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O que é a encefalite equina oriental?
A Encefalite Equina Oriental é uma doença viral que foi descoberta pela primeira vez em 1933 em cavalos.(1)Esta doença é transmitida quando um mosquito infectado pica um ser humano.(1) O mosquito contrai esse vírus depois de picar um pássaro com essa infecção.(1) Humanos e cavalos são mais propensos à encefalite equina oriental.
Muitos pacientes com equinos orientaisEncefaliteO vírus não apresentará sintomas e sofrerá de tipos leves desta doença, conhecida como infecção sistêmica. Esta condição pode imitar a gripe; no entanto, cerca de 5% dos pacientes que sofrem de encefalite equina oriental podem desenvolver uma infecção extremamente rara e potencialmente fatal que resulta em inflamação e inchaço do cérebro, ou seja, encefalite.
Por que é chamada de “Encefalite Equina Oriental”?
A encefalite equina oriental tem esse nome porque esta doença é mais propensa a se desenvolver na parte oriental dos EUA;(2) no entanto, a Encefalite Equina Oriental (EEE) também pode ser observada na região dos Grandes Lagos e ao longo da Costa do Golfo.
Quando o vírus da encefalite equina oriental foi descoberto pela primeira vez?
O vírus da Encefalite Equina Oriental foi descoberto pela primeira vez em 1933 e foi inicialmente isolado do tecido do SNC em seres humanos em 1938. Seres humanos e cavalos são mais vulneráveis ao vírus da Encefalite Equina Oriental.
Depois que o vírus entra no corpo, ele se replica e viaja na corrente sanguínea. Muito raramente, este vírus pode atravessar a barreira hematoencefálica e causar infecção no cérebro, resultando em inchaço do tecido cerebral, conhecido como encefalite.
Tipos do vírus da encefalite equina oriental
Existem quatro variantes do vírus em todo o mundo, mas apenas uma é originária da América do Norte e do Caribe. Esta variante do vírus da Encefalite Equina Oriental também é responsável por causar a maioria dos casos de Encefalite Equina Oriental. Os outros três tipos deste vírus são observados na América do Sul e Central e são principalmente responsáveis por causar doenças equinas.
O vírus da encefalite equina oriental (EEE) é contagioso?
NÃO. O vírus da encefalite equina oriental não é contagioso e não se espalha pelo contato entre humanos. O vírus também não se espalha dos animais para as pessoas; ou pessoas para animais.
Quais são as causas da encefalite equina oriental?
O vírus da Encefalite Equina Oriental é transmitido quando mosquitos fêmeas infectados picam alguém e esses mosquitos são predominantes em áreas pantanosas e pantanosas e comumente se alimentam de pássaros.(1, 2, 3)
A fonte do vírus da Encefalite Equina Oriental são as aves, que podem ser infectadas sem apresentar quaisquer sintomas de EEE. O vírus é então transmitido aos mosquitos por essas aves infectadas, após o que o vírus se espalha para seres humanos e cavalos através da picada do vírus infectado.
Quem corre maior risco de encefalite equina oriental?
Indivíduos com mais de 50 anos e menos de 15 anos de idade apresentam maior risco de desenvolver infecção grave por Encefalite Equina Oriental.(4) Pessoas com sistema imunológico fraco também correm maior risco de desenvolver infecção por encefalite equina oriental.
Quais são os sintomas da encefalite equina oriental?
Sintomas da encefalite equina oriental leve:A forma leve da EEE é semelhante à gripe, com sintomas como calafrios, aumento abrupto da febre e dores nos músculos e articulações.(4) A duração da forma leve da Encefalite Equina Oriental pode ser de até duas semanas.
Sintomas da encefalite equina oriental aguda:O tipo agudo ou grave de Encefalite Equina Oriental também começa com sintomas semelhantes aos da gripe; entretanto, cerca de quatro dias após o desenvolvimento desses sintomas, podem ser observadas características de infecção cerebral. Estes sintomas de infecção cerebral observados na forma grave de Encefalite Equina Oriental consistem em: maudor de cabeça, confusão e sonolência extrema.(4) Pode haver um rápido agravamento das complicações resultando em convulsões, coma e até morte em alguns casos.
Como é feito o diagnóstico da encefalite equina oriental?
Punção lombar (punção lombar):Neste teste, a amostra do líquido do LCR é coletada e enviada ao laboratório para analisar se contém vírus EEE ou não.
Tomografia computadorizada/ressonância magnética:A tomografia computadorizada ou ressonância magnética do cérebro também pode ser feita para observar os sinais de inflamação.
Exames de sangue:exames de sangue também são feitos para diagnosticar a encefalite equina oriental, procurando níveis aumentados de anticorpos, o que é uma indicação de que nosso sistema imunológico está lutando contra um vírus ou doença.
Existe vacina para a encefalite equina oriental?
Infelizmente, não existe vacina para prevenção de EEE e infecção cerebral em seres humanos.(4, 5)No entanto, existe uma vacina para a prevenção da Encefalite Equina Oriental em cavalos,
Como é tratada a encefalite equina oriental?
O principal objetivo do tratamento da Encefalite Equina Oriental é reduzir a intensidade dos sintomas à medida que a infecção viral progride ao longo do seu curso. Pacientes que sofrem de forma grave de Encefalite Equina Oriental são tratados com internação em unidade de terapia intensiva, onde é utilizado um ventilador para o paciente ajudar nos problemas respiratórios associados a esta doença. Pacientes que sofrem de uma forma grave de encefalite equina oriental também podem ser colocados em coma induzido.
O tratamento para a encefalite equina oriental também consiste em medicamentos administrados para tratarconvulsõesou para reduzir a inflamação no cérebro. Porém, após a entrada do vírus no sistema nervoso, há chances de o paciente sofrer consequências neurológicas. A maioria das mortes por encefalite equina oriental se deve ao inchaço e à pressão no cérebro e na medula espinhal.
Existe alguma maneira de prevenir a encefalite equina oriental?
Para prevenir a encefalite equina oriental, os inseticidas devem ser pulverizados em áreas onde os mosquitos são encontrados abundantemente, como dentro e ao redor de terras pantanosas e pântanos.(4, 5)Isto ajudará a reduzir as chances de Encefalite Equina Oriental; no entanto, não elimina completamente o risco desta doença.
Dicas de prevenção para encefalite equina oriental
Erradicar a água estagnada:Qualquer água estagnada precisa ser removida, pois é um local próspero paramosquitos.
Repelente de insetos:Inseticidas que contêm picaridina ou óleo de limãoeucaliptoe DEET devem ser usados.
Mantenha sua casa segura:Se houver buracos nas telas de suas portas e janelas, repare-os o mais rápido possível para evitar que os mosquitos entrem em sua casa e espalhem a doença.
Assista quando você sai de casa:Evite atividades ao ar livre ou sair de casa entre o anoitecer e o amanhecer, pois é o horário em que os mosquitos estão mais ativos. Mesmo se for sair de casa, certifique-se de manter a pele protegida usando camisas de mangas compridas e calças compridas; meias e sapatos.
Referências:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4455994/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2814892/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1602312/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5953388/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29557336/
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