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A osteocondrite dissecante é uma doença idiopática que resulta na separação e instabilidade de um segmento de ossos da cartilagem e começa a morrer. É uma das condições mais comuns observadas em crianças eadolescentesnormalmente após uma lesão e atividades esportivas extensas.
Os médicos avaliam a osteocondrite dissecante com base no impacto da lesão, se a articulação está parcial ou totalmente descolada e quando o fragmento ainda permanece no lugar. Quando não há mudança na posição da cartilagem, o paciente sente menos ou talvez nenhuma dor ou inchaço.
Quão perigosa é a osteocondrite dissecante?
A causa da Osteocondrite dissecante é principalmente desconhecida em adultos mais velhos, mas a possível explicação sugere que isso pode ser devido a um possível trauma ou estresse nas articulações. Embora esta seja uma doença que tem potencial para afetar qualquer parte do corpo, 75% dos casos envolvem o joelho. Quando isso começar a acontecer você poderá sentir dor, inchaço,ternura, som de estalo, fraqueza com diminuição da amplitude de movimento.
Os sintomas continuam a piorar quando você não faz mudanças em seu estilo de vida e continua com suas atividades diárias, como correr e pular. A condição geralmente afeta uma articulação, porém vários casos são observados em que há problemas em ambas as articulações.
A maioria dos casos de osteocondrite dissecante se resolve espontaneamente nas crianças em crescimento, quando os ossos crescem e amadurecem. No entanto, em crianças mais velhas e adultos, a Osteocondrite dissecante pode produzir consequências graves. Especialmente as lesões de Osteocondrite dissecante apresentam riscos aumentados de separação dos ossos e cartilagens circundantes. Essas condições não melhoram com o tratamento e a fisioterapia pode exigir tratamento cirúrgico.1,2
A osteocondrite dissecante pode aumentar a probabilidade de desenvolver osteoartrite nas pessoas afetadascartilageme articulações. Geralmente começam a piorar após atividades físicas regulares, como subir escadas e competir em atividades esportivas. Às vezes, sua dor pode ser travada e dormência nas articulações afetadas.
Um estudo foi realizado em um atleta adolescente com Osteocondrite dissecante que apresentava afrouxamento e falha da cartilagem. O paciente foi tratado através de cirurgia, porém seis meses após a cirurgia desenvolveu dor aguda e inchaço. O paciente foi capaz de retomar sua atividade esportiva quando a lesão de Osteocondrite dissecante foi curada e qualquer hardware retido perturbador foi removido.3
A osteocondrite dissecante se espalha?
A osteocondrite dissecante é uma condição comum, mas não autolimitada, e fragmentos de ossos degeneram quando há uma ruptura nofluxo sanguíneo. Para lesões instáveis ou estáveis que falharam no procedimento de perfuração, seu médico pode recomendar cirurgia para corrigir a lesão. O objetivo principal da correção da lesão é restaurar o suprimento sanguíneo e aumentar a amplitude de movimento.
A inflamação pode originalmente se espalhar, mas muitas vezes retorna a um ponto focal definido à medida que a lesão progride. A condição não tratada leva a alterações degenerativas e pode ser muito dolorosa, o que pode fazer com que seu filho limite os movimentos das articulações.
A maioria das crianças com osteocondrite dissecante juvenil apresenta melhora dos sintomas a longo prazo. No entanto, a Osteocondrite dissecante juvenil pode resultar em artrite numa idade muito precoce. Vários fatores podem influenciar a propagação dos sintomas que podem ser um sinal de alerta da irritabilidade geral da lesão. Por exemplo, um início gradual da doença responde muito bem ao tratamento, no entanto, na ausência de contradições, um início súbito pode necessitar de uma série de tratamentos, tais comofisioterapia, medicamentos e tratamento cirúrgico nos piores casos. A propagação da doença não ocorre na criança imunocompetente.4,5
Referências:
- “Dissecação de Osteocondrite.”Clínica Mayo, Fundação Mayo para Educação e Pesquisa Médica, 7 de setembro de 2018,mayoclinic.org/diseases-conditions/osteochondritis-dissecans/symptoms-causes/syc-20375887.
- “Osteocondrite Dissecante – OrthoInfo – AAOS.”OrthoInfo, orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/osteochondritis-dissecans/.
- Hixon, Allen L. e Lisa M. Gibbs. “Osteocondrite dissecante: um diagnóstico imperdível.”Médico de família americano, 1º de janeiro de 2000, www.aafp.org/afp/2000/0101/p151.html.
- Arrumado, Colin. “Osteocondrite Dissecante. Sobre Osteocondrite Dissecante.”informações, 10 de junho de 2016, patient.info/doctor/osteochondritis-dissecans.
- TOC (osteocondrite dissecante) se espalhando?, www.kneeguru.co.uk/KNEEtalk/index.php?topic=39436.0.
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