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A maioria dos casos de espondilose cervical pode ser tratada com a ajuda de medicamentos efisioterapia.(1)
Estudos conduzidos por Matsumoto e colegas observaram 497 indivíduos sem sintomas cervicais. A degeneração do disco é encontrada em cerca de 15% dos indivíduos na faixa dos 20 anos e em cerca de 85% de todos os indivíduos acima dos 60 anos.(2)
O tratamento da espondilose cervical baseia-se na diminuição do efeito da degeneração que acompanha o envelhecimento. Por ser uma doença de progressão lenta, pode ser razoavelmente controlada com a ajuda de vários métodos, sejam modalidades de tratamento físico, médico ou cirúrgico. Quando a espondilose cervical é diagnosticada inicialmente ou em um estágio muito inicial, apenas a fisioterapia é suficiente, juntamente com algumas modificações no estilo de vida. Não só pode retardar ainda mais a progressão, mas também pode reduzir os sintomas que chegam até a data.(3)
A massagem é boa para espondilose cervical?
O tratamento físico é baseado em exercícios simples, terapia manual, aplicação de calor, etc. Exercícios simples para o pescoço são recomendados para manter a tonicidade dos músculos do pescoço e reduzir aespasticidade. Também ajuda a melhorar a elasticidade e a força dos músculos, o que é benéfico em pacientes com espondilose cervical.
Modalidades passivas também podem ser utilizadas, como aplicação de calor que reduz a rigidez e melhora o movimento do pescoço. Também ajuda a proporcionar alívio sintomático da dor porque os receptores de calor são ativados e seus tratos são iguais aos da dor.
A terapia manual consiste em três partes: massagem, mobilização e manipulação. A massagem é o componente mais utilizado e muito importante porque ajuda a aliviar os músculos da tensão excessiva e a manter a suavidade do movimento dos músculos do pescoço. Também ajuda a aliviar a dor, mas através de um mecanismo diferente. Além disso, ativa os receptores de toque, o que tem um efeito contrário nos receptores de dor através das células de Renshaw. A dor está presente, mas o paciente não consegue senti-la devido ao impulso excessivo que passa pelos receptores táteis.
A mobilização também faz parte da terapia manual e é muito semelhante à da massagem, exceto que há uma tentativa de aumentar a amplitude de movimento aplicando uma leve pressão nas áreas doloridas que não existem na massagem. A manipulação é o método de terapia manual menos utilizado porque atua com base no movimento repentino da articulação, permanecendo dentro da amplitude total de movimento dessa articulação e, neste caso, da articulação do pescoço. Como a força utilizada na manipulação é de ordem superior, é uma contra-indicação para muitos casos em que a condição é grave ou há risco de ocorrência de danos adicionais na articulação.(3)
A perda de peso ajuda na espondilose cervical?
Numa variedade de doenças degenerativas, os factores de risco são divididos em factores modificáveis e não modificáveis. O peso é um dos fatores modificáveis mais proeminentes, presente em quase todos os casos de doenças degenerativas. A espondilose cervical também é afetada pelo ganho de peso porque quando há deposição de gordura no pescoço e nas costas levando à formação de uma protuberância que também, por sua vez, diminui a amplitude de movimento da articulação do pescoço. Isso ajuda a acelerar o processo de doença de uma condição degenerativa, como a espondilose cervical, porque é inversamente proporcional à amplitude de movimento.
A redução de peso não só ajudará a combater os efeitos colaterais da rigidez do pescoço, mas também ajudará a pessoa em geral a aumentar a capacidade de exercício. Portanto, a redução de peso é muito útil em casos de espondilose cervical, pois o exercício e a capacidade de suportar a dor são aumentados.(3)
Conclusão
O manejo da espondilose cervical é baseado no estágio da doença em que ela é apresentada ao médico e na quantidade de danos já sofridos pelo paciente. A massagem é uma boa forma de terapia que ajuda a aliviar a dor e reduzir o estresse nos músculos do pescoço. O bom da massagem é que ela pode ser usada em qualquer estágio da doença, sem complicações ou agravamento do quadro.
A redução de peso também é útil para diminuir a taxa de degeneração da espondilose cervical porque aumenta a mobilidade do pescoço.
Referências:
- https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/espondilose-cervical-artrite-do-pescoço/
- http://neurodiagnosis.org/download/i/mark_dl/u/4008254396/4538765473/Cervical
- https://emedicine.medscape.com/article/306036-treatment?src=android&ref=share
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