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A colestase refere-se a uma doença hepática e ocorre sempre que o fluxo biliar do fígado de uma pessoa é bloqueado ou reduzido. Bile refere-se a um fluido produzido pelo fígado e ajuda na rápida digestão de gorduras e outros componentes alimentares. Se ocorrer uma alteração no fluxo da bile, isso resultará na formação de bilirrubina, ou seja, um pigmento produzido pelo fígado e excretado pela bile do corpo da mulher.
Quão perigosa é a colestase da gravidez?
A colestase da gravidez pode por vezes tornar-se grave tanto para o bebé como para a mãe. Especialmente, ambos apresentam um risco aumentado relacionado a diversas complicações, como
Nascimento Prematuro:O nascimento prematuro implica que o nascimento do bebê ocorra precocemente, ou seja, antes da 37ª semana de gravidez. Os bebés que nascem precocemente têm frequentemente problemas de saúde ou necessitam de permanecer no hospital durante relativamente mais tempo do que os que nascem mais tarde.
Angústia fetal:O sofrimento fetal ocorre sempre que o bebê não consegue obter oxigênio suficiente enquanto permanece no útero da mãe. Os principais sinais e sintomas relacionados ao sofrimento fetal são reduções do movimento fetal quando o bebê se movimenta em uma situação relativamente menor do que o normal. Além disso, o bebê apresenta alterações na frequência cardíaca ou elimina mecônio. Aqui, mecônio se refere à primeira evacuação de um bebê. Um bebê recém-nascido elimina mecônio após o nascimento. No entanto, no caso de sofrimento fetal, o bebê elimina mecônio no líquido amniótico, que o envolve no útero antes ou no momento do trabalho de parto.
Aspiração de Mecônio:A aspiração de mecônio ocorre sempre que o bebê apresenta problemas respiratórios, ou seja, ele respira envolvendo mecônio no líquido amniótico. Se o bebê respirar mecônio no momento do nascimento, isso causará obstrução das vias respiratórias do bebê.
Natimorto:A condição de natimorto ocorre quando a morte de um bebê ocorre no útero da mãe, após completar 20 semanas de gravidez.
RDS, ou seja, Síndrome de Dificuldade Respiratória: RDSrefere-se a um problema respiratório que ocorre em recém-nascidos, que têm pulmões subdesenvolvidos. Bebês que sofrem de SDR não possuem surfactante em quantidade suficiente. Aqui, o surfactante refere-se a uma substância escorregadia e ajuda os pulmões do bebê a encher o ar e retém os pequenos sacos de ar dentro dos pulmões para evitar o colapso. O problema de RDS é comum entre bebês prematuros ou bebês.
Hemorragia pós-parto:A hemorragia pós-parto refere-se à condição de sangramento intenso sofrido por uma mulher após o parto. Esta é uma condição séria, mas ocorre em casos raros.(1)
Na maioria dos casos, o problema da colestase obstétrica é curado ou resolvido automaticamente após o parto. No entanto, a condição pode afetar sua saúde a longo prazo. De acordo com estudos de investigação relevantes, as mulheres com colestase no momento da gravidez tinham mais de 3 vezes o risco relacionado com o sofrimento decâncer de fígadonos últimos anos de suas vidas do que outras mulheres durante o período de gravidez. Os principais riscos são problemas de tireoide,Doença de Crohn,diabetese câncer do sistema biliar.(2)
A colestase da gravidez é contagiosa?
A colestase da gravidez não é um problema contagioso. No entanto, os médicos consideram-na uma condição genética, uma vez que os genes da mãe do feto desempenham um papel primordial. Em alguns casos, o problema continua em outros membros da família e leva à identificação de variantes genéticas específicas. Além disso, a colestase da gravidez é um distúrbio hormonal, pois os hormônios da gravidez aumentam perto da data do parto. O aumento dos hormônios da gravidez retarda o fluxo regular do fluido biliar produzido no fígado para ajudar a quebrar os componentes gordurosos no sistema digestivo. A bile começa a se formar dentro do órgão em vez de sair do fígado. Isso leva à eventual entrada de sais biliares na corrente sanguínea e força você a sentir coceira.(3)
Conclusão
Para concluir, devemos dizer que a colestase da gravidez, se não for tratada, pode tornar-se perigosa e colocar a vida em risco tanto para a mãe como para o bebé. Porém, o positivo é que a doença não é contagiosa, mas sim um tipo de distúrbio hormonal e genético.
Referências:
- https://www.marchofdimes.org/complications/intrahepatic-cholestasis-of-pregnancy.aspx
- https://www.healthline.com/health/cholestasis#inpregnancy
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cholestasis-of-pregnancy/symptoms-causes/syc-20363257
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