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A eletroconvulsoterapia (ECT) pode melhorar os sintomas motores em alguns pacientes com paralisia supranuclear progressiva.(1)
Apenas alguns pacientes respondem a medicamentos dopaminérgicos ou anticolinérgicos, e as respostas geralmente são de curta duração e incompletas.(1)
A paralisia supranuclear progressiva é uma condição grave?
A paralisia supranuclear progressiva, como o nome sugere, é uma condição muito séria e crescente que geralmente se apresenta por volta dos 60 anos de idade.(2). Raramente foram observados casos antes desta faixa etária, mas às vezes a gravidade desta condição também depende da contribuição hereditária, porque mais a base genética para esta condição é o desenvolvimento de proteínas tau anormais que se acumulam nos gânglios da base. Produz muitos problemas no sistema nervoso, especialmente associados aos movimentos oculares e afeta o centro do olhar.
A ameaça iminente representada pela paralisia supranuclear progressiva pode ser medida pelo facto de a pessoa que sofre desta condição geralmente morrer num período de 5 a 7 anos. É quase uma doença fatal, quer diretamente por afetar uma grande parte do cérebro, quer indiretamente devido aos perigos representados pelos seus sintomas, como a paralisia pseudobulbar. Pode levar a várias infecções do trato respiratório superior, como pneumonia, etc., ou pode levar adisfagiao que pode causar diminuição do apetite, etc. Além disso, esses pacientes são propensos a acidentes e caem devido à paralisia do olhar para baixo, ou seja, eles não conseguem ver no caminho(3).
A paralisia supranuclear progressiva também tem um efeito muito debilitante na qualidade de vida do indivíduo. O paciente fica impossibilitado de realizar diversos trabalhos da rotina diária, como comer, caminhar, movimentos do pescoço, etc. Estão associadas a alterações cognitivas, comportamentais e de personalidade que também afetam o julgamento do indivíduo.
A paralisia supranuclear progressiva pode ser revertida?
Vários estudos foram publicados até o momento e mais pesquisas também estão em andamento, mas até o momento nenhuma cura eficaz foi encontrada para a paralisia supranuclear progressiva. É por causa dos processos patológicos que estão envolvidos nesta condição. Existem proteínas tau normais presentes nos neurônios, mas a pessoa que sofre desta condição possui proteínas como suas cadeias truncadas que não são capazes de desempenhar sua função(4). Eles também são depositados nas células neuronais na forma de emaranhados neurofibrilares, levando à morte dos neurônios. Ele se espalha muito rapidamente e é provável que o paciente tenha uma consequência fatal dentro de 10 anos.
Embora uma cura completa não tenha sido possível, o alívio sintomático pode ser proporcionado a curto prazo através da utilização de vários agentes farmacológicos. Anticolinérgicos, agonistas da dopamina e antidepressivos tricíclicos são alguns dos grupos comuns de medicamentos usados para aliviar os sintomas da paralisia supranuclear progressiva.
Como a paralisia supranuclear progressiva não pode ser relaxada, é importante que o paciente e seus familiares compreendam completamente a doença, seus sintomas e possíveis complicações para reduzi-los tanto quanto possível. O paciente geralmente requer muito tempo e esforço porque pode se tornar uma doença gravemente debilitante em um curto período.
Conclusão
Pode-se facilmente concluir, sem dúvida, que a paralisia supranuclear progressiva é uma condição grave e muitas vezes resulta em resultados desfavoráveis e consequências fatais. Se algum dos sintomas relacionados for observado em familiares ou idosos nas proximidades, eles devem ser informados para entrar em contato com o médico o mais rápido possível. Embora o resultado não possa ser muito alterado, pode-se fazer um esforço para melhorar a qualidade de vida do resto da vida.
Após o desenvolvimento de avanços recentes, neurologistas e cientistas tornaram-se mais atraídos por esses grupos de distúrbios. Podemos encontrar uma cura em breve.
Referências:
- https://emedicine.medscape.com/article/1151430-clinical?src=mbl_msp_android&ref=share
- https://en.m.wikipedia.org/wiki/Progressive_supranuclear_palsy
- https://rarediseases.org/rare-diseases/progressive-supranuclear-palsy/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/progressive-supranuclear-palsy/symptoms-causes/syc-20355659
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