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Umestesioneuroblastoma, também conhecido como neuroblastoma olfatório (ou ONB), é um câncer das pequenas unidades nervosas e da cavidade superior do nariz. Essas unidades nervosas dão uma sensação de olfato. Freqüentemente, esses cânceres envolvem o nariz e os nervos e partes do crânio logo acima do nariz, na cabeça.
Pacientes na faixa etária de 35 a 70 anos são os mais afetados por essa condição. ONB afeta principalmente homens quando comparado à população feminina. O estadiamento desta condição é predominantemente baseado no tamanho do tumor na classificação de 1-4 e muitas vezes é baseado no sistema Kadish. Os estágios são indicados pelas letras A, B, C e D
O estágio A indica que o tumor está na cavidade nasal. Durante o estágio B, o tumor progride e cresce nos seios paranasais. O estágio C é uma condição ainda avançada em que o tumor progrediu para fora dos seios paranasais. O estágio D é a condição mais avançada; durante esse estágio, o tumor se espalhou para partes distantes do corpo.1
O neuroblastoma olfatório é uma doença grave?
O sintoma típico do neuroblastoma olfatório é a dificuldade de cheirar. Esta condição geralmente apresenta problemas respiratórios e sangramento nasal. Por serem sintomas que se assemelham a condições de diversas outras doenças, a ONB é confundida com as causas mais comuns.
O diagnóstico inicial do neuroblastoma fornece resultados benéficos e é curável, no entanto, o atraso na identificação da doença leva ao lento progresso das células cancerígenas e, como resultado, mais de 80 por cento dos pacientes já têm um tumor que se estende para além do nariz. Os casos avançados muitas vezes resultam em perda de olfato, problemas oculares, dores de ouvido,perda de visãoe insuportáveldores de cabeça.
Quando a condição não tratada, o estesioneuroblastoma também pode ser disseminado para ogânglios linfáticosno colarinho e nas glândulas parótidas. Em situações desenvolvidas, o neuroblastoma olfatório pode se propagar para mais porções dos neurônios e vários órgãos do corpo, incluindo opulmões,fígadoe ossos.
As complicações do estesioneuroblastoma podem incluir vazamento,convulsões,meningite, e o abscesso ocorreu apenas em pacientes com estágio Kadish alto. No entanto, nenhuma das complicações resultou em sequelas permanentes. Na maioria dos casos, os sintomas progridem lentamente, mas em casos raros, propagam-se rapidamente e criam complicações graves. Vários tipos de pesquisa conseguiram categorizar a NO em lacerações de baixo e alto grau, de acordo com a divisão que identifica duas entidades individuais.2,3
O neuroblastoma olfativo pode ser revertido?
Em pacientes afetados com neuroblastoma olfatório, é um desafio determinar o tratamento ideal de RT. As áreas de radiação devem compreender o canteiro de crescimento e locais prováveis de propagação local. Além da cirurgia e da RT, a quimioterapia pode recomendar progresso no controle local e declínio na ocorrência de metástases à distância, principalmente em pacientes com cânceres irressecáveis ou na situação da condição desenvolvida e lesões recorrentes e metastáticas. Os tumores de crescimento mais rápido são capazes de metástase generalizada.
Para diagnosticar a gravidade da doença,ressonância magnéticaé frequentemente recomendado pelos médicos. A ressonância magnética da cabeça diagnostica as anormalidades presentes no interior da cabeça, que é uma massa cística que se estende da cavidade nasal esquerda até a fossa craniana frontal, associada a edema vasogênico na parte inferior de ambas as seções anteriores.
Houve transferência mínima da linha média para a direita e leve eliminação do ponto frontal do ventrículo horizontal esquerdo, mas nenhuma prova de hidrocefalia (condição em que ocorre acúmulo de líquido cefalorraquidiano (LCR) no cérebro) ou hemorragia. Esses pacientes receberam dexametasona para reversão do edema cerebral e levetiracetam para profilaxia de convulsões. A maioria dos pacientes com estesioneuroblastoma é curada.4,5
Referências:
- Cirurgia, sintomas e tratamento do neuroblastoma olfatóriohttps://www.upmc.com/services/neurosurgery/brain/conditions/brain-tumors/olfactory-neuroblastoma
- Neuroblastoma olfatório – Doenças genéticas e raras – NIHhttps://rarediseases.info.nih.gov/diseases/2197/olfactory-neuroblastoma
- Estesioneuroblastoma – Sintomas e causas – Clínica Mayohttps://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esthesioneuroblastoma/symptoms-causes/syc-20351075
- Ressecção Transcraniana de Neuroblastoma Olfativohttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1214702/
- Neuroblastoma olfatório misto e adenocarcinoma com hiperplasia neuroendócrina in situhttps://link.springer.com/article/10.1007/s12105-019-01062-w
Leia também:
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