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A síndrome de Tietze também é conhecida como síndrome da junção costocondral e é uma condição rara que geralmente envolvedor no peitonas costelas superiores. Examinaremos mais de perto os sintomas, possíveis causas, fatores de risco e tratamentos da síndrome de Tietze neste artigo.
O que é a síndrome de Tietze?
A síndrome de Tietze é conhecida por ser uma inflamação benigna de uma ou mais cartilagens costais.(1)Afeta principalmente pessoas com menos de 40 anos de idade. Esta síndrome foi descrita pela primeira vez no ano de 1921 pelo cirurgião alemão Alexander Tietze.
Devemos mencionar aqui que a síndrome de Tietze não é algo semelhante à costocondrite, e difere da condição decostocondritepelo inchaço que ocorre nas cartilagens costais, que geralmente não aparece na costocondrite.
Sintomas da Síndrome de Tietze
Dor no peito: O principal sintoma da síndrome de Tietze é a dor no peito. Nessa condição, a pessoa afetada sente dor ao redor de uma ou mais das quatro costelas superiores, especialmente onde as costelas estão ligadas ao esterno. Em cerca de 70% a 80% dos casos, a dor localiza-se ao redor de apenas uma costela e, geralmente, apenas uma única costela do tórax está envolvida.(2)A inflamação da cartilagem da costela afetada causa dor no peito. Esta área da cartilagem é conhecida como junção costocondral. A dor no peito pode aparecer de repente e também desaparecer repentinamente, ou pode desenvolver-se de forma gradual e depois ir e vir durante vários anos. Espirrar, tossir, fazer exercícios ou qualquer outra atividade física, rir, respirar fundo, abraçar alguém, usar cinto de segurança ou mesmo simplesmente deitar podem piorar a dor. A dor na síndrome de Tietze às vezes pode se estender ao pescoço, braços e ombros. Essa dor pode ser leve ou intensa, surda ou aguda. Para algumas pessoas, essa dor é como se fosse uma facada. Poderíamos confundir a dor no peito da síndrome de Tietze com umaataque cardíaco; no entanto, existem algumas diferenças. No caso da síndrome de Tietze, a dor afeta apenas uma pequena área do peito, enquanto um ataque cardíaco cobre todo o peito. Você também pode sentir falta de ar, sentir náuseas e sudorese quando tiver um ataque cardíaco, o que não ocorre no caso da síndrome de Tietze.
Inchaço:A dor no peito na síndrome de Tietze é acompanhada de inchaço. Na verdade, há um inchaço firme e fusiforme que ocorre na cartilagem da costela afetada.
A inflamação pode resultar em inchaço e a área também pode ficar sensível e quente, além de ficar vermelha e inchada.
Mesmo que a dor diminua após algumas semanas, o inchaço pode persistir por mais tempo.
Causas da síndrome de Tietze:
As causas exatas da síndrome de Tietze não são bem compreendidas e geralmente resulta de uma lesão ou qualquer tipo de esforço físico, como tosse repetida, vômito, espirro ou impactos no peito. Também é conhecido por ocorrer mesmo após crises de riso. Além disso, o esforço excessivo ou uma lesão ou trauma no tórax também podem resultar em dor. As infecções do trato respiratório superior, como laringite ou sinusite, também podem causar dor na síndrome de Tietze.
A síndrome de Tietze não é conhecida por ser uma doença hereditária e geralmente afeta igualmente homens e mulheres.
O estresse psicológico pode agravar a condição através da contração dos músculos do peito. No entanto, não há evidências que sugiram que esta seja uma causa direta da síndrome de Tietze. Pacientes que fizeram radioterapia na mama ou no tórax geralmente apresentam síndrome de Tietze, que começa a ocorrer logo após a terapia ou pode ocorrer anos depois. Isso é encontrado mais no caso de adolescentes do que em adultos.
Fatores de risco da síndrome de Tietze:
Os maiores fatores de risco para a ocorrência da síndrome de Tietze são a idade e possivelmente também a época do ano. Além destes, pouco se sabe sobre os fatores que podem aumentar o risco de desenvolver a síndrome de Tietze.
A síndrome de Tietze afeta principalmente crianças e pessoas com menos de 40 anos. Um estudo realizado no ano de 2017 observou que o número de casos da síndrome de Tietze foi maior no inverno para o período da primavera.(3)O mesmo estudo também constatou que uma proporção maior de mulheres desenvolve esta síndrome.
No entanto, existem vários outros estudos que descobriram que a síndrome de Tietze afeta igualmente homens e mulheres.
Tratamentos da síndrome de Tietze:
Pode ser muito difícil diagnosticar a síndrome de Tietze, pois os sintomas, neste caso, são semelhantes aos de vários outros problemas além do ataque cardíaco. Eles podem parecer angina ou dor no peito que ocorre quando os músculos do coração não recebem oxigênio suficiente. A dor da doença também é semelhante a alguns problemas pulmonares, costocondrite e artrite reumatóide.
Não existe nenhum teste especial recomendado para diagnosticar a síndrome de Tietze. Assim, os médicos geralmente querem que você conheça bem seus sintomas. O seu médico fará um exame físico que pode envolver pressão no seu peito. Alguns testes também podem ser necessários para descartar outras coisas e esses testes podem incluir raios X,ultrassom, ressonância magnética ou ressonância magnética, biópsia e eletrocardiograma para ver a atividade elétrica do coração.
Regime Geral de Tratamento:
O regime geral de tratamento da síndrome de Tietze é repouso, evitando qualquer tipo de atividade extenuante e aplicando calor na área afetada.
Em certos casos, a dor no peito pode desaparecer sozinha, sem qualquer tratamento.
AINEs:Seu médico pode prescrever alguns analgésicos, como os antiinflamatórios não esteróides de venda livre ou os AINEs, para ajudá-lo com a dor que ocorre devido à síndrome de Tietze. Caso sua dor persista, poderá ser prescrito um analgésico mais forte.
Injeções:Existem alguns outros tratamentos possíveis para a dor e inflamação na síndrome de Tietze, e esses tratamentos incluem injeções de esteróides para reduzir o inchaço oulidocaínainjeções na área afetada para aliviar a dor.
Embora o inchaço possa persistir por muito tempo, a dor na síndrome de Tietze geralmente melhora em meses. Às vezes, a condição pode ser resolvida e depois reaparecer.
Cirurgia:Em alguns casos extremos em que a dor e o inchaço não diminuem com analgésicos ou outros meios, pode ser necessária uma cirurgia para remover cartilagem extra das costelas afetadas do paciente com síndrome de Tietze.
Remover:
A síndrome de Tietze é uma condição benigna rara que envolve dor no peito, inchaço e sensibilidade na cartilagem ao redor de uma ou mais costelas superiores, onde estão ligadas ao esterno; e também que esta condição afeta principalmente pessoas com menos de 40 anos de idade. Essa condição geralmente se resolve com repouso e aplicação de calor na área afetada. Também pode ser necessário tomar alguns analgésicos para reduzir a dor no peito na síndrome de Tietze.
É necessário um diagnóstico adequado para esta condição, e isso só pode ser feito por meio de consulta com um profissional médico. Portanto, se você estiver sentindo dor no peito, converse com seu médico e seja bem diagnosticado e tratado.
Referências:
- https://en.wikipedia.org/wiki/Tietze_syndrome#cite_note-:1-1
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6180027/
- https://pdfs.semanticscholar.org/4703/dd8abe9374057773377517a82be5f9b412ad.pdf
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