Entorse de joelho: classificações, causas, sintomas, fatores de risco

O que é uma entorse no joelho?

Uma entorse de joelho é uma das lesões comuns que ocorrem na articulação do joelho. Ocorre devido ao estiramento excessivo de um dos ligamentos do joelho, causando o rompimento das fibras, resultando em uma entorse do joelho.Entorse de joelho é uma condição em que há uma lesão ou dano a qualquer um dos ligamentos do joelho. Os 4 ligamentos comumente lesionados na entorse do joelho são:

  1. Ligamento Colateral Medial (LCM):Localizado na articulação interna do joelho.[1]
  2. Ligamento Colateral Lateral (LCL):Localizado na articulação externa do joelho.[2]
  3. Ligamento Cruzado Anterior (LCA):Localizado bem no fundo do joelho.[3]
  4. Ligamento Cruzado Posterior (LCP):Localizado bem no fundo do joelho.

Você pode torcer seu MCL?

MCL ou ligamento colateral medial está situado dentro da articulação do joelho. Os 4 ligamentos unem os ossos. A função do LCM ou ligamento colateral medial é conectar a tíbia – a parte superior da tíbia com o fêmur – a parte inferior do osso da coxa. Além disso, todos os 4 ligamentos funcionam para fornecer força e firmeza à articulação do joelho. Quando este ligamento MCL é afetado por qualquer lesão, é conhecido como entorse MCL.

Geralmente, por quanto tempo você deve colocar gelo no joelho torcido?

O inchaço e a dor causados ​​por entorse no joelho podem ser reduzidos mantendo-o fresco. Use gelo ou compressa fria para reduzir o inchaço. O gelo deve ser aplicado por pelo menos 20 minutos sobre a lesão, no mínimo três vezes ao dia. O inchaço começará a diminuir após 2 a 3 dias, então pode ser aplicado calor para minimizar a dor na área.

Classificação ou Graus de Entorse de Joelho

  1. Entorse de joelho grau 1:Há um pequeno rasgo onde menos de 10% das fibras estão rasgadas ou danificadas. A entorse de joelho de grau 1 geralmente cura sozinha.
  2. Entorse de joelho grau 2:Neste grau, a lesão por entorse do joelho é mais grave e mais fibras são rompidas, mas o ligamento não é danificado. Este grau pode ser dividido em entorse de grau 2 e 2+.
  3. Entorse de joelho grau 3:Há ruptura completa do ligamento na entorse de joelho grau 3 e geralmente requer cirurgia para reparo.

Causas de entorse no joelho

A maioria das entorses de joelho resulta de um movimento vigoroso ou impacto extremo na articulação do joelho, como torção, que causa estiramento excessivo do ligamento.Lesão do LCA pode ser causada devido a tackles em esportes como futebol e rugby, torção da parte superior do corpo quando o pé está firmemente plantado no chão, etc. Lesões no ligamento colateral medial geralmente são causadas como resultado de estresse prolongado no ligamento, levando ao estiramento e inflamação do ligamento sem causar qualquer ruptura real. A pronação excessiva do pé, juntamente com os abdutores do quadril fracos, fazem com que o joelho caia para dentro e danifique o ligamento colateral medial.

Sinais e sintomas de entorse no joelho

Os sinais ou sintomas de entorse do joelho podem diferir de acordo com o tipo de ligamento afetado. Eles são explicados a seguir:[4]

Sinais e sintomas de entorse do joelho do ligamento cruzado anterior (LCA)

A seguir estão os sinais e sintomas de entorse do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho:

  • Se houver um som de estalo durante a lesão, considere isso como um sinal de entorse do ligamento cruzado anterior (LCA).
  • Observaremos o sintoma deinchaço nas articulações do joelho poucas horas após a lesão.
  • Você não poderá participar de nenhuma atividade devido aos sintomas de dor intensa associada a este tipo de entorse de joelho
  • Sintomas de descoloração preta e azul são observados ao redor do joelho no caso de entorse do ligamento cruzado anterior (LCA) do joelho
  • Pode-se observar o sintoma de instabilidade do joelho, a articulação do joelho fica dobrada / desiste ao tentar ficar em pé.

