita.
Conclusão
Viver com a síndrome de Romano Ward muitas vezes traz muitas incertezas e, portanto, as pessoas devem ficar longe de coisas que desencadeiam ritmos cardíacos anormais. Uma das maneiras de lidar com situações de emergência é informar às pessoas ao seu redor que pode haver chances de você desmaiar ou de seu coração parar de bater repentinamente devido à condição e o que devem fazer durante tal situação. Alternativamente, também é possível levar consigo um cartão de alerta médico ou pulseira com as informações nele mencionadas. Isso também ajudará os profissionais de saúde a estarem cientes da condição da Síndrome de Romano Ward e a fornecerem o tratamento necessário imediatamente.
Referências:
- https://www.health.harvard.edu/newsletter_article/Living_with_long_QT_syndrome
- https://ghr.nlm.nih.gov/condition/romano-ward-syndrome#genes
