Os 5 principais mitos e fatos sobre o transtorno bipolar

Uma Visão Geral da Doença Bipolar

O transtorno bipolar é um tipo de doença mental caracterizada por mudanças extremas e repentinas de humor. Os sintomas do transtorno bipolar tendem a incluir humor extremamente hiper ou elevado a episódios dedepressão. As pessoas com transtorno bipolar muitas vezes acham difícil administrar suas vidas diárias e tarefas no trabalho ou na escola, e até têm dificuldade em manter relações sociais. Não há cura para o transtorno bipolar, mas várias opções de tratamento ajudam a controlar os sintomas. Existem muitos mitos sobre o transtorno bipolar, e o infeliz estigma em relação às pessoas que sofrem da doença muitas vezes restringe o apoio e o tratamento que recebem. É essencial estar atento aos factos, aumentar o seu conhecimento sobre a doença bipolar e acabar com os mitos e o estigma associados à doença bipolar.

O transtorno bipolar é mais comum do que você pensa. Mais de 2,8% dos adultos só nos Estados Unidos, ou cerca de cinco milhões de pessoas, foram diagnosticados com transtorno bipolar.(1)A idade média em que as pessoas com esse transtorno começam a apresentar sintomas é 25 anos.(2)

O transtorno bipolar é marcado por flutuações extremas de humor. Uma semana pode encontrar uma pessoa com um humor extremamente feliz, uma fase conhecida como mania, enquanto na semana seguinte ela pode estar passando por uma depressão grave.(3,4)Devido a isso, o transtorno bipolar às vezes também é conhecido como depressão maníaca ou doença bipolar.(5)

Na maioria das vezes, ao ouvir o termo “transtorno bipolar”, as pessoas presumem que isso significa que a pessoa teve uma doença súbita.mudanças de humor.(6)Embora isso esteja parcialmente correto, as pessoas com transtorno bipolar também apresentam muitos outros sintomas. Não se limita apenas a mudanças de humor altas e baixas. Aqui estão alguns dos mitos comuns associados à doença bipolar e qual é realmente o fato.

Os 5 principais mitos e fatos sobre o transtorno bipolar

Mito 1: Transtorno Bipolar significa que uma pessoa está sempre feliz

Fatos:Muitas pessoas presumem que o transtorno bipolar é sinônimo de mania ou estado de humor elevado. No entanto, isso está longe de ser verdade. O fato é que as pessoas com transtorno bipolar passam por uma ampla gama de distúrbios de humor, que vão desde mania e hipomania até depressão. Mania é o termo usado para se referir à fase de humor significativamente elevado. Isso não indica que a pessoa esteja muito feliz nesta fase. Um período de mania pode causar graves perturbações na sua vida diária, uma vez que esta fase é frequentemente acompanhada por uma vasta gama de sintomas psicóticos. A hipomania, por outro lado, é semelhante à mania, mas não é tão perturbadora ou intensa.(7)O outro extremo é um estado de depressão, marcado por mau humor persistente e diminuição da atividade e dos níveis de energia.(8)

Quando uma pessoa com transtorno bipolar apresenta algum desses sintomas por um período específico de tempo, isso é conhecido como um episódio da doença. É possível que as pessoas experimentem um ou mesmo uma combinação desses sintomas durante o episódio.

Ter um episódio de mania não é produtivo e a pessoa também não está feliz. Em alguns casos, uma pessoa que sofre um episódio maníaco pode sentir-se bem inicialmente, mas se não for tratada, as coisas podem rapidamente sair do controle e tornar-se prejudiciais à sua saúde. Por exemplo, eles podem decidir fazer compras por capricho, gastando muito além do dinheiro que possuem. Em outros casos, as pessoas tendem a ficar muito ansiosas ou irritadas e a ficar chateadas até mesmo com as menores coisas.(9)

Ao passar por um episódio maníaco, a pessoa pode começar a perder o controle sobre seus pensamentos e ações, muitas vezes até perdendo o contato com a realidade.

