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Os paragangliomas referem-se a tumores neuroendócrinos ou glômicos e ocorrem em diferentes locais do pescoço e da cabeça. Por causa disso, os médicos referem esses tumores como tumores do osso temporal, pois se apresentam na lateral do crânio ou da cabeça.(1)
Alguns neurologistas disseram que o conjunto de células do paraganglioma vem de tecidos nervosos embrionários e está presente perto das glândulas supra-renais, dos nervos e de alguns vasos sanguíneos.(2)
Os sintomas comuns relacionados ao Paraganglioma sãohipertensãoou sejapressão alta,sudorese excessiva,dores de cabeça, epalpitações cardíacas. Este tipo de tumor geralmente ocorre de forma aleatória e por razões desconhecidas, ou seja, de forma esporádica.(3)
Quem corre risco de paraganglioma?
Fatores de risco são todos os fatores que aumentam a chance de um indivíduo desenvolver Paraganglioma ou qualquer outro tipo de tumor semelhante. Aqui discutiremos os fatores de risco que aumentam a ocorrência de Paraganglioma ou qualquer outro tipo de tumor semelhante. Isso inclui o seguinte-
Síndromes herdadas e mutações genéticas:Aproximadamente 25% a 35% dos paragangliomas têm ligações com síndromes hereditárias. Além disso, alguns genes, que embora não tenham ligação com síndromes não hereditárias, são responsáveis por causar tumores neuroendócrinos. Mutações e síndromes genéticas comuns são responsáveis por aumentar o risco de desenvolver tumor paraganglioma.
Neoplasia Endócrina Múltipla Tipo 2:Cerca de 50% dos indivíduos com esse tipo de alteração genética desenvolvem o problema de tumores endócrinos. No entanto, os tumores que se desenvolvem a partir do MEN2 não causam quaisquer sintomas.
Neurofibromatose Tipo 1:Aproximadamente 5% dos indivíduos com Neurofibromatose Tipo 1 são diagnosticados com a condição de paraganglioma.
Síndrome de Von Hippel-Lindau:Aproximadamente 10% a 20% das síndromes contribuem para o desenvolvimento do problema do paraganglioma e essas síndromes ocorrem em ambas as glândulas supra-renais.
Mutações de Succinato De Hidrogenase:Mutações herdadas ou germinativas na família de genes SDH têm associação com aumento do risco relacionado ao paraganglioma.
Tríade Carney:A tríade de Carney é uma condição rara e não hereditária, que causa Paraganglioma com tumores e GISTs na cartilagem dos pulmões.
Díade Carney-Stratakis:O paraganglioma se forma com tumores estromais gastrointestinais, ou seja, GISTs.(4)
Idade de uma pessoa:Os tumores paraganglioma podem ocorrer em quase todas as idades. Porém, o tumor desse tipo é comum em pessoas de 30 a 50 anos.(4)
Existe um exame de sangue para diagnosticar paragangliomas?
Exame de sangue para avaliar os níveis hormonais:Sim, seu médico recomendará exames de sangue para avaliar seus níveis hormonais. Porém, antes de fazer o exame de sangue para Paraganglioma, você deve conversar com seu médico sobre como fazer preparativos especiais, como pular qualquer tipo específico de medicamento ou jejuar durante a noite. Você não deve tomar nenhum medicamento ou pular sem discutir o assunto com o médico.
Exame de sangue para realizar teste genético:O tumor paraganglioma ocorre em famílias em alguns casos e, nesse caso, está associado a genes alterados, que são transmitidos à criança pelos pais. Nesta situação, o seu médico irá recomendar outro tipo de exame de sangue para detectar a presença de um gene alterado.(5)
No entanto, se você for diagnosticar tumor Paraganglioma, seu médico recomendará exames adicionais. Isso inclui o seguinte-
Teste de urina de 24 horas:Seu médico solicitará que você colete uma amostra de urina toda vez que for ao banheiro durante um período de 1 dia ou 24 horas. A urina coletada avaliará a excreção de hormônios na urina. Seu médico e o assistente de laboratório irão instruí-lo sobre as formas de armazenamento, um método para rotular e devolver as amostras urinárias coletadas.
Teste de imagem:Seu médico irá prescrever seus exames de imagem para definir com precisão a localização do seu tumor. Esses estudos sãoTC,ressonância magnética, e exames especializados de medicina nuclear, como, por exemplo, PET scan.(5)
Conclusão
Mutações e síndromes genéticas, juntamente com a idade de um indivíduo, são alguns dos fatores de risco associados aos tumores Paraganglioma. Sim, os médicos recomendam um exame de sangue para diagnosticar o Paraganglioma, pois o exame de sangue determina níveis alterados de genes e hormônios.
Referências:
- https://www.mountsinai.org/locations/cerebrovascular-center/conditions/tumors/paragangliomas
- https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/paraganglioma
- https://rarediseases.org/rare-diseases/pheocromocitoma/
- https://www.cancer.net/cancer-types/pheocromocitoma-and-paraganglioma/risk-factors
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/paraganglioma/cdc-20352970#:~:text=A%20paraganglioma%20is%20a%20rare,growing%20and%20noncancerous%20(benigno).
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