Table of Contents
Em muitos estudos, verifica-se que a presença da doença de Paget na mama não parece influenciar diretamente o prognóstico de um cancro subjacente num determinado estádio.(1)
Dixon et al. relataram uma alta taxa de recorrência de 40% em pacientes tratadas apenas com excisão local, cujas mamografias sugeriam alterações in situ confinadas à área do mamilo.(1)
Quais são as maneiras de prevenir a doença mamária de Paget?
A doença de Paget da mama tem origem no câncer de mama, portanto, para prevenir essa condição, o câncer subjacente deve ser evitado. A prevenção do câncer de mama pode ser feita através da obtenção de informações sobre o rastreamento da mama após a adolescência e isso deve ser cuidado principalmente quando há histórico decâncer de mamana família. Procure médicos especialistas, como oncologista ou ginecologista, para orientação adequada de seu programa de rastreamento.
O autoexame das mamas foi um dos métodos de rastreamento do câncer de mama, localizando pela própria paciente a presença de algum nódulo na mama em ambos os lados. Isso pode ser feito durante o banho ou a qualquer momento após um período regular de intervalos como um mês ou 3 meses.
O controle do peso é muito importante na prevenção desta condição porque está associado ao desequilíbrio dos níveis hormonais, resultando na deposição de gordura e maior produção de estrogênio, o que é um fator ruim para o câncer de mama. Uma dieta saudável e um estilo de vida saudável são muito importantes para manter o peso e, por sua vez, reduzir o risco de contrair tal condição. Para manter o peso, o exercício também é muito importante. Seguir um regime de exercícios de seis dias por semana é muito eficaz, com cerca de 45 minutos por dia.Álcoolo consumo deve ser interrompido ou reduzido ao máximo possível, pois o álcool é responsável pelo aumento do ganho de peso, reduzindo os níveis metabólicos do corpo e aumentando a deposição de gordura.(2)
Outro fator de risco importante é o uso de terapia hormonal, especialmente na faixa etária idosa, após a ocorrência da menopausa. Consiste no principal estrogênio, que é enormemente responsável por causar doenças como o câncer de mama e, por sua vez, também pode causar a doença de Paget na mama.
Isso vem e vai (reocorre)?
A recuperação completa ou recorrência depende em grande parte do estadiamento da doença e se ela está associada ao câncer de mama invasivo que já se espalhou ou não. Se houver presença de gânglios linfáticos e um nódulo na mama ao exame, o prognóstico é muito ruim e a recuperação não é completa mesmo após o tratamento cirúrgico. Tende a recorrer porque é um câncer que cresce indefinidamente. Segundo muitos estudos, a presença de fatores positivos para mau prognóstico tem uma associação muito densa com a recorrência desta condição. Dixon et al. relataram uma alta taxa de recorrência de 40% em pacientes tratados apenas com excisão local, enquanto Polgar et al. relataram uma taxa de recorrência local de 33% com um tempo médio de acompanhamento de 6 anos apenas com excisão local, significando, portanto, que a excisão local para a doença mamária de Paget não é suficiente e a condição tende a reaparecer.
Conclusão:
O rastreio do cancro da mama no intervalo de tempo apropriado é muito necessário, especialmente nos casos em que existe história de cancro da mama nas gerações anteriores. Manter um estilo de vida saudável com baixo consumo de álcool é benéfico porque ajuda a reduzir o ganho de peso e a manter os níveis hormonais do corpo. A terapia com estrogênio para qualquer uma das causas deve ser evitada tanto quanto possível porque é um fator de risco potencial para câncer de mama. Foi observado em muitos casos que a excisão local não é suficiente e a condição tende a reaparecer.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263015/
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pagets-disease-of-the-breast/symptoms-causes/syc-20351079
Leia também:
- Métodos de enfrentamento e remédios caseiros para a doença da mama de Paget
- Quais são os primeiros sinais da doença mamária de Paget e como testá-la?
- A doença mamária de Paget é uma condição grave e pode ser revertida?
- Classificação/estágios da doença mamária de Paget
- A doença mamária de Paget é fatal e como evitar que ela se espalhe?
- Qual é a taxa de sobrevivência para a doença mamária de Paget e é uma deficiência?
- Como posso saber se tenho doença mamária de Paget e uma mamografia detectará isso?