Mito 2: Não é fácil diagnosticar o transtorno bipolar

O fato é que o transtorno bipolar pode ser diagnosticado de maneira semelhante à forma como as doenças físicas são diagnosticadas. É verdade que não existem testes físicos de diagnóstico que detectem a doença, mas o diagnóstico da doença bipolar depende de critérios convencionalmente definidos. Um diagnóstico preciso do transtorno bipolar é feito com o uso de exames laboratoriais psiquiátricos, histórico psiquiátrico completo, histórico familiar, sintomas autorrelatados, informações de amigos e familiares, comportamento observável e uso de certas escalas de avaliação psiquiátrica.(10,11)

Mito 3: Transtorno Bipolar é apenas um nome chique para mudanças regulares de humor

Fato:Ao ouvir o termo alterações de humor, as pessoas muitas vezes confundem as alterações de humor experimentadas no transtorno bipolar com alterações regulares de humor que todo mundo tem de vez em quando. Os altos e baixos de humor experimentados nesta doença são, na verdade, totalmente diferentes das mudanças normais de humor. Pessoas com bipolaridade não apenas experimentam mudanças extremas em seu humor, mas também em seus níveis de energia, atividade e até mesmo em seus padrões de sono.

Existem muitos outros sintomas perturbadores que acompanham estas mudanças de humor, incluindo mudanças imprevisíveis no comportamento que podem resultar em sofrimento significativo e desafios na vida e nos relacionamentos.(12)

Mito 4: Todas as doenças bipolares são iguais

Fato:A maioria das pessoas não sabe que existem quatro tipos diferentes de transtorno bipolar e que os sintomas e experiências variam de acordo com cada tipo. Estes incluem:

Bipolar I:Este tipo de transtorno bipolar é diagnosticado quando uma pessoa apresenta um ou mais episódios depressivos, bem como um ou mais episódios maníacos. Esses episódios também podem ter sido acompanhados por sintomas psicóticos, como delírios e alucinações.(13)

Bipolar II:Este tipo de transtorno bipolar concentra-se em episódios depressivos como sintomas principais e também inclui pelo menos um episódio hipomaníaco. Como mencionado acima, a hipomania é um episódio de mania menos grave e perturbador. Uma pessoa com esse tipo de doença bipolar pode apresentar sintomas psicóticos que são congruentes ou incongruentes com o humor.(14)

Transtorno ciclotímico ou ciclotimia:O terceiro tipo de transtorno bipolar é caracterizado por vários períodos de sintomas hipomaníacos e vários episódios de depressão que duram pelo menos dois anos. Os sintomas da ciclotimia não atendem necessariamente aos requisitos de gravidade para serem diagnosticados como um episódio depressivo ou hipomaníaco adequado, mas são, no entanto, suficientemente graves para perturbar a vida de uma pessoa.(15)

Transtorno bipolar não especificado de outra forma:O quarto tipo de transtorno bipolar não é caracterizado por nenhum padrão específico e é normalmente definido por sintomas que não se enquadram nas três categorias mencionadas acima.(16)

Mito 5: Os episódios de mania e depressão são cíclicos

Fato:Muitas vezes as pessoas acreditam que, na doença bipolar, as pessoas passam por períodos de mania seguidos de períodos de depressão. Isto não é verdade. Nas pessoas com transtorno bipolar, o humor costuma ser mais caótico e não segue um padrão cíclico. Ele vem com uma combinação aleatória de sintomas, o que ajuda a aumentar a turbulência que afeta os relacionamentos com amigos, familiares, colegas de trabalho e outros. É por isso que é tão importante obter tratamento adequado, mesmo para casos leves de transtorno bipolar.

Conclusão

O transtorno bipolar é hoje ainda mais comum do que antes, e acredita-se que uma em cada cinco pessoas seja diagnosticada com algum tipo de doença mental, como a bipolaridade. Se houver histórico familiar de doença mental e você suspeitar que possa estar apresentando sintomas de transtorno bipolar, é extremamente importante procurar ajuda o mais rápido possível.