Sinais e sintomas de entorse do ligamento cruzado posterior (LCP) no joelho

A seguir estão os sinais e sintomas de entorse do ligamento cruzado posterior (LCP) do joelho:

  • O sintoma de leve inchaço no joelho é observado na entorse do ligamento cruzado posterior (LCP), às vezes junto com instabilidade articular.
  • Uma leve dificuldade no movimento do joelho também pode ser um sintoma de entorse do ligamento cruzado posterior (LCP).
  • Uma leve dor atrás do joelho que piora quando você dobra a articulação do joelho também é um sintoma comum de entorse do ligamento cruzado posterior (LCP).

Sinais e sintomas de entorse do joelho do ligamento colateral medial (LCM)

Abaixo mencionados estão os sinais e sintomas de entorse do ligamento colateral medial (LCM) do joelho:

  • Os sintomas de inchaço e dor no joelho são observados na entorse do ligamento colateral medial (LCM).
  • A flambagem externa da articulação do joelho também é um sinal e sintoma de entorse do ligamento colateral medial (LCM).
  • A área onde o ligamento está rompido fica sensível.

Sinais e sintomas de entorse do ligamento colateral lateral (LCL) no joelho

A seguir estão os sinais e sintomas de entorse do ligamento colateral lateral (LCL) do joelho:

  • A flambagem interna do joelho é o sinal e sintoma usual da entorse do ligamento colateral lateral (LCL).
  • Inchaço e dor no joelho.
  • A área fora do ligamento rompido fica sensível.

Fatores de risco que contribuem para uma entorse no joelho

Os fatores de risco envolvidos na causa da entorse do joelho são explicados a seguir:

  • A falta de condicionamento pode causar entorse no joelho:O mau condicionamento dos músculos do joelho e da coxa pode torná-los fracos e causar lesões e entorse do joelho.
  • Fadiga:Se os músculos estiverem cansados, eles não serão capazes de fornecer suporte à articulação do joelho, tornando-o mais propenso a entorse no joelho durante estresse ou força de qualquer tipo.
  • Falta de aquecimento:O aquecimento inadequado antes de exercícios ou esportes vigorosos pode resultar no afrouxamento dos músculos da coxa. Isso aumenta a amplitude de movimento da articulação, tornando-a menos tensa e mais propensa a entorses e rupturas no joelho.
  • Condições ambientais naturais:Mover-se em superfícies escorregadias ou irregulares pode causar lesões ou entorse no joelho.
  • Calçado impróprio:Calçados mal ajustados e mal conservados podem aumentar o risco de entorse no joelho.[5]

Complicações envolvidas em uma entorse de joelho

O principal problema que pode surgir durante a entorse do joelho é a imobilidade ou dificuldade para caminhar. Lesões de longo prazo podem ser causadas por doenças da articulação que podem resultar em danos permanentes e perda de função.

Testes para diagnosticar uma entorse no joelho

Como detectar uma entorse no joelho?

Os fatores que levaram à entorse do joelho podem dizer o que aconteceu com a articulação do joelho:

  • Causa da entorse do joelho como qualquer movimento repentino, parada, torção,hiperextensãoou pivô.
  • Se houve um estalo dentro da articulação do joelho.
  • Tempo que o inchaço leva para aparecer.
  • Dor intensa no joelho imediatamente acompanhada de entorse ou não.
  • Instabilidade do joelho e incapacidade de suportar o peso corporal.

Quando você for ao médico, ele fará as perguntas acima e examinará ambos os joelhos, comparando o torcido com o normal. O médico irá primeiro verificar se há sinais de deformidade, inchaço, sensibilidade, descoloração ou presença de líquido. Se a dor e o inchaço não forem muito graves, o médico verificará a intensidade do dano avaliando a amplitude de movimento da articulação do joelho e sua força. Você terá que dobrar a articulação do joelho, puxar para frente ou empurrar suavemente para trás.

Se o exame confirmar qualquer probabilidade de entorse, você precisará passar por testes de diagnóstico para avaliação adicional. Você pode precisar fazer radiografias, ressonância magnética ou artroscopia para verificar a extensão da entorse do joelho.

Referências:

  1. https://www.science.gov/topicpages/l/ligament+mcl+injury
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560847/
  3. https://medlineplus.gov/ency/article/001074.htm
  4. https://www.niams.nih.gov/health-topics/sprains-and-strains#tab-symptoms
  5. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00124319

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