Embora não haja cura para o transtorno bipolar, com tratamento adequado, as pessoas conseguem controlar com sucesso os sintomas e controlar os episódios de mania e depressão. A medicação é geralmente a primeira linha de tratamento para o transtorno bipolar. Seu médico também pode aconselhar terapias psicológicas, como terapia focada na família, terapia de ritmo interpessoal e social ou terapia cognitivo-comportamental (TCC) para aumentar a eficiência do seu tratamento. Sabe-se que uma combinação de medicação e terapia minimiza com sucesso os sintomas e também reduz o risco de episódios no futuro.

Referências:

1. Vidas Bipolares. 2020. Estatísticas de transtorno bipolar. [on-line] Disponível em: [Acessado em 25 de julho de 2020].
2. Nami.org. 2020. Saúde mental em números | NAMI: Aliança Nacional sobre Doenças Mentais. [on-line] Disponível em: [Acessado em 25 de julho de 2020].
3. Miklowitz, D.J. e Johnson, SL, 2008. Transtorno bipolar. John Wiley & Filhos Inc.
4. Müller-Oerlinghausen, B., Berghöfer, A. e Bauer, M., 2002. Transtorno bipolar. The Lancet, 359(9302), pp.241-247.
5. Schweitzer, I., Maguire, K. e Ng, C.H., 2005. O transtorno bipolar deve ser visto como transtorno maníaco? Implicações para a depressão bipolar. Transtornos Bipolares, 7(5), pp.418-423.
6. Blacker, D. e Tsuang, MT, 1992. Limites contestados do transtorno bipolar e os limites do diagnóstico categórico em psiquiatria. O jornal americano de psiquiatria.
7. Ghaemi, SN, Stoll, AL e Pope Jr, HG, 1995. Falta de percepção no transtorno bipolar, o episódio maníaco agudo. O Jornal de doenças nervosas e mentais, 183(7), pp.464-467.
8. Altshuler, LL, Gitlin, MJ, Mintz, J., Leight, KL. e Frye, M.A., 2002. A depressão subsindrômica está associada ao comprometimento funcional em pacientes com transtorno bipolar. The Journal of Clinical Psychiatry, 63(9), p.807.
9. Torres, IJ, DeFreitas, VG, DeFreitas, CM, Kauer-Sant’Anna, M., Bond, DJ, Honer, WG, Lam, RW e Yatham, LN, 2010.
10. Funcionamento neurocognitivo em pacientes com transtorno bipolar I recentemente recuperados de um primeiro episódio maníaco. O Jornal de psiquiatria clínica.
11. Nierengarten, MB, 2015. Transtorno bipolar em crianças: avaliação e diagnóstico. Pediatria Contemporânea, 32(5), pp.34-39.
12. Giuseppe, T., 2010. Os temperamentos e seu papel no diagnóstico precoce dos transtornos do espectro bipolar. Psiquiatria Danubina, 22(1), pp.15-16.
13. Dubovsky, SL, 2001. Doença bipolar de ciclagem rápida: novos conceitos e tratamentos. Relatórios Atuais de Psiquiatria, 3(6), pp.451-462.
14. Morriss, RK, van der Gucht, E., Lancaster, G. e Bentall, RP, 2009. Apego adulto no transtorno bipolar 1. Psicologia e Psicoterapia: teoria, pesquisa e prática, 82(3), pp.267-277.
15. Liu, Y., Blackwood, DH, César, S., de Geus, EJ, Farmer, A., Ferreira, MA, Ferrier, IN, Fraser, C., Gordon-Smith, K., Green, EK e Grozeva, D., 2011. Meta-análise de dados de associação genômica ampla de transtorno bipolar e transtorno depressivo maior. Psiquiatria molecular, 16(1), pp.2-4.
16. Howland, RH e Thase, ME, 1993. Uma revisão abrangente do transtorno ciclotímico. O Jornal de doenças nervosas e mentais, 181(8), pp.485-493.
17. Axelson, DA, Birmaher, B., Strober, MA, Goldstein, BI, Ha, W., Gill, MK, Goldstein, TR, Yen, S., Hower, H., Hunt, JI e Liao, F., 2011. Curso do transtorno bipolar subliminar na juventude: progressão diagnóstica do transtorno bipolar sem outra especificação. Jornal da Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente, 50(10), pp.1001-1016.

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